Varikokel

Gambaran keseluruhan

Varikokel ialah pembengkakan saluran darah (vena) di dalam skrotum, iaitu kantung kulit yang memegang testis. Ia berlaku apabila urat dalam skrotum membesar, seperti urat varikos di kaki. Ia biasanya tidak berbahaya, tetapi boleh menyebabkan sakit atau masalah kesuburan pada sesetengah lelaki.

Ya, varikokel sangat lazim. Kira-kira 1 dalam 6 lelaki dewasa mengalaminya. Ia paling kerap muncul semasa remaja dan boleh dibiarkan tanpa rawatan jika tidak menyebabkan masalah.

Ia menyerang lelaki sahaja, terutamanya selepas akil baligh. Ia boleh berlaku pada mana-mana umur, tetapi lebih kerap dikesan pada remaja dan lelaki dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa berat di skrotum, terutamanya selepas berdiri lama atau bersenam.
• Bengkak atau ketulan kecil di atas testis.
• Sensasi seperti 'cacing berumpun' di dalam skrotum.
• Sakit yang berkurang apabila berbaring.
• Perbezaan saiz antara testis kiri dan kanan (testis kiri mungkin kelihatan lebih kecil).

Gejala pada kanak-kanak

• Selalunya tiada gejala, tetapi mungkin dikesan semasa pemeriksaan perubatan.
• Jika remaja mengalami bengkak atau sakit di skrotum, ibu bapa harus membawanya berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala boleh sama seperti lelaki yang lebih muda, tetapi sakit mungkin lebih ketara.
• Bengkak yang berterusan perlu diperiksa untuk menolak punca lain seperti jangkitan atau masalah lain.

Punca

Punca utama

• Kelemahan atau kerosakan injap dalam urat menyebabkan darah terkumpul dan urat membesar.
• Kedudukan urat testis kiri yang lebih panjang dan menegak, menjadikannya lebih mudah terjejas.

Faktor risiko

• Faktor semula jadi seperti tinggi dan kurus mungkin meningkat risiko.
• Faktor umur: lebih lazim selepas akil baligh.
• Sejarah keluarga dengan varikokel mungkin meningkatkan peluang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika ada sakit teruk yang datang secara tiba-tiba di skrotum, dapatkan rawatan dengan segera.
• Jika bengkak baru muncul dan tidak hilang dalam beberapa hari, berjumpa doktor pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat pemeriksaan rutin jika ingin mendapatkan pengesahan, terutamanya jika merancang untuk mempunyai anak.
• Jika anda mengalami ketidakselesaan ringan yang berterusan, berjumpa doktor untuk pemeriksaan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, kemudian memeriksa bahagian skrotum dengan tangan, biasanya dengan anda berdiri dan berbaring. Ujian ultrasound juga digunakan untuk melihat aliran darah dan saiz testis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal (palpasi) untuk mengesan bengkak atau urat membesar.
• Ultrasound skrotum untuk melihat aliran darah dan memastikan diagnosis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring dan berdiri semasa pemeriksaan. Ultrasound menggunakan gel dan alat seperti probe yang digerakkan di atas kulit. Proses ini mengambil masa lebih kurang 15–30 minit dan tidak menyebabkan sakit.

Rawatan

Rawatan hanya diperlukan jika varikokel menyebabkan sakit yang mengganggu, testis mengecil, atau masalah kesuburan. Jika tiada gejala, doktor mungkin mencadangkan pemantauan berkala.

Penjagaan diri di rumah

• Memakai seluar dalam yang sokongan (brief) untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Elakkan berdiri atau duduk terlalu lama; berbaring seketika apabila rasa tidak selesa.
• Gunakan pek sejuk (ais yang dibalut kain) pada skrotum selama 15–20 minit, tetapi jangan letak terus pada kulit.

Rawatan perubatan

Doktor akan menilai sama ada anda memerlukan rawatan. Jika perlu, pilihan termasuk prosedur embolisasi (memasukkan tiub kecil untuk menyumbat urat bermasalah) atau pembedahan kecil untuk mengikat urat tersebut (varikokelektomi). Ubat tahan sakit hanya boleh diambil selepas berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika anda mengalami kesakitan yang berpanjangan, testis tidak berkembang dengan baik pada remaja, atau jika ada masalah kesuburan yang berkaitan dengan varikokel.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan lelaki dengan varikokel tiada gejala dan boleh menjalani kehidupan seperti biasa. Jika anda mengalami ketidakselesaan, rehat dan sokongan skrotum boleh membantu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan untuk melancarkan peredaran darah.
• Amalkan rehat yang cukup, terutamanya selepas aktiviti fizikal.
• Periksa skrotum secara berkala untuk mengesan sebarang perubahan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan bersenam secara teratur membantu kesihatan keseluruhan, walaupun tiada diet khas untuk varikokel.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan tentang sakit atau kesuburan adalah perkara biasa. Berbincang dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor boleh membantu mengurangkan tekanan.

Pencegahan

Tiada cara yang terbukti untuk mencegah varikokel kerana ia berkaitan dengan struktur semula jadi urat dalam badan.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk varikokel. Walau bagaimanapun, pemeriksaan diri secara berkala boleh membantu anda mengenali perubahan awal dan berjumpa doktor lebih cepat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Testis pada sebelah yang terjejas mungkin menjadi lebih kecil (atrofi).
• Kualiti sperma boleh menurun, yang mungkin menjejaskan kesuburan.
• Sakit kronik pada skrotum jika berlarutan tanpa rawatan.

Pandangan jangka panjang

Prognosis varikokel adalah baik. Ia biasanya keadaan yang tidak berbahaya. Walaupun ia boleh menyebabkan masalah, rawatan dan pemantauan yang sesuai membantu ramai lelaki menjalani kehidupan yang sihat dan aktif.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.