Mastitis (Keradangan Payudara)

Gambaran keseluruhan

Mastitis ialah keradangan atau bengkak pada tisu payudara, yang selalunya berlaku semasa menyusukan bayi. Ia boleh menyebabkan sakit, kemerahan, dan bengkak pada payudara, dan mungkin disertai demam.

Ya, mastitis adalah masalah yang agak biasa, terutamanya dalam kalangan ibu menyusu. Dianggarkan sekitar 1 daripada 5 ibu menyusu mungkin mengalaminya.

Ia paling kerap menyerang wanita semasa tempoh penyusuan, biasanya dalam beberapa bulan pertama selepas bersalin. Ia juga boleh berlaku pada wanita yang tidak menyusu, dan jarang pada lelaki atau kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Payudara terasa sakit, memulas, atau seperti terbakar
• Bengkak, kemerahan, dan rasa panas pada kulit payudara
• Kawasan payudara yang keras atau terdapat ketulan yang menyakitkan
• Sakit atau rasa tidak selesa semasa menyusukan bayi
• Demam (suhu badan melebihi 38.3°C) dan berasa seperti selesema
• Payudara terasa berat atau penuh

Punca

Punca utama

• Susu tersumbat dalam saluran susu akibat penyusuan yang tidak kerap atau tidak lengkap
• Jangkitan bakteria yang memasuki payudara melalui puting yang retak atau luka
• Tekanan luaran seperti coli atau pakaian yang terlalu ketat menekan saluran susu

Faktor risiko

• Ibu yang baru pertama kali menyusukan bayi
• Puting yang sakit, retak, atau berdarah
• Sejarah mastitis dalam kehamilan atau penyusuan sebelum ini
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau keletihan
• Merokok
• Penyusuan yang jarang atau melangkau waktu penyusuan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami demam tinggi atau simptom yang semakin teruk
• Jika anda berasa sangat sakit sehingga sukar untuk menjaga bayi atau menjalankan aktiviti harian
• Jika terdapat nanah, darah, atau lelehan berbau daripada puting

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengesyaki mastitis dan ingin mendapatkan pengesahan serta rawatan
• Jika bengkak atau sakit berlarutan lebih daripada 2 hari tanpa bertambah baik

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan corak penyusuan anda, kemudian memeriksa payudara untuk melihat tanda bengkak, kemerahan, atau ketulan. Dalam kebanyakan kes, diagnosis boleh dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian makmal terhadap sampel susu ibu atau rembesan daripada puting untuk mengenal pasti kehadiran bakteria
• Ultrasound payudara jika terdapat ketulan atau untuk melihat kemungkinan abses (nanah)
• Mamogram mungkin disyorkan jika ketulan tidak jelas atau untuk menolak punca lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak memakan masa dan mungkin berasa sedikit tidak selesa tetapi tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan hasil pemeriksaan dan mencadangkan langkah rawatan yang sesuai, termasuk nasihat tentang penyusuan dan penjagaan diri.

Rawatan

Rawatan mastitis bergantung pada punca dan keterukan keadaan. Untuk jangkitan bakteria, doktor mungkin menetapkan ubat antibiotik yang sesuai. Langkah di rumah seperti penyusuan atau perahan susu yang kerap, kompres panas, dan rehat yang mencukupi juga dapat membantu melegakan gejala. Sekiranya terdapat abses, doktor akan membincangkan pilihan untuk mengalirkannya.

Penjagaan diri di rumah

• Teruskan menyusukan bayi atau mengepam susu dengan kerap untuk mengosongkan payudara.
• Sapukan kompres panas atau mandi air suam sebelum menyusu untuk melancarkan aliran susu.
• Urut bahagian payudara yang keras atau bengkak dengan lembut, dari arah luar ke arah puting.
• Tidur dan rehat yang cukup, serta minum air secukupnya untuk membantu badan melawan jangkitan.
• Gunakan coli yang longgar dan selesa yang tidak menekan payudara.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk melegakan kesakitan dan demam, serta antibiotik jika terdapat jangkitan bakteria. Antibiotik yang diberikan selamat untuk ibu menyusu dan tidak memerlukan anda menghentikan penyusuan. Jika terbentuk abses, doktor mungkin mengalirkan nanah menggunakan jarum atau prosedur kecil dengan bius tempatan. Sentiasa ikut nasihat doktor dan habiskan sebarang ubat yang diberikan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan kecil hanya diperlukan sekiranya terdapat abses (kumpulan nanah) yang perlu dialirkan. Ia prosedur yang biasanya singkat dan boleh dilakukan di klinik atau hospital, dan kebanyakan wanita pulih dengan cepat selepas itu.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa dalam fasa pemulihan, tumpukan kepada rehat dan memastikan payudara sentiasa dikosongkan. Walaupun menyusukan bayi mungkin terasa tidak selesa, ia sebenarnya membantu melegakan tekanan dalam payudara dan mempercepat pemulihan. Anda boleh mengambil ubat tahan sakit yang disarankan doktor, tetapi elakkan ubat tanpa nasihat doktor jika anda menyusu.

Tip gaya hidup

• Susukan bayi mengikut keperluan, dan jangan biarkan payudara terlalu penuh.
• Gunakan pelbagai posisi penyusuan untuk memastikan semua saluran susu dikosongkan.
• Pastikan puting kering di antara penyusuan dan biarkan ia terdedah kepada udara sedikit.
• Amalkan cara menguruskan tekanan, seperti pernafasan dalam atau mendengar muzik yang menenangkan.

Diet dan senaman

Makan makanan yang berkhasiat dan minum air yang cukup untuk menyokong sistem imun badan. Anda boleh berehat daripada senaman berat semasa demam atau sakit, tetapi aktiviti ringan seperti berjalan mungkin membantu anda berasa lebih baik apabila tenaga sudah pulih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mastitis boleh menjejaskan kestabilan emosi, terutamanya jika ia mengganggu hubungan penyusuan. Anda mungkin berasa kecewa, cemas, atau rasa bersalah. Ini adalah tindak balas yang normal. Ingat bahawa mastitis adalah keadaan sementara yang boleh dirawat. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau kaunselor boleh membantu anda menghadapi perasaan ini.

Pencegahan

Mastitis selalunya boleh dicegah dengan mengosongkan payudara secara teratur, memastikan teknik penyusuan yang betul, menjaga kebersihan puting, dan mengelakkan tekanan pada payudara daripada pakaian yang ketat. Jika anda menghadapi masalah penyusuan yang berulang, berbincang dengan doktor atau pakar laktasi untuk mendapatkan pelan pencegahan.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk mastitis. Namun, periksa keadaan payudara anda dari masa ke masa dan jumpa doktor jika terdapat perubahan luar biasa seperti ketulan, sakit, atau kemerahan — walaupun selepas penyusuan tamat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke dalam darah (sepsis) yang boleh mengancam nyawa
• Pembentukan abses (kumpulan nanah) yang memerlukan prosedur pengaliran
• Mastitis berulang dan masalah penyusuan yang berkekalan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal yang betul, hampir semua wanita yang mengalami mastitis akan pulih sepenuhnya, biasanya dalam beberapa hari hingga dua minggu. Meneruskan penyusuan adalah selamat dan tidak membahayakan bayi. Mastitis tidak berkaitan dengan kanser payudara, jadi anda tidak perlu risau tentang risiko tersebut. Ikuti nasihat doktor, rehat yang cukup, dan beri masa untuk badan anda pulih.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• La Leche League ↗

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.