Meningitis

Gambaran keseluruhan

Meningitis ialah keradangan pada lapisan pelindung yang mengelilingi otak dan saraf tunjang, yang dipanggil meninges. Keradangan ini biasanya disebabkan oleh jangkitan kuman seperti bakteria atau virus. Ia boleh menjadi keadaan yang serius dan memerlukan rawatan perubatan segera, terutamanya jika disebabkan oleh bakteria.

Meningitis tidak begitu lazim tetapi boleh berlaku di Malaysia dan di seluruh dunia. Walaupun kes jangkitan bakteria agak jarang, ia tetap perlu diambil serius kerana boleh menjadi teruk dengan cepat.

Sesiapa sahaja boleh mendapat meningitis, tetapi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, remaja, dan orang dewasa dengan sistem imun yang lemah mempunyai risiko yang lebih tinggi. Mereka yang tinggal di tempat yang padat seperti asrama juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Demam yang tiba-tiba
• Sakit kepala yang teruk dan berterusan
• Leher kaku dan sukar digerakkan
• Loya atau muntah
• Sensitif kepada cahaya terang
• Kekeliruan atau sukar memberi tumpuan

Gejala pada kanak-kanak

• Demam panas
• Menangis berterusan dan mudah meragam
• Kelihatan lesu dan tidak aktif
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Muntah
• Titik lembut di kepala (fontanel) membonjol

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin kurang jelas
• Leher kaku mungkin tidak ketara
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Mengantuk atau sukar untuk sedar
• Sakit kepala

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria – jenis kuman yang paling kerap menyebabkan meningitis bakteria
• Jangkitan virus – punca paling biasa meningitis ringan, seperti virus daripada selesema atau usus
• Jangkitan kulat – jarang berlaku, biasanya menyerang individu dengan sistem imun yang lemah
• Punca bukan jangkitan – seperti reaksi ubat, penyakit autoimun, atau kanser

Faktor risiko

• Umur di bawah 5 tahun atau remaja
• Tinggal di tempat yang padat seperti asrama atau kem
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan tertentu
• Tidak melengkapkan vaksinasi yang disarankan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera ke klinik atau hospital jika anda atau anak anda mengalami demam, sakit kepala teruk, leher kaku, atau kekeliruan.
• Jika gejala muncul secara tiba-tiba dan cepat memburuk, jangan tunggu – dapatkan rawatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincang dengan doktor jika anda berisiko tinggi atau pernah terdedah kepada meningitis untuk mendapatkan nasihat pencegahan.
• Jika anda belum lengkap vaksinasi, berbincanglah dengan doktor mengenai vaksin yang disyorkan.

Diagnosis

Doktor akan menanya tentang gejala dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan meningitis, beberapa ujian diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tanda jangkitan dan mengenal pasti kuman
• Pungsi lumbal – mengambil sampel cecair di sekeliling saraf tunjang untuk dianalisis
• Imbasan otak seperti CT atau MRI, jika perlu
• Ujian kultur cecair untuk menentukan punca jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pungsi lumbal dilakukan jarum di bahagian bawah belakang untuk mengambil sedikit cecair saraf tunjang. Ia mungkin sedikit tidak selesa tetapi penting untuk diagnosis. Doktor dan jururawat akan memberi panduan supaya anda tenang semasa prosedur.

Rawatan

Rawatan meningitis bergantung kepada puncanya. Meningitis bakteria memerlukan rawatan antibiotik di hospital melalui suntikan. Meningitis virus biasanya tidak memerlukan ubat khusus dan boleh pulih dengan rehat dan minum air yang cukup. Rawatan awal sangat penting untuk mengelakkan komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup untuk membantu pemulihan
• Minum air yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi
• Kurangkan pendedahan kepada cahaya terang kerana sensitif
• Ikut nasihat doktor dan hadiri temujanji susulan

Rawatan perubatan

Doktor akan memberikan antibiotik melalui urat (IV) untuk meningitis bakteria. Ubat antivirus mungkin digunakan jika punca adalah virus tertentu. Ubat untuk mengurangkan demam dan sakit juga boleh diberi, tetapi ikut arahan doktor. Dalam sesetengah kes, ubat steroid digunakan untuk mengurangkan keradangan di otak.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika meningitis menyebabkan pengumpulan cecair berlebihan di otak (hidrosefalus) atau komplikasi lain yang memerlukan rawatan pembedahan, pakar bedah saraf mungkin terlibat untuk memasang tiub kecil yang membantu mengalirkan cecair berlebihan.

Hidup dengan keadaan ini

Pemulihan daripada meningitis boleh mengambil masa beberapa minggu hingga bulan. Anda mungkin berasa letih dan lemah selepas keluar hospital. Ambil masa untuk berehat dan pulih secara beransur-ansur, serta ikut nasihat doktor tentang aktiviti harian.

Tip gaya hidup

• Pastikan rehat yang mencukupi dan tidur yang tetap
• Amalkan kebersihan tangan untuk mencegah jangkitan lain
• Jaga hidrasi dengan minum air secukupnya
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok dan jangkitan
• Ikut jadual vaksinasi yang disyorkan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan mineral untuk membantu proses pemulihan. Kembali bersenam secara perlahan-lahan dan dapatkan kebenaran doktor sebelum memulakan aktiviti berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit serius seperti meningitis boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah normal untuk berasa cemas atau sedih. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan malu untuk mendapatkan sokongan emosi.

Pencegahan

Risiko meningitis boleh dikurangkan dengan vaksinasi, kebersihan tangan yang baik, dan mengelakkan perkongsian barangan peribadi seperti berus gigi atau cawan dengan orang lain. Vaksin wujud untuk beberapa jenis bakteria dan virus yang boleh menyebabkan meningitis.

Vaksin

Terdapat vaksin untuk mencegah jenis-jenis meningitis tertentu, seperti vaksin meningokokal, pneumokokal, dan vaksin untuk Haemophilus influenzae type b. Tanya doktor tentang vaksin yang disyorkan untuk anda dan keluarga.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk meningitis. Namun, jika anda pernah terdedah kepada seseorang yang dijangkiti meningitis bakteria, doktor mungkin memberikan antibiotik pencegahan untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan pendengaran
• Kerosakan otak yang kekal
• Kejang atau sawan
• Kegagalan fungsi organ
• Dalam kes yang teruk, kematian

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, ramai penghidap meningitis dapat pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah mungkin mengalami kesan jangka panjang seperti masalah pendengaran atau saraf. Prognosis bergantung kepada punca, seberapa cepat rawatan diberikan, dan kesihatan keseluruhan pesakit. Sikap positif dan sokongan daripada keluarga serta pasukan perubatan sangat membantu dalam pemulihan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.