Retensi Urin: Sukar Membuang Air Kencing

Gambaran keseluruhan

Retensi urin bermaksud pundi kencing tidak dapat dikosongkan dengan sempurna atau langsung tidak dapat dikosongkan. Air kencing yang dihasilkan oleh buah pinggang tidak dapat keluar seperti biasa. Keadaan ini boleh berlaku secara tiba-tiba (akut) atau berpanjangan (kronik).

Retensi urin adalah masalah yang agak biasa. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki lanjut usia akibat pembesaran prostat, tetapi ia juga boleh berlaku pada wanita, kanak-kanak, dan orang dewasa yang lebih muda.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi paling kerap berlaku pada lelaki berumur 50 tahun ke atas kerana pembesaran prostat. Wanita yang baru bersalin atau menjalani pembedahan pelvis juga berisiko. Kanak-kanak yang mengalami jangkitan atau masalah saraf turut boleh terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Terasa sangat ingin buang air kecil tetapi hanya keluar sedikit
• Sukar untuk memulakan atau mengekalkan aliran air kencing
• Aliran air kencing lemah atau terhenti-henti
• Rasa pundi kencing masih penuh selepas buang air kecil
• Sakit atau tidak selesa di bahagian bawah perut
• Perut buncit atau terasa tegang di bahagian bawah

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak buang air kecil walaupun sudah berjam-jam
• Menangis atau merengek ketika cuba membuang air kecil
• Perut bawah buncit atau keras
• Menangis apabila bahagian perut disentuh

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku secara tiba-tiba
• Kerap terbangun pada waktu malam untuk buang air kecil
• Tidak menyedari bahawa pundi kencing penuh
• Aliran air kencing lemah atau menitis-nitis

Punca

Punca utama

• Pembesaran prostat pada lelaki
• Sembelit yang teruk menekan pundi kencing
• Jangkitan saluran kencing atau prostat
• Kecederaan saraf atau saraf tunjang
• Kesan sampingan daripada ubat-ubatan tertentu
• Pundi kencing yang lemah atau otot yang tidak berkoordinasi

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Lelaki yang mengalami pembesaran prostat
• Penyakit kencing manis atau gangguan saraf
• Pembedahan pelvis atau prostat
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu yang menjejaskan fungsi pundi kencing
• Kurang bergerak atau aktif secara fizikal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan rawatan kecemasan jika anda langsung tidak dapat buang air kecil dan mengalami kesakitan.
• Jika anda demam panas dan sakit di bahagian belakang atau perut, jangan tunggu — jumpa doktor hari ini.
• Jika anda tidak dapat buang air kecil dan berasa perut sangat kembung atau keras, dapatkan bantuan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap berasa sukar hendak membuang air kecil atau tidak berupaya mengosongkan sepenuhnya selama beberapa hari.
• Jika anda sering terjaga pada waktu malam untuk buang air kecil walaupun anda tidak minum banyak.
• Jika aliran air kencing anda lemah atau terhenti-henti tanpa gejala kecemasan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, memeriksa bahagian perut dan kelangkang, dan mungkin meminta anda melakukan beberapa ujian untuk menilai bagaimana pundi kencing anda berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing (urinalisis) — untuk memeriksa jangkitan atau darah
• Ujian darah — contohnya untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan tahap PSA pada lelaki
• Ultrasound pundi kencing — untuk melihat jumlah air kencing yang tinggal selepas anda kencing
• Ujian urodinamik — untuk mengukur tekanan dan aliran dalam pundi kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta untuk membuang air kencing ke dalam bekas khas supaya doktor dapat mengukur isi padu dan kelajuan aliran. Proses ini tidak menyakitkan dan biasanya selesai dalam satu temujanji. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar urologi.

Rawatan

Rawatan akan bergantung kepada punca retensi urin. Matlamat utama adalah untuk mengosongkan pundi kencing dan mencegah kerosakan buah pinggang. Doktor akan membantu memilih kaedah yang paling sesuai untuk keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Cuba duduk dengan selesa dan berehat semasa membuang air kecil.
• Ambil masa yang cukup untuk memastikan pundi kencing kosong sepenuhnya.
• Jangan menahan kencing terlalu lama.
• Pastikan anda minum air secukupnya, tetapi elakkan pengambilan kafein atau alkohol yang berlebihan.
• Anda boleh cuba mengalirkan air paip atau membayangkan bunyi air untuk membantu merangsang kencing.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan pemasangan kateter (tiub nipis) untuk mengosongkan pundi kencing, ubat-ubatan untuk melegakan otot prostat atau otot pundi kencing, atau prosedur untuk membuang penyumbatan. Semua pilihan ini akan dibincangkan dengan anda. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disarankan jika retensi urin disebabkan oleh pembesaran prostat atau penyumbatan lain yang tidak dapat dirawat dengan ubat. Contohnya, prosedur untuk membuang sebahagian prostat untuk membuka laluan kencing. Keputusan mengenai pembedahan akan dibuat oleh pakar urologi selepas pemeriksaan yang teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu memantau gejala dan sentiasa peka terhadap tanda-tanda pundi kencing penuh. Ramai orang dapat meneruskan aktiviti harian dengan baik selepas menjalani rawatan. Kunci utama adalah mengikut nasihat doktor dan tidak bertangguh untuk mendapatkan bantuan jika keadaan bertambah buruk.

Tip gaya hidup

• Buang air kecil secara tetap setiap 3 hingga 4 jam.
• Jangan menahan kencing terlalu lama.
• Minum air yang mencukupi tetapi elakkan minuman berkafein atau beralkohol pada waktu malam.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pundi kencing.

Diet dan senaman

Ambil makanan yang kaya serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengekalkan kesihatan saluran kencing. Bincang dengan doktor anda sebelum memulakan senaman yang lebih berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah kencing boleh menjejaskan emosi dan menyebabkan rasa malu, bimbang, atau tekanan. Jika anda rasa beban ini mengganggu kehidupan harian, jangan simpan sendiri. Bercakap dengan doktor, kaunselor, atau ahli keluarga yang dipercayai. Sokongan mental adalah penting untuk pemulihan yang menyeluruh. Jika anda mengalami masalah mental yang serius, hubungi perkhidmatan sokongan krisis atau pergi ke hospital dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua jenis retensi urin boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan saluran kencing, tidak menahan kencing terlalu lama, dan mendapatkan rawatan awal untuk masalah seperti pembesaran prostat atau jangkitan saluran kencing.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kencing berulang
• Kerosakan pundi kencing, termasuk pundi yang lemah atau menebal
• Kerosakan buah pinggang akibat tekanan daripada air kencing yang tertahan
• Batu pundi kencing akibat air kencing yang bertakung
• Inkontinens limpasan — air kencing menitis tanpa kawalan apabila pundi terlalu penuh

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat, kebanyakan orang dapat membuang air kencing dengan normal semula atau berjaya menguruskan gejala dengan baik. Lebih awal anda mendapatkan bantuan, lebih besar peluang untuk pulih sepenuhnya. Kebanyakan punca retensi urin dapat dirawat, dan anda masih boleh menjalani kehidupan yang aktif dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.