Pundi Kencing Jatuh (Sistokel)

Gambaran keseluruhan

Sistokel berlaku apabila pundi kencing (tempat air kencing disimpan) turun daripada kedudukan asalnya dan menekan ke dinding faraj. Ini berlaku apabila otot dan tisu yang menyokong pundi kencing menjadi lemah. Ia juga dikenali sebagai 'fallen bladder' atau pundi kencing jatuh.

Ya, sistokel adalah keadaan yang biasa, terutamanya dalam kalangan wanita selepas menopaus dan selepas bersalin secara normal.

Ia menjejaskan wanita, terutamanya mereka yang pernah mengandung dan bersalin, serta wanita yang telah melalui menopaus.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa tekanan atau berat di bahagian pelvis (kawasan antara tulang pinggul)
• Rasa seperti ada bebola atau benjolan di dalam faraj
• Kebocoran air kencing (terutama ketika bersin, batuk atau ketawa)
• Sukar untuk memulakan atau mengosongkan pundi kencing sepenuhnya
• Kerap perlu ke tandas
• Rasa sakit atau tidak selesa semasa hubungan seks

Gejala pada kanak-kanak

• Sistokel sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengalami masalah kencing atau benjolan di kemaluan, ibu bapa perlu membawanya berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada wanita yang lebih tua, sistokel mungkin lebih ketara kerana otot semakin lemah dengan usia dan perubahan hormon selepas menopaus.

Punca

Punca utama

• Kehamilan dan bersalin secara normal, yang meregangkan otot lantai pelvik
• Mengangkat benda berat secara kerap
• Sembelit kronik yang menyebabkan meneran berulang kali
• Batuk kronik yang berpanjangan

Faktor risiko

• Usia meningkat
• Menopaus
• Melahirkan banyak anak
• Obesiti
• Riwayat keluarga dengan masalah prolaps pelvis
• Merokok (menyebabkan batuk dan lemah tisu)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika tiba-tiba tidak boleh buang air kecil langsung
• Jika mengalami sakit pelvis yang teruk
• Jika ternampak atau merasa benjolan yang besar dan tidak boleh ditolak masuk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda merasakan tekanan, benjolan atau kebocoran kencing yang mengganggu aktiviti harian
• Jika gejala berlarutan atau bertambah teruk
• Untuk pemeriksaan pelvis berkala, terutamanya selepas bersalin dan selepas menopaus

Diagnosis

Doktor akan menanya tentang gejala, sejarah kehamilan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal pada bahagian pelvis. Anda mungkin diminta untuk batuk atau meneran supaya doktor dapat melihat penurunan pundi kencing dengan lebih jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis (dalam faraj) oleh doktor
• Ujian air kencing untuk memeriksa jangkitan
• Ujian urodinamik untuk menilai fungsi pundi kencing
• Ultrasound atau MRI jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini biasanya tidak menyakitkan tetapi mungkin menyebabkan sedikit rasa tidak selesa. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan dengan jelas.

Rawatan

Rawatan bergantung pada tahap keseriusan gejala. Untuk kes ringan, senaman dan perubahan gaya hidup mungkin mencukupi. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan alat sokongan (pessari) atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Senaman lantai pelvik (senaman Kegel) setiap hari untuk menguatkan otot penyokong
• Elakkan mengangkat benda berat
• Cegah sembelit dengan minum air kosong yang cukup dan makan makanan berserat
• Kurangkan aktiviti yang menyebabkan meneran
• Jaga berat badan yang sihat

Rawatan perubatan

Doktor boleh mencadangkan terapi lantai pelvik, penggunaan pessari (alat sokongan silikon yang dimasukkan ke dalam faraj untuk menyokong pundi kencing), atau rawatan hormon jika perlu. Semua pilihan ini mesti dibincangkan dengan doktor — jangan menggunakan alat atau ubat tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika gejala teruk dan tidak membaik dengan rawatan lain, atau jika sistokel menjejaskan fungsi ginjal dan pundi kencing dengan ketara.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif. Amalkan senaman lantai pelvik, jaga corak buang air kecil, dan gunakan teknik yang selamat semasa mengangkat atau bersenam.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat
• Berhenti merokok untuk mengurangkan batuk kronik
• Elakkan berdiri terlalu lama jika ia menyebabkan tekanan pelvis
• Lakukan senaman yang selamat seperti berjalan atau berenang

Diet dan senaman

Makan makanan tinggi serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk mencegah sembelit. Minum air secukupnya. Senaman lantai pelvik adalah bahagian penting dalam pengurusan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sistokel boleh menjejaskan keyakinan diri dan hubungan intim. Rasa malu atau bimbang adalah perkara biasa. Bercakap dengan pasangan dan dapatkan sokongan untuk kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

Sistokel tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menguatkan otot lantai pelvik, mengelakkan meneran berlebihan, dan mengekalkan berat badan yang sihat.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk sistokel. Vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) tetap perlu dijaga untuk kesihatan umum.

Program saringan

Pemeriksaan pelvis secara berkala, terutamanya selepas bersalin dan semasa menopaus, boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Prolaps yang semakin teruk sehingga pundi kencing menonjol keluar dari faraj
• Kesukaran mengosongkan pundi kencing yang boleh menyebabkan jangkitan kencing berulang
• Masalah fungsi buah pinggang akibat penyumbatan yang berpanjangan
• Ketidakselesaan yang mengganggu aktiviti harian dan kualiti hidup

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan wanita dengan sistokel mendapat kelegaan yang bermakna dengan rawatan yang sesuai. Dengan sokongan doktor, senaman, dan perubahan gaya hidup, anda boleh menguruskan keadaan ini dan terus menjalani kehidupan yang memuaskan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.