Hati Berlemak: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Penyakit hati berlemak ialah keadaan di mana lemak berkumpul di dalam sel-sel hati. Hati yang sihat mengandungi sedikit lemak, tetapi jika lemak melebihi 5 hingga 10 peratus daripada berat hati, ia dipanggil hati berlemak. Bagi kebanyakan orang, lemak ini tidak menyebabkan masalah, tetapi bagi sesetengah orang, ia boleh menyebabkan keradangan dan kerosakan hati.

Ya, penyakit hati berlemak kini dianggap antara penyakit hati yang paling biasa di dunia, termasuk di Malaysia. Dianggarkan kira-kira 1 daripada 4 orang dewasa mungkin menghidapnya, terutamanya mereka yang berlebihan berat badan atau menghidap kencing manis.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang berumur 40 tahun ke atas. Ia juga semakin dilihat pada kanak-kanak dan remaja, terutamanya mereka yang berlebihan berat badan. Orang yang menghidap kencing manis jenis 2, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan orang tiada gejala langsung.
• Rasa letih atau lemah yang berpanjangan.
• Sakit atau tidak selesa di bahagian atas kanan perut.
• Sedikit bengkak di perut (dalam kes yang lebih lanjut).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan hati berlemak selalunya tidak menunjukkan gejala.
• Mereka mungkin kelihatan letih atau kurang aktif.
• Jika teruk, kulit atau mata mungkin kelihatan kuning (jaundis).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin mengalami gejala yang lebih samar seperti letih, kurang selera makan, dan penurunan berat badan tanpa sebab.
• Kekeliruan atau mudah terlupa boleh berlaku jika fungsi hati merosot.
• Bengkak kaki dan perut mungkin muncul pada peringkat lanjut.

Punca

Punca utama

• Pengambilan alkohol yang berlebihan (menyebabkan hati berlemak alkoholik).
• Kumpulan lemak berlebihan dalam badan, terutamanya di sekitar perut.
• Rintangan insulin, iaitu keadaan di mana tubuh tidak menggunakan insulin dengan baik.
• Tahap gula dan lemak dalam darah yang tinggi (seperti kolesterol dan trigliserida).

Faktor risiko

• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Menghidap kencing manis jenis 2 atau pra-kencing manis.
• Tekanan darah tinggi.
• Kolesterol tinggi atau lemak dalam darah tinggi.
• Tahap tiroid yang tidak normal (hipotiroidisme).
• Usia yang semakin meningkat.
• Sejarah keluarga dengan penyakit hati berlemak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kulit atau mata kuning, muntah berdarah, atau najis hitam.
• Jika perut anda bengkak dengan teruk atau sakit yang memuncak.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berisiko tinggi (obesiti, kencing manis, kolesterol tinggi) dan ingin memeriksa kesihatan hati.
• Jika anda berasa letih berpanjangan atau sakit perut sebelah kanan atas yang tidak hilang.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, gaya hidup dan pengambilan alkohol, serta melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian darah dan imbasan akan membantu mengesahkan diagnosis dan menilai kerosakan hati.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: untuk memeriksa enzim hati, gula, kolesterol dan fungsi hati.
• Ultrasound perut: untuk melihat sama ada terdapat lemak dalam hati.
• FibroScan: satu pemeriksaan khas yang mengukur tahap kekerasan hati, yang menunjukkan tanda parut.
• Biopsi hati (jarang): mengambil sampel kecil tisu hati untuk pemeriksaan lanjut.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum ujian darah. Ultrasound biasanya tidak menyakitkan dan mengambil masa lebih kurang 15 minit. Keputusan mungkin mengambil masa beberapa hari hingga seminggu. Doktor akan menerangkan hasil dan langkah seterusnya dengan jelas.

Rawatan

Tiada ubat khusus yang diluluskan untuk hati berlemak. Rawatan utama ialah perubahan gaya hidup, terutamanya menurunkan berat badan, menjaga pemakanan, dan bersenam secara tetap. Mengawal penyakit lain seperti kencing manis dan kolesterol juga sangat penting.

Penjagaan diri di rumah

• Sasarkan penurunan berat badan secara beransur-ansur sebanyak 5 hingga 10 peratus daripada berat badan asal.
• Amalkan diet seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh dan protein tanpa lemak.
• Kurangkan gula, minuman manis dan makanan diproses.
• Elakkan alkohol sepenuhnya, terutama jika hati anda telah meradang.
• Bersenam sekurang-kurangnya 150 minit seminggu (contohnya berjalan pantas, berbasikal).

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal penyakit asas seperti kencing manis, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi. Pastikan anda mengambil ubat mengikut arahan doktor. Jangan mengambil sebarang suplemen atau ubat herba tanpa berbincang dengan doktor, kerana sesetengahnya boleh memudaratkan hati.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan seperti pintasan gastrik (bariatrik) mungkin disarankan untuk individu yang sangat obes dan tidak berjaya menurunkan berat badan dengan cara lain. Dalam kes hati yang telah rosak teruk (sirosis atau kegagalan hati), pemindahan hati mungkin diperlukan, tetapi ini jarang berlaku.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan hati berlemak bermakna memberi perhatian kepada apa yang anda makan dan minum, serta kekal aktif. Anda perlu kerap berjumpa doktor untuk memantau kesihatan hati. Pada peringkat awal, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan produktif.

Tip gaya hidup

• Jadualkan waktu makan yang tetap dan elakkan snek lewat malam.
• Minum air kosong yang mencukupi.
• Dapatkan tidur yang cukup dan kawal tekanan.
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol.
• Ambil ubat-ubatan hanya seperti yang ditetapkan.

Diet dan senaman

Pilih diet gaya Mediterranean yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, ikan, kekacang dan minyak zaitun. Kurangkan makanan bergoreng, makanan manis dan daging merah. Bersenam secara tetap, seperti berjalan pantas atau berenang, sekurang-kurangnya 30 minit sehari, lima hari seminggu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik boleh menimbulkan rasa risau atau sedih. Jika anda berasa tertekan atau cemas, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor. Sokongan keluarga dan rakan juga penting. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Ya, hati berlemak selalunya boleh dicegah atau diterbalikkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, bersenam secara tetap, makan makanan berkhasiat, dan mengehadkan atau mengelakkan alkohol. Kawal kencing manis dan kolesterol dengan pemeriksaan berkala.

Program saringan

Jika anda mempunyai faktor risiko seperti obesiti, kencing manis atau sejarah keluarga penyakit hati, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan fungsi hati secara berkala. Pengesanan awal dapat membantu mencegah kerosakan yang lebih serius.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Peradangan hati (steatohepatitis) yang boleh menyebabkan parut hati.
• Sirosis, iaitu keadaan hati menjadi keras dan rosak.
• Kegagalan hati, di mana hati tidak dapat berfungsi dengan baik.
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular).

Pandangan jangka panjang

Perjalanan penyakit ini berbeza bagi setiap orang. Bagi mereka yang dikesan awal dan membuat perubahan gaya hidup yang betul, hati berlemak boleh sembuh sepenuhnya. Walaupun sudah ada parut, tahap lanjut boleh diuruskan dengan baik dengan rawatan doktor. Ada harapan — anda boleh mengambil langkah hari ini untuk kesihatan hati yang lebih baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.