Displasia Ventrikel Kanan Aritmogenik (ARVD)

Gambaran keseluruhan

ARVD ialah penyakit jantung genetik yang jarang berlaku di mana otot pada bahagian kanan jantung menjadi lemah dan digantikan oleh tisu lemak dan tisu parut. Keadaan ini boleh menyebabkan gangguan irama jantung yang berbahaya.

Ia adalah penyakit yang jarang berlaku. Dianggarkan berlaku pada kira-kira 1 dalam 5,000 orang, walaupun bilangan sebenar mungkin lebih tinggi kerana sesetengah orang tidak menunjukkan gejala.

Ia biasanya menjejaskan orang dewasa muda dan remaja, tetapi boleh berlaku pada usia apa-apa. Lelaki lebih cenderung mendapat gejala berbanding perempuan. Jika anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap ARVD, risiko anda lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Berdebar-debar atau degupan jantung yang tidak teratur (palpitasi)
• Pengsan tanpa sebab yang jelas, terutamanya semasa bersenam
• Sesak nafas
• Rasa letih yang melampau
• Bengkak di kaki atau pergelangan kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Pengsan atau pitam ketika bermain atau bersukan
• Berdebar-debar yang kadang-kadang disertai sakit dada
• Sukar untuk bersaing dengan rakan sebaya dalam aktiviti fizikal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala kegagalan jantung seperti bengkak kaki dan sukar bernafas
• Berdebar-debar yang mungkin kurang terasa atau disalahertikan sebagai usia tua
• Keletihan yang berterusan

Punca

Punca utama

• Mutasi genetik yang diwarisi daripada ibu bapa (perubahan dalam DNA yang menjejaskan protein yang memegang sel otot jantung bersama)
• Kadang-kadang berlaku tanpa sejarah keluarga akibat mutasi baru

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ARVD atau kematian mengejut dalam keluarga
• Menjadi atlet atau melakukan senaman yang sangat intens - senaman boleh mempercepatkan keadaan
• Berumur bawah 40 tahun

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda kerap pengsan, berdebar-debar, atau ada ahli keluarga yang meninggal secara mengejut akibat masalah jantung, berjumpa doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai sejarah keluarga ARVD dan ingin pemeriksaan saringan jantung.
• Jika anda mengalami gejala ringan seperti berdebar-debar sekali-sekala atau mudah letih.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Beberapa ujian akan digunakan untuk melihat struktur dan fungsi jantung serta mengesan irama tidak normal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) - ujian untuk merakam aktiviti elektrik jantung
• Ekokardiogram - ultrasound jantung untuk melihat saiz, struktur, dan pergerakan jantung
• MRI jantung - imej terperinci tisu jantung untuk mengesan tisu lemak atau parut
• Ujian senaman - untuk melihat tindak balas jantung semasa aktiviti fizikal
• Ujian genetik - ujian darah untuk mencari mutasi gen yang berkaitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berjumpa pakar kardiologi (doktor jantung). Proses diagnosis boleh mengambil masa kerana gejala mungkin sukar dikesan. Jika disahkan, doktor akan membincangkan pelan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk ARVD bertujuan untuk mengawal irama jantung, mencegah pembekuan darah, dan mengurangkan risiko kematian mengejut. Ia bergantung kepada umur, gejala, dan risiko setiap individu.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan senaman yang terlalu lasak atau sukan kompetitif - minta nasihat doktor tentang tahap aktiviti yang selamat.
• Berhenti merokok dan elakkan pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Patuh kepada semua janji temu dan pemeriksaan susulan.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat untuk mengawal degupan jantung, ubat pencair darah untuk mencegah pembekuan darah, dan implan defibrilator (ICD) - alat kecil yang ditanam di dada untuk memulihkan irama jantung jika berlaku aritmia berbahaya. Doktor akan menentukan terapi yang paling sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi dalam kes tertentu, prosedur ablasi (memusnahkan tisu jantung yang menyebabkan aritmia) atau pembedahan jantung untuk merawat kegagalan jantung mungkin disyorkan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan yang normal dengan ARVD, tetapi perlu menyesuaikan aktiviti. Ramai orang terus bekerja, belajar, dan menjalani hidup yang memuaskan dengan rawatan yang betul.

Tip gaya hidup

• Ikut nasihat doktor tentang aktiviti fizikal - kebanyakan pakar mengesyorkan aktiviti ringan hingga sederhana, tetapi elakkan sukan lasak.
• Pastikan seisi keluarga tahu tentang keadaan anda dan pelajari langkah CPR (resusitasi jantung paru-pari).
• Ambil ubat mengikut jadual dan jangan berhenti tanpa berbincang dengan doktor.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk ARVD, tetapi makan makanan seimbang yang baik untuk jantung adalah disyorkan. Elakkan bersenam secara berlebihan; aktiviti seperti berjalan, yoga, dan senaman ringan biasanya selamat. Bincang dengan doktor sebelum memulakan sebarang program senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit jantung yang serius boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, dan tekanan. Adalah normal untuk berasa takut atau bimbang. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda mengalami gejala kemurungan yang berpanjangan, dapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

ARVD adalah penyakit genetik yang tidak dapat dicegah. Jika anda mempunyai sejarah keluarga, pemeriksaan saringan boleh membantu mengesan awal dan mencegah komplikasi.

Program saringan

Ahli keluarga terdekat (ibu bapa, adik-beradik, anak) yang berisiko sepatutnya menjalani pemeriksaan ECG, ekokardiogram, dan ujian genetik mengikut nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Aritmia ventrikel - degupan jantung yang cepat dan tidak teratur yang boleh membawa kepada henti jantung
• Kegagalan jantung - jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup baik
• Kematian mengejut akibat aritmia yang teruk

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, ramai pesakit ARVD dapat menjalani kehidupan yang panjang dan aktif. Risiko komplikasi dapat dikurangkan dengan ubat, implan defibrilator, dan pengawasan rapi. Diagnosis awal dan langkah pencegahan adalah kunci.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.