Penyakit Tisu Penghubung Campuran (MCTD)

Gambaran keseluruhan

Penyakit Tisu Penghubung Campuran (MCTD) ialah penyakit autoimun yang jarang berlaku. Dalam penyakit ini, sistem imun badan tersilap menyerang tisu yang sihat, seperti kulit, sendi, otot, dan saluran darah. Ia dipanggil 'campuran' kerana gejala-gejalanya boleh serupa dengan beberapa penyakit autoimun lain, seperti lupus, skleroderma, dan polimiositis.

MCTD adalah penyakit yang jarang berlaku. Angka sebenar tidak diketahui, tetapi ia lebih jarang daripada lupus atau skleroderma.

MCTD lebih kerap berlaku pada wanita, terutamanya mereka yang berumur 20 hingga 50 tahun. Namun, ia juga boleh menyerang lelaki, kanak-kanak, dan orang yang lebih tua.

Gejala

Gejala biasa

• Jari tangan atau kaki menjadi pucat, biru, atau kebas apabila sejuk (fenomena Raynaud).
• Bengkak pada jari tangan atau seluruh tangan.
• Sakit dan bengkak pada sendi, seperti lutut atau pergelangan tangan.
• Rasa lemah pada otot, terutama di bahu dan paha.
• Ruam kulit, terutama di muka atau buku lali.
• Kepenatan yang berpanjangan.
• Sukar menelan atau rasa seperti makanan tersangkut di kerongkong.
• Sesak nafas, terutama apabila melakukan aktiviti.

Gejala pada kanak-kanak

• Gejala pada kanak-kanak mungkin lebih teruk dan mula dengan demam, ruam, sakit sendi, dan bengkak tangan.
• Mereka juga mungkin mengalami radang otot yang menyebabkan kesukaran berjalan atau bangun dari lantai.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang yang lebih tua, gejala mungkin kurang tipikal dan sering disalah anggap sebagai sakit tua biasa.
• Kepenatan dan sakit sendi mungkin lebih menonjol, manakala fenomena Raynaud mungkin kurang ketara.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar MCTD tidak diketahui.
• Ia dipercayai berlaku apabila seseorang yang mempunyai faktor keturunan tertentu terdedah kepada sesuatu pencetus, seperti jangkitan atau perubahan hormon.
• Sistem imun kemudiannya menjadi keliru dan menyerang tisu sendiri.

Faktor risiko

• Jantina perempuan — lebih tinggi risiko berbanding lelaki.
• Sejarah keluarga yang mempunyai penyakit autoimun.
• Umur 20 hingga 50 tahun.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas atau sakit dada.
• Jika anda sukar menelan atau anda kerap tercekik.
• Jika anda mengalami kelemahan otot yang cepat menjadi teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai sakit sendi atau bengkak yang berterusan.
• Jika jari anda kerap menjadi pucat atau biru apabila sejuk.
• Jika anda berasa sangat letih tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan memeriksa gejala seperti bengkak tangan, ruam, dan kelemahan otot. Tiada satu ujian tunggal untuk mengesahkan MCTD; doktor akan menggabungkan keputusan beberapa ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesan antibodi tertentu yang dikaitkan dengan MCTD (cth. anti-U1 RNP).
• Ujian darah lengkap untuk memeriksa keradangan dan fungsi organ.
• X-ray atau imbasan imej untuk melihat keadaan sendi dan paru-paru.
• Ujian fungsi paru-paru untuk memeriksa keupayaan pernafasan.
• Ekokardiogram untuk memeriksa tekanan dalam saluran darah paru-paru.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan kerana gejala MCTD boleh berubah-ubah dan bertindih dengan penyakit lain. Doktor akan bekerjasama dengan anda untuk membuat diagnosis yang paling tepat.

Rawatan

MCTD belum ada ubat yang dapat menyembuhkan, tetapi rawatan yang betul dapat mengawal gejala, mengurangkan keradangan, dan mencegah kerosakan organ. Rawatan disesuaikan mengikut gejala dan keterukan penyakit anda.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan badan sentiasa hangat untuk mengurangkan serangan Raynaud — pakai sarung tangan dan stoking tebal.
• Rehat yang cukup dan elak keletihan yang berlebihan.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau senaman regangan, mengikut kemampuan anda.
• Berhenti merokok, kerana merokok memburukkan lagi masalah saluran darah.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi atau aktiviti yang menenangkan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat anti-radang untuk mengurangkan sakit sendi dan keradangan, steroid untuk mengawal gejala dengan cepat, dan ubat imunosupresan untuk menenangkan sistem imun. Doktor anda akan menentukan ubat yang paling sesuai untuk keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk MCTD. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat komplikasi sendi yang teruk atau masalah khusus lain yang tidak dapat dirawat secara konservatif.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan MCTD memerlukan keseimbangan antara aktiviti dan rehat. Anda mungkin perlu menyesuaikan rutin harian untuk mengelakkan keletihan. Kerap berjumpa doktor untuk memantau penyakit dan menyesuaikan rawatan jika perlu.

Tip gaya hidup

• Ambil ubat mengikut nasihat doktor dan jangan berhenti tanpa berbincang dahulu.
• Lindungi kulit daripada sejuk dan matahari.
• Kekalkan hubungan baik dengan pasukan perubatan anda dan beritahu tentang sebarang perubahan gejala.
• Elakkan jangkitan dengan kerap mencuci tangan dan mengelakkan orang yang sakit.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, ikan, dan bijirin penuh. Kurangkan garam jika anda ada masalah tekanan darah. Senaman ringan seperti berenang, berbasikal santai, atau yoga boleh membantu mengekalkan kekuatan otot dan fleksibiliti sendi. Dengarkan tubuh anda dan rehat apabila perlu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan perasaan sedih. Adalah normal untuk berasa tertekan. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jangan abaikan kesihatan mental anda.

Pencegahan

MCTD tidak dapat dicegah kerana punca sebenar tidak diketahui. Walau bagaimanapun, diagnosis awal dan rawatan yang konsisten boleh membantu mencegah komplikasi serius dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda lengkap, termasuk vaksin selesema dan pneumonia, kerana jangkitan boleh mencetuskan serangan penyakit atau memburukkan gejala. Bincang dengan doktor anda sebelum menerima sebarang vaksin.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk MCTD dalam populasi umum. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai gejala yang berkaitan atau sejarah keluarga penyakit autoimun, berbincanglah dengan doktor tentang pemeriksaan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan darah tinggi dalam saluran paru-paru (hipertensi pulmonari) yang boleh menyebabkan kegagalan jantung.
• Kerosakan buah pinggang akibat keradangan.
• Masalah jantung seperti radang lapisan jantung.
• Kelemahan otot yang berterusan dan hilang upaya jika tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Walaupun MCTD adalah penyakit kronik, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan dengan rawatan yang betul. Gejala mungkin datang dan pergi, dan ada yang mencapai remisi. Kerjasama erat dengan doktor dan amalan penjagaan diri yang baik boleh membantu anda menguruskan penyakit ini dengan berkesan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.