Pemisahan Vitreus Posterior (PVD) – Panduan Pesakit

Gambaran keseluruhan

Pemisahan Vitreus Posterior (PVD) ialah keadaan biasa di mana gel yang memenuhi bebola mata (vitreus) mengecut dan terpisah daripada retina di bahagian belakang mata. Ini adalah sebahagian daripada proses penuaan dan selalunya tidak membahayakan penglihatan.

Ya, PVD ialah keadaan yang sangat lazim. Lebih daripada tiga perempat orang berumur 65 tahun ke atas mengalami PVD pada satu atau kedua-dua mata.

Ia paling kerap berlaku pada orang yang berumur 50 tahun ke atas, tetapi ia juga boleh berlaku lebih awal pada mereka yang rabun jauh (miopia), pernah menjalani pembedahan katarak, atau mengalami kecederaan mata.

Gejala

Gejala biasa

• Floater – nampak bintik, benang, atau sarang labah-labah bergerak dalam medan penglihatan.
• Kelip-kelip cahaya – kilatan cahaya di tepi penglihatan, terutama dalam keadaan malap.
• Kabur atau rasa seperti ada lapisan pada penglihatan.
• Apabila floater dan kilat berterusan, ini perlu dinilai oleh doktor.

Gejala pada kanak-kanak

• PVD jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengadu nampak bintik atau kilat, mereka perlu dibawa ke doktor untuk pemeriksaan mata segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, simptom PVD mungkin tidak begitu ketara. Mereka mungkin hanya sedar tentang floater yang berterusan atau kilat yang muncul apabila menggerakkan mata.

Punca

Punca utama

• Penuaan: gel vitreus mengecut dan cair, lalu terpisah dari retina.
• Perubahan kimia dalam gel yang menyebabkan ia menjadi kurang likat.

Faktor risiko

• Umur lebih 50 tahun.
• Rabun jauh (miopia) yang tinggi.
• Kecederaan mata.
• Pembedahan mata seperti katarak (afakia/pseudophakia).
• Keradangan intraokular, contohnya uveitis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tiba-tiba melihat banyak floater atau kilatan cahaya.
• Jika penglihatan anda bergelap seperti langsan.
• Jika anda mula kehilangan penglihatan periferal (tepi).

Buat temujanji rutin jika:

• Jika floater yang sedia ada tidak berubah dan tidak mengganggu, anda boleh bincangkan pada pemeriksaan mata rutin.

Diagnosis

PVD didiagnosis melalui pemeriksaan mata yang menyeluruh oleh doktor atau pakar oftalmologi, termasuk pemeriksaan retina dengan titisan bius.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan penglihatan (visus).
• Pemeriksaan lampu celah (slit lamp) untuk melihat bahagian depan dan dalam mata.
• Pemeriksaan fundus dengan kanta khusus selepas pelebaran pupil.
• Ultrasound mata, jika pandangan tidak jelas untuk melihat retina.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menitiskan larutan untuk melebarkan pupil. Penglihatan akan kabur beberapa jam. Anda dinasihatkan memakai cermin mata hitam. Doktor akan bincang keputusan dan perlu susulan jika ada risiko.

Rawatan

PVD pada kebiasaannya tidak memerlukan rawatan. Doktor akan memberi nasihat untuk memerhati perubahan dan melakukan pemeriksaan susulan. Rawatan hanya perlu jika berlaku koyakan atau detasmen retina.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan mata anda; elakkan menggosok mata dengan kuat.
• Apabila floater menggangu, gerakkan mata perlahan-lahan ke kiri dan kanan untuk mengalihkannya.
• Sentiasa berjumpa doktor mata mengikut jadual susulan yang disarankan.
• Jangan memandu jika penglihatan terganggu secara mendadak.

Rawatan perubatan

Tiada ubat untuk mencegah atau merawat PVD. Pembedahan seperti vitrektomi boleh dipertimbangkan dalam kes yang teruk – tetapi jarang dilakukan, hanya jika menyebabkan simptom yang sangat mengganggu sehingga menjejaskan kualiti hidup.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya untuk mengatasi komplikasi seperti koyakan retina atau detasmen retina. Prosedur seperti fotokoagulasi laser atau kriopeksi boleh menutup koyakan; vitrektomi dilakukan bagi detasmen retina yang lebih serius. Keputusan ini dibuat oleh pakar mata berdasarkan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh meneruskan kehidupan normal, tetapi perlu peka terhadap perubahan. Floater mungkin datang dan pergi. Latih mata untuk tidak memberi tumpuan pada floater. Pastikan anda tahu tanda-tanda bahaya yang memerlukan rawatan segera.

Tip gaya hidup

• Pakai cermin mata pelindung semasa bersukan atau kerja berisiko.
• Kawal tekanan darah dan gula darah untuk kesihatan mata.
• Berhenti merokok kerana merokok meningkatkan risiko komplikasi mata.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran berdaun hijau, buah-buahan, dan omega-3 (contohnya ikan berlemak). Senaman sederhana baik untuk peredaran darah mata, tetapi elakkan aktiviti lasak yang boleh menyebabkan kecederaan kepala.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Melihat floater atau kilat boleh menyebabkan kebimbangan. Sesetengah orang berasa cemas atau takut kehilangan penglihatan. Bercakap dengan doktor anda tentang kebimbangan ini. Jika anda mengalami tekanan atau kemurungan, dapatkan sokongan daripada kaunselor atau talian bantuan kesihatan mental.

Pencegahan

PVD tidak dapat dicegah kerana ia berkaitan dengan penuaan. Namun, pemeriksaan mata yang kerap dapat mengesan komplikasi lebih awal. Jika anda mengalami simptom baharu, penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin.

Program saringan

Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan orang berumur 50 tahun ke atas menjalani pemeriksaan mata secara berkala, walaupun tiada gejala. Jika anda ada faktor risiko, berbincang dengan doktor untuk kekerapan pemeriksaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Koyakan retina – koyakan pada lapisan retina yang boleh menyebabkan darah masuk ke dalam gel vitreus.
• Detasmen retina – retina terangkat dan jika tidak dirawat boleh menyebabkan kehilangan penglihatan kekal.
• Pendarahan vitreus – darah berkumpul dalam mata dan menyebabkan penglihatan kabur atau hilang secara tiba-tiba.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan PVD tidak membawa kepada komplikasi dan penglihatan kekal normal. Jika komplikasi dikesan awal, rawatan biasanya boleh menyelamatkan penglihatan. Dengan bimbingan doktor anda, anda boleh memantau keadaan ini dengan yakin.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Academy of Ophthalmology ↗
• International Agency for the Prevention of Blindness ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.