Kardiomiopati (Penyakit Otot Jantung)

Gambaran keseluruhan

Kardiomiopati ialah penyakit yang menjejaskan otot jantung. Keadaan ini menyebabkan otot jantung menjadi lemah, menebal, atau kaku, maka jantung sukar untuk mengepam darah ke seluruh badan. Ia bukan penyakit jantung akibat saluran tersumbat, tetapi masalah pada otot jantung itu sendiri.

Kardiomiopati tidak begitu lazim, tetapi ia bukan keadaan yang sangat jarang. Anggaran menunjukkan kira-kira 1 dalam 500 orang dewasa mungkin mempunyai sejenis kardiomiopati, walaupun ramai yang tidak menyedarinya.

Ia boleh menyerang lelaki dan wanita, orang dewasa dan kanak-kanak. Sesetengah jenis kardiomiopati lebih kerap berlaku dalam keluarga, manakala jenis lain boleh muncul akibat jangkitan atau faktor lain.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa bersenam atau apabila berbaring
• Keletihan yang luar biasa
• Bengkak pada kaki, buku lali, atau perut
• Berdebar-debar atau denyutan jantung yang tidak sekata
• Sakit atau tidak selesa di dada

Gejala pada kanak-kanak

• Kurang tenaga atau mudah penat semasa bermain
• Bernafas laju walaupun tidak bersenam
• Kurang selera makan atau gagal membesar dengan normal
• Pengsan, terutamanya semasa berlari atau bersukan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas ketika melakukan kerja harian yang ringan
• Bengkak di kaki yang semakin teruk pada hujung hari
• Cepat letih dan sukar tidur kerana sesak nafas
• Perasaan pening atau hampir pengsan

Punca

Punca utama

• Punca genetik – keadaan yang diwarisi daripada ahli keluarga
• Jangkitan virus yang menyebabkan keradangan otot jantung
• Tekanan darah tinggi yang berpanjangan tanpa rawatan
• Penyakit yang menyerang jantung sendiri, contohnya penyakit autoimun
• Kesan daripada rawatan kanser seperti terapi sinaran pada dada pada masa lalu

Faktor risiko

• Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik dengan kardiomiopati
• Pernah diserang sakit jantung atau mengalami kegagalan jantung
• Penyakit kronik seperti kencing manis, berat badan berlebihan, atau penyakit tiroid
• Peminum alkohol yang berlebihan dalam jangka masa panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mula mengalami sesak nafas, sakit dada, atau rasa jantung berdebar-debar yang tidak biasa
• Jika anda pengsan atau hampir pengsan tanpa sebab yang jelas
• Jika kaki mula bengkak dan ia tidak hilang selepas berehat atau diangkat

Buat temujanji rutin jika:

• Ambil temujanji dengan doktor untuk pemeriksaan jantung jika ada ahli keluarga terdekat yang menghidap kardiomiopati
• Jika anda berasa cepat letih atau kurang upaya seperti dahulu, bincangkan dengan doktor

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah keluarga, dan menjalankan pemeriksaan fizikal untuk melihat tanda-tanda jantung yang tidak normal. Jika disyaki kardiomiopati, anda akan dirujuk kepada pakar jantung untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram – ultrasound jantung untuk melihat saiz, bentuk, dan pergerakan otot jantung
• Elektrokardiogram (ECG) – untuk memeriksa irama dan aktiviti elektrik jantung
• Ujian darah untuk memeriksa fungsi jantung dan mengesan punca lain
• MRI jantung – untuk mendapat gambaran terperinci struktur jantung
• Ujian tekanan senaman – untuk melihat bagaimana jantung berfungsi semasa aktiviti fizikal
• Ujian genetik – jika terdapat sejarah keluarga yang kuat untuk kardiomiopati

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini dilakukan secara berperingkat. Kebanyakannya tidak menyakitkan dan tidak memerlukan rawatan di hospital. Doktor akan membincangkan keputusan secara terperinci dan menerangkan langkah seterusnya. Anda mungkin perlu beberapa kali menjalani ujian sebelum diagnosis dapat dipastikan.

Rawatan

Rawatan kardiomiopati bertujuan untuk melegakan simptom, membantu jantung berfungsi dengan lebih baik, dan mengurangkan risiko komplikasi. Rancangan rawatan adalah peribadi – ia bergantung pada jenis, keterukan, dan punca kardiomiopati anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kekal aktif secara sederhana mengikut nasihat doktor – jangan bersenam terlalu berat tanpa berunding dahulu
• Kurangkan garam dalam makanan kerana ia membantu mengurangkan bengkak dan beban pada jantung
• Berhenti merokok dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Elakkan alkohol sepenuhnya, terutamanya jika doktor menasihati
• Pantau berat badan setiap hari – kenaikan mendadak mungkin tanda air berlebihan dalam badan
• Tidur yang cukup dan amalkan cara menguruskan tekanan seperti senaman pernafasan

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat untuk membantu jantung mengepam dengan lebih cekap, ubat untuk mengawal tekanan darah, ubat untuk membuang air berlebihan, dan ubat untuk menstabilkan denyutan jantung. Terdapat juga rawatan seperti alat perentak jantung atau defibrilator yang ditanam untuk membantu jantung berdegup dengan betul. Semua keputusan bersama doktor anda – anda tidak perlu memilih sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi dalam kes yang teruk doktor mungkin mengesyorkan prosedur untuk memperbaiki fungsi injap jantung, buang otot jantung yang terlalu tebal, atau dalam keadaan yang paling serius, pemindahan jantung.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kardiomiopati bermakna anda perlu menerima bahawa badan anda ada had yang perlu dijaga. Ramai pesakit masih boleh bekerja, berkeluarga, dan bersenam, tetapi anda perlu mendengar isyarat badan. Susun aktiviti harian supaya tidak terlalu memenatkan, dan dapatkan bantuan bila perlu.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara berkala dengan intensiti sederhana seperti berjalan cepat atau berbasikal statik – ikut nasihat doktor
• Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah, bijirin penuh, dan ikan
• Kekalkan berat badan yang sihat – jika perlu, kurangkan berat badan secara berperingkat
• Kawal tekanan darah, kencing manis, dan kolestrol dengan kerap melakukan pemeriksaan
• Jangan skip ubat atau temujanji doktor – konsistensi itu penting

Diet dan senaman

Pemakanan yang baik membantu mengurangkan beban jantung. Cuba kurangkan garam, makanan diproses, dan minuman bergula. Untuk senaman, aktiviti aerobik ringan seperti berjalan selama 30 minit kebanyakan hari biasanya selamat – tetapi anda perlu berbincang dengan doktor atau pakar fisioterapi dahulu. Elakkan sukan kompetitif yang berat atau angkat beban yang memerlukan tenaga menahan nafas.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap kardiomiopati boleh membawa perasaan sedih, bimbang, atau takut. Ini normal. Jangan pendam perasaan – berkongsi dengan keluarga atau rakan yang dipercayai boleh membantu. Jika perasaan itu berlarutan dan menjejaskan kehidupan harian, berjumpa dengan kaunselor atau ahli psikologi. Kesihatan mental sama penting dengan kesihatan jantung.

Pencegahan

Kardiomiopati yang diwarisi tidak dapat dicegah, tetapi komplikasinya boleh ditangguhkan atau dikurangkan dengan rawatan awal dan gaya hidup sihat. Kardiomiopati yang disebabkan oleh jangkitan atau tekanan darah tinggi boleh dicegah dengan menjaga kesihatan umum dan merawat penyakit asas mengikut nasihat doktor.

Vaksin

Pastikan vaksinasi seperti vaksin selesema dan vaksin pneumokokus adalah lengkap kerana jangkitan boleh memburukkan keadaan jantung. Sila berbincang dengan doktor tentang vaksin yang perlu anda ambil.

Program saringan

Bagi mereka yang mempunyai ahli keluarga terdekat dengan kardiomiopati, pemeriksaan berkala seperti ECG dan ekokardiogram boleh mengesan masalah lebih awal. Ini membantu memulakan rawatan sebelum simptom menjadi teruk.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung – jantung tidak mampu mengepam darah yang mencukupi untuk keperluan badan
• Gumpalan darah di dalam jantung yang boleh menyebabkan strok
• Irama jantung tidak normal yang boleh membawa kepada serangan jantung mengejut
• Masalah pada injap jantung akibat jantung yang membesar atau lemah

Pandangan jangka panjang

Walaupun kardiomiopati adalah keadaan yang serius, banyak rawatan moden sangat membantu. Dengan pengesanan awal, ubat yang sesuai, dan perubahan cara hidup, ramai pesakit dapat hidup bertahun-tahun dengan kualiti hidup yang baik. Doktor akan berbincang tentang prognosis khusus anda kerana setiap orang berbeza.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.