Sinusitis Kulat: Jangkitan Kulat dalam Rongga Sinus

Gambaran keseluruhan

Sinusitis kulat adalah keradangan pada rongga sinus (ruang kosong di dalam tulang muka dan kepala) yang disebabkan oleh jangkitan kulat. Kulat adalah mikroorganisma yang biasanya ditemui di alam sekitar, dan boleh menyebabkan masalah jika hidung dan sinus menjadi tersumbat atau jika sistem imun badan lemah.

Sinusitis kulat agak jarang berbanding sinusitis biasa yang disebabkan oleh virus atau bakteria, tetapi ia perlu diambil serius kerana boleh menyebabkan komplikasi.

Ia lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti pesakit kencing manis, HIV, atau mereka yang menjalani rawatan kanser. Ia juga boleh berlaku pada individu yang sihat, terutama yang mempunyai polip hidung atau masalah sinus yang kronik.

Gejala

Gejala biasa

• Hidung tersumbat atau berair
• Sakit atau tekanan pada muka (di sekitar pipi, dahi, atau mata)
• Selesema yang berpanjangan atau kerap berulang
• Bau busuk atau lelehan hidung yang tebal (kadang-kadang berdarah)
• Kurang atau hilang deria bau
• Sakit kepala
• Batuk atau rasa ada cecair di belakang tekak

Gejala pada kanak-kanak

• Hidung tersumbat atau bunyi nafas yang kuat
• Selsema yang tidak sembuh-sembuh
• Mudah meragam atau menangis kerana ketidakselesaan muka
• Batuk atau tanda-tanda seperti resdung berpanjangan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas, seperti kekeliruan atau kurang sedar
• Sakit muka yang teruk atau bengkak di sekitar mata
• Lelehan hidung berdarah atau berketul hitam
• Demam tinggi atau berasa sangat lemah

Punca

Punca utama

• Kulat yang tersedut melalui udara, seperti spesies Aspergillus
• Sinus yang tersumbat atau tidak dapat mengalir dengan baik
• Tindak balas badan terhadap kulat (alergi atau keradangan)
• Kehadiran bendasing atau polip dalam hidung

Faktor risiko

• Sistem imun lemah: penyakit kencing manis, HIV/AIDS, rawatan kemoterapi, atau ubat imunosupresan
• Asma atau alergi hidung yang teruk
• Polip hidung
• Penggunaan antibiotik yang kerap atau berpanjangan
• Terdedah kepada habuk, kulapuk, atau persekitaran yang lembap
• Cedera pada hidung atau sinus

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala yang disenaraikan di bawah 'perlu rawatan segera' (termasuk bengkak mata, penglihatan berubah, sakit kepala sangat teruk).
• Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah dan mengalami gejala sinusitis.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala selesema atau sinus berlarutan lebih daripada 1 hingga 2 minggu.
• Jika anda kerap mengalami jangkitan sinus.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan pemeriksaan fizikal, termasuk melihat ke dalam hidung dengan alat khas (endoskopi). Jika perlu, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) atau menjalankan ujian pengimejan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi hidung – tiub nipis dengan kamera untuk melihat bahagian dalam sinus.
• Imbasan komputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk melihat struktur sinus yang terperinci.
• Kultur atau ujian makmal – mengambil sampel lelehan hidung untuk mengenal pasti jenis kulat.
• Biopsi – mengambil tisu dari sinus jika disyaki sinusitis invasif.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pakar mungkin mengambil sampel untuk ujian dan membincangkan pilihan rawatan. Proses diagnosis biasanya melibatkan langkah demi langkah dan tidak menyakitkan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada jenis sinusitis kulat dan keterukannya. Sesetengah jenis hanya memerlukan pemantauan, manakala yang lain memerlukan ubat atau pembedahan. Doktor akan menentukan pelan rawatan yang terbaik untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Berkumur dengan air garam atau gunakan bilas hidung (salina) untuk membersihkan sinus – tanya doktor atau ahli farmasi tentang cara yang betul.
• Minum air yang mencukupi untuk memastikan lelehan hidung tidak pekat.
• Gunakan stim atau wap air panas untuk melegakan kesesakan.
• Kompres hangat pada muka untuk mengurangkan sakit.
• Rehat yang cukup dan elakkan aktiviti berat.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antikulat (untuk membunuh kulat) atau ubat sapuan hidung seperti kortikosteroid untuk mengurangkan keradangan. Jika anda juga mempunyai alahan, ubat antihistamin mungkin disyorkan. Semua ubat perlu diambil mengikut nasihat doktor – jangan ubah dos sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika sinusitis kulat membentuk 'bola kulat' atau merupakan jenis invasif, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang kulat dan tisu yang terjejas. Pembedahan biasanya dilakukan oleh pakar ENT.

Hidup dengan keadaan ini

Ikuti pelan rawatan yang disarankan doktor, dan berjumpa dengan doktor secara berkala untuk memantau keadaan. Pastikan persekitaran rumah bersih dari habuk dan kulapuk. Gunakan penyaman udara atau 'air purifier' jika perlu, tetapi pastikan ia diselenggara dengan baik.

Tip gaya hidup

• Elakkan merokok dan asap rokok.
• Kurangkan pendedahan kepada habuk, kulat, dan bahan kimia yang merengsa.
• Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk mengelakkan jangkitan lain.
• Kawal penyakit asas, seperti kencing manis, dengan pemantauan yang kerap.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran untuk menyokong sistem imun. Senaman sederhana yang kerap juga boleh membantu. Jika anda mengalami gejala, berhenti dan rehat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sinusitis kulat yang kronik boleh menyebabkan rasa tidak selesa, stres, dan gangguan tidur. Jika anda merasa sedih atau cemas, bincang dengan doktor atau dapatkan sokongan kaunseling.

Pencegahan

Tidak semua sinusitis kulat boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga sistem imun, merawat penyakit asas, dan mengelakkan persekitaran yang banyak kulat (contoh: kawasan lembap, bangunan usang).

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk sinusitis kulat. Namun, pastikan vaksinasi anda terkini, termasuk vaksin selesema dan pneumonia, untuk mengelakkan jangkitan lain yang boleh memburukkan keadaan.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin untuk sinusitis kulat. Jika anda berisiko tinggi, doktor mungkin mengesyorkan pemeriksaan berkala untuk memantau kesihatan sinus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke tulang muka (osteomielitis)
• Jangkitan pada mata atau kelopak mata – boleh menyebabkan kebutaan
• Jangkitan pada otak atau meninges (meningitis)
• Penyebaran kulat melalui aliran darah ke organ lain
• Sinusitis kronik yang menyebabkan kesakitan dan hidung tersumbat berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat, kebanyakan pesakit yang menghidap sinusitis kulat dapat pulih sepenuhnya. Jenis yang ringan seperti bola kulat selalunya berjaya dirawat melalui pembedahan. Bagi kes yang lebih serius, rawatan kombinasi antara ubat dan pembedahan boleh membantu mengawal keadaan. Penting untuk mendapatkan rawatan awal – jangan tunggu sehingga gejala menjadi teruk.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.