Kanser Pundi Kencing

Gambaran keseluruhan

Kanser pundi kencing ialah penyakit apabila sel-sel abnormal tumbuh tanpa kawalan di dalam pundi kencing, iaitu organ yang menyimpan air kencing. Sel-sel abnormal ini boleh membentuk tumor dan mengganggu fungsi normal pundi kencing.

Kanser pundi kencing adalah antara kanser yang agak biasa, terutamanya di kalangan lelaki yang lebih tua. Di Malaysia, bilangan kes baharu semakin meningkat setiap tahun, tetapi ia masih tidak setinggi kanser paru-paru atau payudara.

Ia lebih kerap menyerang lelaki berbanding wanita, dan biasanya berlaku pada usia lebih 55 tahun. Individu yang merokok, terdedah kepada bahan kimia industri, atau mempunyai sejarah rawatan radiasi di kawasan pelvis lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Darah dalam air kencing, yang mungkin kelihatan merah atau berwarna coklat seperti teh pekat
• Kerap ingin membuang air kencing, walaupun ketika jumlah air kencing sedikit
• Rasa sakit atau pedih semasa membuang air kencing
• Rasa seperti pundi kencing tidak kosong sepenuhnya selepas buang air kecil
• Sakit di bahagian bawah perut atau belakang

Gejala pada kanak-kanak

• Kanser pundi kencing sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Gejala yang mungkin perlu diperhatikan oleh ibu bapa termasuk darah dalam air kencing, kencing berdarah, atau sakit semasa membuang air kecil.
• Jika kanak-kanak menunjukkan tanda-tanda ini, segera dapatkan nasihat doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala seperti kerap buang air kecil atau darah dalam air kencing mungkin disalahertikan sebagai jangkitan atau masalah prostat.
• Sakit bahagian bawah perut atau pinggul, keletihan, dan penurunan berat badan tanpa sebab juga mungkin berlaku pada peringkat lanjut.

Punca

Punca utama

• Kanser pundi kencing berlaku apabila sel-sel dalam lapisan pundi kencing mengalami perubahan DNA yang menyebabkan ia membesar secara tidak normal.
• Pendedahan kepada bahan kimia dalam asap rokok adalah punca utama – kira-kira separuh daripada kes kanser pundi kencing dikaitkan dengan merokok.
• Pendedahan kepada bahan kimia industri seperti anilin, benzene, dan karbon metallik juga boleh merosakkan sel pundi kencing.

Faktor risiko

• Merokok atau penggunaan produk tembakau lain
• Sejarah keluarga kanser pundi kencing
• Keradangan kronik pundi kencing yang berulang, contohnya akibat jangkitan berulang atau batu pundi kencing
• Pendedahan kepada bahan kimia di tempat kerja seperti industri tekstil, getah, dan pengecatan
• Rawatan radiasi ke kawasan pelvis sebelum ini
• Jangkitan parasit tertentu (schistosomiasis) di negara tropika, walaupun jarang di Malaysia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda melihat darah dalam air kencing, walaupun ia tidak menyakitkan atau hanya berlaku sekali
• Jika anda mengalami kesakitan yang teruk semasa membuang air kecil atau di bahagian bawah perut
• Jika anda tiba-tiba tidak dapat membuang air kencing

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap membuang air kecil, terutama pada waktu malam, dan ia mengganggu rutin harian
• Jika anda rasa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya selepas buang air kecil
• Jika anda mengalami sakit membakar semasa buang air kecil yang tidak hilang selepas beberapa hari

Diagnosis

Untuk mendiagnosis kanser pundi kencing, doktor akan bermula dengan menanyakan sejarah perubatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mengambil sampel air kencing untuk ujian. Jika gejala mencadangkan kanser, doktor akan merujuk anda kepada pakar urologi untuk pemeriksaan lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk darah atau sel abnormal
• Ujian pencitraan seperti ultrasound, CT scan, atau MRI untuk melihat struktur pundi kencing
• Sistoskopi – satu prosedur di mana tiub kecil dengan kamera dimasukkan melalui saluran kencing untuk melihat bahagian dalam pundi kencing
• Biopsi – pengambilan sampel tisu dari pundi kencing semasa sistoskopi untuk diperiksa di makmal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini mungkin berasa tidak selesa tetapi biasanya tidak menyakitkan teruk. Anda mungkin diminta minum air sebelum ujian ultrasound. Jika biopsi diperlukan, anda diberi anestetik tempatan atau bius ringan. Keputusan ujian biasanya mengambil masa beberapa hari hingga seminggu.

Rawatan

Rawatan untuk kanser pundi kencing bergantung pada tahap kanser, sama ada ia merebak, dan kesihatan anda secara keseluruhan. Matlamat rawatan adalah untuk membuang kanser, mencegah ia berulang, dan mengekalkan fungsi normal pundi kencing seboleh mungkin.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup dan patuh kepada jadual rawatan yang disarankan oleh pasukan perubatan anda.
• Amalkan diet seimbang untuk mengekalkan kekuatan badan semasa rawatan.
• Minum air secukupnya, kecuali doktor menasihati sebaliknya, untuk membantu mengeluarkan sisa rawatan dan mengurangkan kerengsaan pundi kencing.
• Berhenti merokok – ini penting untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dan mengurangkan risiko kanser berulang.
• Ikuti nasihat doktor tentang penjagaan luka atau kateter jika perlu.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan bagi kanser pundi kencing mungkin melibatkan pembedahan untuk membuang tumor, kemoterapi untuk membunuh sel kanser, terapi radiasi untuk merosakkan sel kanser dengan sinaran, atau terapi imun untuk membantu sistem badan melawan kanser. Doktor akan menerangkan pilihan yang sesuai berdasarkan jenis dan peringkat kanser anda. Ubat-ubatan yang digunakan boleh diberikan melalui kencing atau secara oral, tetapi nama dan dos tertentu hanya akan ditentukan oleh doktor pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Sekiranya kanser hanya berada di permukaan pundi kencing, pembedahan melalui endoskop (TURBT) mungkin dilakukan untuk membuang tumor tanpa membuang pundi kencing. Jika kanser telah menembusi dinding pundi kencing, sebahagian atau seluruh pundi kencing mungkin perlu dibuang. Doktor akan membincangkan kesan dan pilihan pemulihan selepas pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kanser pundi kencing memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu kerap berjumpa doktor untuk pemantauan. Jika pundi kencing telah dibuang, doktor akan mengajar anda cara menguruskan buang air kecil melalui stoma (urostomi) atau menggunakan cara lain seperti membuat simpanan baru dari usus. Dengan bantuan dan sokongan, kebanyakan pesakit dapat meneruskan aktiviti harian dengan baik.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok orang lain.
• Kurangkan pendedahan kepada bahan kimia industri – gunakan peralatan keselamatan di tempat kerja.
• Minum air secukupnya setiap hari untuk membantu membuang bahan karsinogenik dari pundi kencing.
• Amalkan kebersihan diri yang baik, terutama dalam penjagaan stoma atau kateter.
• Elakkan menahan kencing terlalu lama.

Diet dan senaman

Makan diet yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh dapat membantu menguatkan badan. Kandungan cecair yang mencukupi adalah penting. Aktiviti fizikal ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengurangkan keletihan dan meningkatkan mood, tetapi bincang dengan doktor terlebih dahulu tentang tahap yang sesuai untuk anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis kanser boleh menyebabkan perasaan bimbang, takut, atau sedih. Ini adalah normal. Ambil masa untuk menerima emosi anda dan jangan berasa bersalah atau malu untuk meminta bantuan. Bercakap dengan kaunselor, ahli psikologi, atau kumpulan sokongan boleh membuat anda berasa tidak bersendirian.

Pencegahan

Tidak semua kanser pundi kencing dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan berhenti merokok, mengelakkan pendedahan kepada bahan kimia industri, minum air secukupnya, dan menjaga kebersihan untuk mencegah jangkitan pundi kencing yang berulang.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah kanser pundi kencing pada masa ini.

Program saringan

Tiada saringan standard untuk populasi umum bagi kanser pundi kencing. Walau bagaimanapun, orang yang sangat berisiko tinggi, seperti pekerja industri kimia atau mereka yang pernah dirawat kerana kanser pundi kencing, mungkin disarankan untuk menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar perubatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh merebak dari pundi kencing ke tisu sekeliling, kelenjar limfa, tulang, atau organ lain seperti hati dan paru-paru.
• Penyumbatan saluran kencing boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan sakit teruk.
• Kanser yang tidak dirawat boleh menyebabkan gejala yang bertambah serius seperti anemia, penurunan berat badan, dan keletihan melampau.

Pandangan jangka panjang

Prognosis kanser pundi kencing bergantung pada peringkat semasa diagnosis. Jika dikesan awal, peluang untuk sembuh adalah tinggi. Walaupun jika kanser sudah lanjut, rawatan moden dapat membantu mengawal penyakit dan mengekalkan kualiti hidup. Ramai pesakit terus hidup aktif dengan rawatan yang sesuai. Sentiasa berbincang dengan doktor tentang maklumat yang paling tepat untuk keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.