Patah Tulang Selangka (Klavikel)

Gambaran keseluruhan

Patah tulang selangka berlaku apabila tulang yang menghubungkan bahu ke dada (tulang klavikel) retak atau patah. Ia adalah salah satu kecederaan tulang yang paling biasa, terutamanya selepas terjatuh atau terkena hentakan pada bahu.

Ya, patah tulang selangka adalah salah satu patah tulang yang paling kerap berlaku, terutamanya pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa yang aktif.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi paling kerap dialami oleh kanak-kanak, atlet, orang dewasa muda, dan warga emas yang mudah terjatuh.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian tulang selangka, terutamanya apabila menggerakkan bahu atau lengan
• Bengkak, lebam, atau kemerahan di kawasan bahu
• Terdapat benjolan atau perubahan bentuk pada tulang selangka
• Sukar atau tidak dapat mengangkat lengan
• Terasa bunyi geseran atau 'keriuhan' apabila menggerakkan bahu

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin hanya menangis dan enggan menggerakkan lengan atau bahu
• Kadang-kadang tiada bengkak yang jelas, tetapi mereka mengelak daripada menggunakan lengan tersebut
• Jika patah 'greenstick' (retak separa, tidak putus sepenuhnya), simptom mungkin ringan dan mudah terlepas pandang

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit bahu yang berlarutan selepas terjatuh
• Pergerakan bahu menjadi terhad
• Lebam mungkin muncul beberapa hari kemudian
• Sakit mungkin kurang dirasai kerana keadaan tulang yang lemah, tetapi kekuatan tangan boleh berkurang

Punca

Punca utama

• Jatuh dengan bahu atau tangan terentang
• Hentakan terus pada bahu, contohnya dalam sukan atau kemalangan jalan raya
• Kecederaan semasa lahir (pada bayi, terutama susah bersalin)
• Tekanan yang berulang atau berlebihan pada tulang selangka (jarang berlaku)

Faktor risiko

• Melakukan sukan sentuhan seperti bola sepak, ragbi, atau seni mempertahankan diri
• Kemalangan jalan raya tanpa tali pinggang keledar
• Osteoporosis (tulang rapuh) pada warga emas
• Keadaan yang menyebabkan mudah terjatuh, seperti masalah keseimbangan atau kelemahan otot

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengesyaki tulang selangka patah, dapatkan pemeriksaan dengan segera di klinik atau jabatan kecemasan.
• Jika gejala kecemasan seperti kulit terbuka, pendarahan banyak, atau lengan terasa kebas, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan serta-merta.
• Jika anak anda tidak mahu menggerakkan lengan selepas terjatuh, bawa berjumpa doktor pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit tidak berkurang selepas 1 hingga 2 minggu
• Jika anda mengalami sebarang masalah semasa memakai anduh (sling)
• Jika anda berasa tulang tidak bercantum atau bahu masih lemah selepas beberapa minggu

Diagnosis

Doktor akan menanya tentang kecederaan, memeriksa bahu dan lengan anda, dan mungkin menekan perlahan-lahan pada tulang selangka untuk mengenal pasti kawasan yang sakit. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan melakukan pemeriksaan pengimejan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray tulang selangka (kaedah paling biasa untuk melihat patah atau pergeseran)
• Imbasan CT (komputer tomografi) jika patah itu rumit atau melibatkan sendi)
• Ultrasound (kadang-kadang digunakan untuk bayi atau keadaan tertentu)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika anda pergi ke jabatan kecemasan, doktor akan menilai keadaan anda, memberi ubat tahan sakit yang sesuai, dan memasang anduh (sling) untuk menyokong lengan. Anda mungkin dirujuk kepada pakar ortopedik untuk penilaian lanjut jika patah itu serius.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada jenis dan kedudukan patah. Kebanyakan kes dirawat tanpa pembedahan, iaitu dengan menggunakan anduh atau pembalut sokongan selama beberapa minggu. Tujuannya adalah untuk melegakan sakit, membolehkan tulang bercantum, dan memulihkan fungsi bahu.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan pek ais yang dibalut kain di kawasan yang sakit selama 15 hingga 20 minit, beberapa kali sehari
• Rehatkan bahu dan gunakan anduh mengikut arahan doktor
• Elakkan mengangkat barang berat atau melakukan pergerakan mengejut
• Tidur dengan lengan disokong oleh bantal untuk keselesaan
• Ambil ubat tahan sakit seperti yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi

Rawatan perubatan

Untuk patah yang mudah, doktor akan memberikan penahan sakit, memakai anduh, dan menasihatkan rehat. Selepas beberapa minggu, doktor mungkin menetapkan latihan fisioterapi untuk memulihkan pergerakan bahu. Jika patah lebih serius atau bergeser teruk, pembedahan mungkin diperlukan dengan memasang plat dan skru atau pin untuk memegang tulang pada kedudukan yang betul.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan jika tulang patah dalam beberapa bahagian, hujung tulang tidak bersentuhan, kulit tercucuk oleh tulang, atau terdapat kecederaan pada saraf atau saluran darah. Pakar ortopedik akan menilai dan membincangkan pilihan terbaik untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu memakai anduh selama beberapa minggu, biasanya 3 hingga 8 minggu. Lakukan aktiviti harian dengan berhati-hati, gunakan tangan dan lengan yang sihat untuk membawa barang, dan elakkan membongkok atau mengangkat berat. Apabila tulang mula pulih, doktor akan menasihatkan anda untuk memulakan pergerakan ringan.

Tip gaya hidup

• Elakkan membawa beg atau beban di bahu yang sakit
• Jangan merokok, kerana merokok melambatkan penyembuhan tulang
• Elakkan aktiviti sukan atau senaman berat sehingga doktor membenarkan
• Pastikan rumah atau persekitaran bebas daripada risiko terjatuh, seperti lantai licin atau permaidani yang tidak rata

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat yang kaya dengan kalsium dan vitamin D untuk membantu penyembuhan tulang, seperti susu, yogurt, sayur-sayuran hijau, dan ikan. Selepas beberapa minggu, doktor atau ahli fisioterapi akan mengesyorkan senaman lembut untuk bahu dan siku, tetapi jangan lakukan tanpa nasihat profesional.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Patah tulang selangka boleh mengganggu aktiviti harian dan menyebabkan rasa kecewa, tertekan, atau cemas. Ini adalah perkara biasa. Jika anda berasa berterusan sedih atau risau, bercakap dengan keluarga atau kaunselor. Ingat, anda boleh mendapatkan sokongan kesihatan mental melalui perkhidmatan yang disediakan oleh Kementerian Kesihatan.

Pencegahan

Tidak semua patah tulang selangka dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risikonya dengan memakai tali pinggang keledar semasa memandu, menggunakan peralatan pelindung semasa bersukan, memastikan rumah anda selamat untuk mengelakkan terjatuh, dan menjaga kesihatan tulang dengan diet yang baik serta senaman yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tulang tidak bercantum (non-union) atau lambat bercantum
• Tulang bercantum dalam kedudukan yang tidak normal (malunion), menyebabkan bahu terasa ganjil atau lemah
• Kerosakan pada saraf atau saluran darah berhampiran tulang selangka
• Sakit bahu yang berpanjangan atau kaku sendi yang sukar dipulihkan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan patah tulang selangka sembuh tanpa masalah. Ramai orang dapat kembali menjalankan aktiviti harian dalam masa 3 bulan, walaupun pemulihan penuh mungkin mengambil masa yang lebih lama. Doktor akan memantau proses penyembuhan dan membantu anda kembali aktif secara beransur-ansur.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.