Mesothelioma Pleura (Kanser Lapisan Paru-paru)

Gambaran keseluruhan

Mesothelioma pleura ialah kanser yang bermula di lapisan nipis tisu yang dipanggil pleura, yang menyelaputi paru-paru dan bahagian dalam dinding dada. Kanser ini menyebabkan lapisan tersebut menebal dan menghasilkan cecair, yang boleh menyempitkan ruang untuk paru-paru mengembang dan menyebabkan kesukaran bernafas.

Ini adalah penyakit yang jarang berlaku. Bilangan pesakit baharu setiap tahun adalah kecil, dan kebanyakannya dikaitkan dengan pendedahan asbestos pada masa lalu.

Ia lebih kerap menimpa lelaki, terutamanya mereka yang berusia 60 tahun ke atas, dan mereka yang pernah bekerja dalam industri pembinaan, perkapalan, atau perlombongan asbestos.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas yang semakin teruk
• Sakit dada yang berterusan, terutama di bahagian bawah dada atau belakang
• Batuk berterusan
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Rasa letih yang melampau

Gejala pada kanak-kanak

• Sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika wujud, gejalanya mungkin menyerupai jangkitan pernafasan biasa, seperti batuk berpanjangan, demam, atau kesukaran bernafas. Namun, kebanyakan kes dengan gejala ini adalah bukan kanser.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala mungkin disalah anggap sebagai tanda penuaan biasa, seperti lemah tenaga, kurang selera makan, dan sesak nafas apabila melakukan aktiviti sederhana. Ada juga yang mengalami kekeliruan akibat kekurangan oksigen.

Punca

Punca utama

• Pendedahan kepada asbestos adalah penyebab utama. Serat asbestos yang tersedut boleh tersangkut dalam pleura dan merosakkan sel, menyebabkan kanser bertahun-tahun kemudian.
• Pendedahan kepada mineral semula jadi lain seperti erionit, yang wujud di beberapa kawasan gunung berapi.
• Faktor keturunan yang jarang berlaku, di mana seseorang mewarisi kecenderungan untuk membina penyakit ini.

Faktor risiko

• Bekerja dalam industri pembinaan, perkapalan, atau pembuatan produk asbestos
• Tinggal bersama individu yang bekerja dengan asbestos (pendedahan kedua)
• Merokok – walaupun tidak menyebabkan mesothelioma, ia menambah risiko pada mereka yang terdedah kepada asbestos

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami sesak nafas yang bertambah teruk, batuk berdarah, atau sakit dada yang tidak hilang, dapatkan rawatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami batuk yang berlarutan lebih daripada tiga minggu, sesak nafas yang tidak membaik, atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, jadilah temu janji doktor.

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah perubatan, termasuk pendedahan asbestos, serta melakukan pemeriksaan fizikal. Jika disyaki mesothelioma, doktor akan merujuk anda kepada pakar untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat perubahan pada paru-paru
• Imbasan CT untuk mendapatkan gambaran lebih terperinci
• Ujian cecair pleura – sampel cecair dari ruang antara lapisan pleura diambil dengan jarum
• Biopsi – mengambil sedikit tisu pleura untuk diperiksa di bawah mikroskop

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian yang sama untuk memastikan keputusan. Sambil menunggu, doktor akan membantu menguruskan gejala anda.

Rawatan

Rawatan untuk mesothelioma pleura bergantung kepada tahap penyebaran, jenis sel kanser, dan kesihatan keseluruhan anda. Matlamat utama adalah untuk membuang atau mengecutkan kanser, melegakan gejala, dan mengekalkan kualiti hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elak asap rokok
• Amalkan teknik pernafasan yang diajar oleh ahli fisioterapi
• Rancang aktiviti harian supaya tidak terlalu memenatkan
• Dapatkan sokongan moral daripada keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan lazimnya melibatkan pembedahan untuk membuang bahagian tisu yang terjejas, terapi radiasi yang menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel kanser, dan kemoterapi yang menggunakan ubat-ubatan untuk membunuh sel kanser (ubat diberikan melalui suntikan atau pil, tetapi nama dan dos perlu ditentukan oleh pakar). Terdapat juga terapi imun yang membantu sistem imun badan melawan kanser. Pasukan perubatan akan membincangkan pilihan yang paling sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan pada peringkat awal penyakit untuk membuang tumor, atau sebagai langkah paliatif untuk melegakan gejala seperti pengumpulan cecair. Keputusan pembedahan akan dibuat oleh pasukan pakar setelah menilai keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan mesothelioma pleura memerlukan anda menyesuaikan rutin harian. Utamakan rehat yang cukup, elakkan aktiviti berat yang menyebabkan sesak nafas, dan gunakan teknik pernafasan yang betul. Berbincanglah dengan doktor tentang apa yang anda boleh lakukan untuk berasa lebih selesa.

Tip gaya hidup

• Elakkan daripada terdedah kepada asbestos, bahan kimia, dan asap
• Berhenti merokok serta-merta – merokok memburukkan fungsi paru-paru
• Ikut jadual rawatan dan temu janji dengan pasukan perubatan

Diet dan senaman

Makan makanan yang berkhasiat dengan saiz hidangan kecil tetapi kerap untuk mengekalkan tenaga. Senaman ringan seperti berjalan atau senaman pernafasan dapat membantu mengekalkan fungsi paru-paru, tetapi minta panduan daripada doktor sebelum memulakan sebarang program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Berita tentang kanser boleh menyebabkan perasaan takut, cemas, dan sedih. Adalah normal untuk berasa tertekan. Jangan simpan perasaan itu – bercakaplah dengan orang yang dipercayai atau minta rujukan kepada kaunselor atau, jika perlu, sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Pendedahan asbestos adalah punca utama, jadi pencegahan paling berkesan adalah mengelakkan sentuhan dengan asbestos. Jika anda bekerja dalam industri berisiko tinggi, patuhi peraturan keselamatan seperti memakai alat pelindung pernafasan dan mengikuti prosedur pengendalian asbestos yang selamat.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah mesothelioma pleura.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk orang awam. Walau bagaimanapun, mereka yang pernah terdedah kepada asbestos mungkin disarankan untuk melakukan pemeriksaan berkala seperti imbasan dada untuk mengesan perubahan awal. Bincangkan dengan doktor anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit boleh merebak ke bahagian lain badan, seperti hati dan tulang
• Pengumpulan cecair dalam rongga pleura yang menyebabkan sesak nafas teruk
• Jangkitan pada ruang pleura (empyema)
• Kegagalan pernafasan apabila kanser memenuhi banyak ruang paru-paru

Pandangan jangka panjang

Mesothelioma pleura adalah penyakit yang serius, tetapi perkembangan rawatan kini memberi harapan. Sesetengah pesakit bertindak baik dengan rawatan yang tersedia dan masih dapat menikmati hidup yang bermakna untuk masa yang lama. Pasukan perubatan anda akan menyokong anda sepanjang perjalanan ini, dan sokongan emosi daripada orang tersayang memainkan peranan yang besar dalam kualiti hidup.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.