Anemia pada Bayi Baru Lahir

Gambaran keseluruhan

Anemia pada bayi baru lahir bermaksud bayi tidak mempunyai cukup sel darah merah yang sihat. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh badan. Jika jumlahnya rendah, badan bayi tidak mendapat oksigen yang cukup, yang boleh menyebabkan mereka berasa lemah dan letih.

Anemia pada bayi baru lahir agak biasa, terutama dalam kalangan bayi pramatang atau bayi yang dilahirkan dengan berat rendah. Ia turut dikaitkan dengan masalah semasa kelahiran seperti kehilangan darah atau jangkitan kuman.

Keadaan ini boleh menjejaskan mana-mana bayi baru lahir, tetapi lebih kerap berlaku pada bayi pramatang, bayi dengan berat lahir rendah, bayi daripada ibu yang mengalami anemia, dan bayi yang lahir daripada kehamilan kembar.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kelihatan pucat, terutama pada muka, bibir, dan dalam kelopak mata
• Bayi mudah letih dan kurang aktif daripada biasa
• Penyusuan menjadi lemah atau bayi cepat berhenti menyusu
• Pernafasan cepat atau sukar bernafas
• Kadar degupan jantung yang lebih laju daripada normal
• Bayi kelihatan tidak bersemangat atau mengantuk berterusan

Gejala pada kanak-kanak

• Bagi bayi yang lebih besar, anemia juga boleh menyebabkan hilang selera makan dan kulit pucat. Walau bagaimanapun, untuk bayi baru lahir, gejala utama adalah kurang tenaga dan penyusuan yang lemah.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Walaupun artikel ini fokus kepada bayi baru lahir, untuk pengetahuan umum, anemia pada orang dewasa dan warga emas boleh menyebabkan keletihan, pening kepala, sukar menumpukan perhatian, dan jantung berdebar-debar. Jika anda mengalami gejala ini, sila berjumpa doktor.

Punca

Punca utama

• Kehilangan darah semasa kelahiran, contohnya akibat masalah tali pusat atau pendarahan dalaman
• Pemusnahan sel darah merah yang terlalu cepat (hemolisis), seperti dalam penyakit kuning yang teruk atau ketidakserasian kumpulan darah antara ibu dan bayi
• Kekurangan pengeluaran sel darah merah oleh badan bayi, terutamanya pada bayi pramatang
• Pencairan darah akibat terlalu banyak cecair dalam badan bayi
• Jangkitan kuman yang mengganggu keupayaan badan menghasilkan sel darah merah
• Penyakit keturunan seperti talasemia atau masalah enzim dalam sel darah merah

Faktor risiko

• Bayi pramatang (lahir sebelum 37 minggu kehamilan)
• Berat lahir rendah (kurang daripada 2.5 kilogram)
• Ibu mengalami anemia atau kekurangan zat besi semasa hamil
• Ketidakserasian faktor Rh atau kumpulan darah antara ibu dan bayi
• Kehamilan kembar atau berganda
• Kecederaan atau pendarahan semasa proses kelahiran
• Jangkitan dalam rahim atau selepas lahir

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika bayi menunjukkan tanda-tanda kecemasan seperti sukar bernafas atau tidak sedarkan diri, segera dapatkan bantuan kecemasan.
• Jika bayi tidak mahu menyusu atau kelihatan sangat letih, bawa ke klinik atau hospital dengan segera.
• Jika bayi mengalami jaundis yang semakin teruk atau demam, perlu dinilai oleh doktor pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Bawa bayi ke pemeriksaan kesihatan yang dijadualkan mengikut jadual yang diberikan oleh doktor atau jururawat.
• Jika anda mengalami risiko anemia semasa hamil, pastikan doktor memeriksa tahap hemoglobin bayi selepas lahir.
• Rujuk doktor jika anda bimbang tentang warna kulit bayi atau tahap tenaga bayi.

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala dan sejarah kesihatan bayi, termasuk keadaan ibu semasa hamil dan proses kelahiran. Untuk mengesahkan anemia, doktor akan mengambil sampel darah bayi yang kecil, biasanya melalui tusukan tumit atau urat di tangan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian kiraan darah lengkap (CBC) – untuk mengukur jumlah hemoglobin dan bilangan sel darah merah
• Ujian retikulosit – untuk melihat sama ada badan bayi menghasilkan sel darah merah baru
• Ujian bilirubin – untuk mengukur bahan kuning dalam darah yang boleh menyebabkan jaundis
• Ujian apusan darah – untuk melihat bentuk sel darah merah di bawah mikroskop
• Ujian Coombs – untuk mengesan masalah antibodi yang memusnahkan sel darah merah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian darah biasanya mengambil masa tidak lama dan hanya melibatkan sedikit ketidakselesaan. Keputusan boleh diperoleh dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Doktor akan menerangkan hasil ujian kepada ibu bapa dan mencadangkan langkah seterusnya, sama ada pemantauan sahaja atau rawatan lanjut.

Rawatan

Rawatan untuk anemia pada bayi baru lahir bergantung kepada punca dan keparahan anemia. Matlamat utama adalah untuk memastikan badan bayi mendapat cukup oksigen dan sel darah merah yang mencukupi. Bagi kes ringan, doktor mungkin hanya memantau keadaan bayi. Kes yang lebih teruk memerlukan rawatan khusus di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan bayi mendapat susu ibu atau formula secukupnya kerana cecair membantu mengekalkan keseimbangan darah.
• Susukan bayi dengan kerap untuk mengekalkan tenaga dan mengelakkan dehidrasi.
• Perhatikan tanda-tanda baharu seperti pucat, lemah, atau kuning dan laporkan kepada doktor.
• Ikut semua janji temu susulan yang diberikan oleh doktor atau jururawat.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan suplemen besi sebagai titisan atau ubat cecair untuk membantu badan bayi menghasilkan sel darah merah, tetapi tidak: jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor. Bagi anemia yang teruk, doktor boleh memberikan rawatan seperti fototerapi (cahaya khas untuk merawat jaundis), ubat untuk meningkatkan pengeluaran sel darah merah, atau transfusi darah. Kes yang berpunca daripada jangkitan mungkin memerlukan antibiotik. Semua rawatan akan ditentukan oleh doktor pakar berdasarkan keperluan bayi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk anemia pada bayi baru lahir, kecuali jika ada keadaan perubatan tertentu seperti masalah pada usus atau pendarahan dalaman yang perlu diperbaiki. Ini sangat jarang dan akan dirawat oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Sebagai ibu bapa, anda perlu sentiasa memerhatikan keadaan harian bayi: perhatikan penyusuan, pergerakan, dan warna kulit. Pastikan bayi berehat secukupnya dan tidak terlalu penat. Ikuti jadual pemeriksaan yang disarankan doktor untuk memastikan anemia pulih dengan baik.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan semasa menjaga bayi untuk mengurangkan risiko jangkitan.
• Beri perhatian kepada suhu badan bayi supaya tidak terlalu panas atau sejuk.
• Sentiasa basuh tangan sebelum memegang bayi atau menyediakan susu.
• Bawa bayi ke klinik untuk vaksinasi dan pemantauan tumbesaran mengikut jadual.

Diet dan senaman

Untuk bayi, susu ibu adalah makanan terbaik dan membantu membekalkan zat besi yang mudah diserap. Bagi ibu yang menyusu, pastikan ibu makan makanan yang berkhasiat seperti sayur berdaun hijau, daging, dan ikan untuk memastikan kualiti susu yang baik. Tiada senaman khas untuk bayi, tetapi aktiviti seperti 'tummy time' yang selamat boleh membantu perkembangan bayi, selagi bayi tidak terlalu letih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai bayi yang sakit boleh menyebabkan tekanan dan kebimbangan kepada ibu bapa. Rasa risau, letih, dan tidak berdaya adalah perkara biasa. Jangan simpan perasaan ini seorang diri. Bercakap dengan pasangan, keluarga, atau jururawat kesihatan. Jika anda atau pasangan merasa sangat tertekan atau sukar berfungsi, dapatkan sokongan kesihatan mental daripada doktor. Sekiranya anda mengalami pemikiran untuk mencederakan diri atau bayi, segera hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis.

Pencegahan

Tidak semua anemia boleh dicegah, terutamanya yang berkaitan dengan penyakit keturunan. Walau bagaimanapun, penjagaan antenatal yang baik semasa hamil dapat mengurangkan risiko anemia pada bayi baru lahir. Pastikan ibu mendapat pemeriksaan yang mencukupi, mengambil makanan berkhasiat, dan mengikuti nasihat doktor mengenai vitamin dan suplemen besi (jika disyorkan oleh doktor).

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah anemia, tetapi vaksinasi yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dapat mencegah jangkitan seperti hepatitis dan rubella, yang boleh menjadi punca anemia pada bayi. Ikut jadual imunisasi yang telah ditetapkan.

Program saringan

Ujian saringan awal untuk bayi baru lahir dilakukan di kebanyakan hospital di Malaysia, termasuk pemeriksaan fizikal dan ujian darah untuk mengesan masalah seperti talasemia dan anemia. Pemeriksaan kehamilan yang baik juga dapat mengenal pasti faktor risiko anemia pada bayi sebelum kelahiran. Pastikan anda hadir ke semua temu janji pemeriksaan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan oksigen yang berpanjangan kepada organ penting seperti otak dan jantung
• Kelewatan tumbesaran dan perkembangan bayi
• Keletihan yang teruk sehingga bayi tidak dapat menyusu dengan baik, menyebabkan kekurangan zat makanan
• Masalah jantung seperti murmur atau kegagalan jantung
• Peningkatan risiko jaundis yang teruk dan boleh merosakkan otak jika tidak dirawat
• Dalam kes yang sangat teruk, anemia boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah kebanyakan anemia pada bayi baru lahir dapat dirawat dengan berkesan. Dengan pengesanan awal dan rawatan yang sesuai, bayi akan pulih dan membesar dengan normal. Doktor akan memantau perkembangan bayi secara berkala untuk memastikan tiada masalah jangka panjang. Kebanyakan bayi yang dirawat untuk anemia tidak mengalami kecacatan atau kelewatan yang kekal, terutamanya jika rawatan dimulakan awal. Anda sebagai ibu bapa boleh memberi semangat kepada bayi dengan memberikan kasih sayang dan penjagaan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.