Sindrom Brugada: Yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Sindrom Brugada adalah gangguan irama jantung yang jarang berlaku, diwarisi secara genetik. Ia menyebabkan jantung berdegup tidak normal dan boleh membawa kepada kehilangan kesedaran atau kematian mengejut, terutama semasa tidur.

Sindrom ini jarang berlaku. Di Malaysia, kes yang dilaporkan adalah sedikit, tetapi ia mungkin terkurang dikesan kerana ramai yang tidak bersimptom.

Ia lebih kerap berlaku pada lelaki dewasa, biasanya antara usia 30 hingga 50 tahun. Namun, ia boleh mengenai sesiapa sahaja termasuk kanak-kanak dan wanita. Jika ada ahli keluarga yang menghidapinya, risiko anda lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Pengsan (syncope) tanpa sebab yang jelas, terutama semasa berehat atau tidur
• Palpitasi — jantung berdebar-debar atau berdegup tidak tetap
• Sesak nafas atau dada berdebar pada waktu malam
• Tiada gejala langsung — sesetengah orang hanya tahu apabila menjalani ujian ECG

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis atau meragam semasa tidur
• Sawan atau rasa terketar semasa demam panas
• Pengsan secara mengejut ketika berehat
• Masalah pernafasan semasa tidur

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pengsan tanpa amaran
• Irama jantung tidak normal yang dikesan semasa pemeriksaan kesihatan
• Letih yang tidak biasa atau rasa lemah pada waktu malam

Punca

Punca utama

• Mutasi gen yang diwarisi — perubahan dalam gen yang mengawal saluran ion dalam otot jantung
• Kecacatan pada sistem elektrik jantung yang menyebabkan irama tidak stabil

Faktor risiko

• Ahli keluarga terdekat (ibu bapa, adik-beradik, anak) dengan sindrom Brugada
• Jantina lelaki
• Demam panas tinggi
• Pengambilan alkohol berlebihan
• Beberapa jenis ubat (tanya pakar jantung anda sebelum mengambil apa-apa ubat baru)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pengsan tanpa sebab, atau jika ahli keluarga disahkan menghidap sindrom Brugada, jumpa doktor dengan segera

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gejala seperti jantung berdebar atau rasa tidak selesa di dada, buat temujanji untuk pemeriksaan
• Jika anda merancang untuk mendapatkan anak dan ada sejarah keluarga, bincangkan ujian genetik

Diagnosis

Sindrom Brugada disahkan melalui elektrokardiogram (ECG) yang menunjukkan corak khas. Jika corak tidak jelas, doktor mungkin menjalankan ujian tambahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman aktiviti elektrik jantung
• ECG semasa demam atau selepas diberi ubat (ujian provokasi) — untuk mendedahkan corak tersembunyi
• Ujian genetik — untuk mengesan mutasi gen yang berkaitan
• Pemeriksaan anggota keluarga terdekat — kerana ia boleh diwarisi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan dirujuk kepada pakar kardiologi (doktor jantung). Ujian adalah tidak menyakitkan dan biasanya mengambil masa kurang daripada 30 minit. Jika anda disahkan mengidapnya, doktor akan menerangkan tahap risiko dan pilihan rawatan secara terperinci.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk mencegah irama jantung berbahaya dan mengurangkan risiko kematian mengejut. Pendekatan bergantung pada gejala, sejarah peribadi, dan keputusan ujian.

Penjagaan diri di rumah

• Rawati demam dengan segera — gunakan cara yang disarankan doktor untuk menurunkan suhu badan
• Elakkan alkohol dan bahan lain yang boleh mencetuskan irama tidak normal
• Simpan rekod kesihatan keluarga dan maklumkan kepada doktor
• Bawa kad atau ID yang menyatakan anda menghidap sindrom Brugada

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan pemantauan berkala, perubahan gaya hidup, atau ubat-ubatan untuk mengawal irama jantung. Untuk individu berisiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan alat perentak jantung (ICD) yang diimplan untuk memulihkan irama jantung jika berlaku kejadian berbahaya. Semua pilihan akan dibincangkan mengikut kesesuaian anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan kecil untuk menanam alat ICD dilakukan oleh pakar kardiologi. Alat ini berfungsi seperti defibrilator mini untuk memberi kejutan elektrik bagi memulihkan irama jantung yang tidak normal. Ia biasanya disyorkan kepada mereka yang pernah mengalami pengsan atau renjatan jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu sentiasa peka terhadap tindak balas badan, terutama semasa demam. Elakkan aktiviti yang menimbulkan kecederaan jika anda tiba-tiba pengsan. Pastikan orang rapat anda tahu cara menghubungi bantuan perubatan.

Tip gaya hidup

• Kawal suhu badan — elakkan demam berlarutan
• Minum air secukupnya semasa panas
• Elakkan alkohol dan sebarang bahan terlarang
• Jangan abaikan gejala — dapatkan rawatan segera

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk sindrom ini, tetapi makan makanan seimbang dan kekal aktif adalah elok untuk kesihatan jantung. Namun, elakkan senaman yang terlalu memenatkan tanpa pengawasan, terutama jika anda berisiko tinggi. Rujuk doktor mengenai tahap aktiviti yang selamat untuk anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan yang boleh mengancam nyawa boleh menimbulkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Ia adalah perkara biasa untuk berasa bimbang. Bercakap dengan keluarga, kaunselor, atau doktor anda. Kesihatan mental adalah sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Sindrom Brugada adalah keadaan genetik — ia tidak boleh dicegah. Namun, anda boleh mencegah komplikasi dengan pengesanan awal, rawatan yang betul, dan mengelakkan pencetus seperti demam tinggi atau alkohol.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah sindrom Brugada. Namun, pastikan vaksinasi anda lengkap — termasuk vaksin selesema — kerana jangkitan boleh menyebabkan demam yang menjadi pencetus.

Program saringan

Saringan disyorkan untuk ahli keluarga terdekat pesakit sindrom Brugada. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat, doktor boleh mengesyorkan ECG dan ujian genetik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan kesedaran yang berulang akibat irama jantung tidak normal
• Henti jantung secara mengejut — jantung berhenti berdegup
• Kematian mengejut semasa tidur

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis yang betul dan rawatan yang sesuai, ramai penghidap sindrom Brugada dapat menjalani kehidupan yang panjang dan aktif. Kunci utamanya ialah kerjasama erat dengan pasukan perubatan anda, mematuhi rawatan, dan tidak mengabaikan gejala. Sentiasa dapatkan nasihat doktor untuk apa-apa kebimbangan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.