Sindrom Perangkap Arteri Popliteal (PAES)

Gambaran keseluruhan

PAES ialah keadaan di mana arteri utama yang membekalkan darah ke bahagian bawah kaki (arteri popliteal) terhimpit oleh otot atau tendon di sekeliling lutut. Himpitan ini mengganggu aliran darah dan boleh menyebabkan sakit atau kebas pada kaki.

PAES adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi mungkin ramai pesakit tidak menyedari kerana gejalanya menyerupai masalah otot biasa. Atas sebab ini, diagnosis selalunya lambat.

Keadaan ini paling kerap berlaku pada lelaki muda yang kerap bersenam, contohnya pelari, pemain bola sepak, dan atlet. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada wanita dan mereka yang tidak aktif.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau kekejangan di betis atau belakang lutut semasa bersenam.
• Kebas, kesemutan, atau rasa sejuk di kaki.
• Kaki terasa lemah atau sukar untuk digerakkan.
• Warna kaki menjadi pucat atau kebiruan selepas senaman.

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit kaki yang tidak dapat diterangkan oleh kanak-kanak dengan jelas.
• Kerap berhenti semasa bermain kerana sakit betis.
• Rasa kebas atau sejuk pada kaki selepas aktiviti fizikal.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kesakitan pada betis atau kaki semasa berjalan atau bersenam.
• Gejala mungkin bertambah teruk dengan aktiviti ringan.
• Mungkin disalah anggap sebagai masalah sendi atau penyakit vaskular lain.

Punca

Punca utama

• Otot betis yang tidak normal dan menekan arteri popliteal.
• Arteri berada pada kedudukan yang salah berbanding otot.
• Tendon atau tisu yang menghimpit arteri semasa lutut dibengkokkan.

Faktor risiko

• Umur muda (biasanya di bawah 30 tahun).
• Jantina lelaki.
• Sukan yang berulang kali melibatkan otot betis, seperti berlari dan berbasikal.
• Sejarah keluarga dengan masalah arteri atau otot yang sama.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kaki tiba-tiba menjadi pucat, sejuk, atau kebas.
• Jika anda tidak dapat menggerakkan kaki anda.
• Jika kesakitan kaki sangat teruk dan tidak hilang dengan rehat.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami sakit betis semasa bersenam.
• Jika kaki anda berasa kebas atau kesemutan.
• Jika prestasi sukan anda menurun tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang waktu gejala berlaku dan melakukan pemeriksaan fizikal pada kaki, termasuk memeriksa denyutan nadi. Beberapa ujian khas akan membantu mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian indeks buku lali-brakial (ABI) – menilai tekanan darah di pergelangan kaki berbanding lengan.
• Ultrasound Doppler – melihat aliran darah dalam arteri.
• MRI atau CT angiogram – memberikan gambar terperinci tentang otot dan arteri.
• Ujian senaman – mengukur aliran darah sebelum dan selepas senaman.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda mungkin diminta berjalan atau berlari di atas treadmill. Aliran darah akan diukur sebelum dan selepas aktiviti. Proses ini tidak menyakitkan, tetapi memerlukan kerjasama anda. Keputusan biasanya dibincangkan beberapa hari kemudian.

Rawatan

Rawatan untuk PAES bertujuan mengurangkan tekanan pada arteri dan memperbaiki aliran darah. Pendekatan bergantung pada tahap keterukan gejala, umur, dan tahap aktiviti anda. Rawatan boleh berbeza daripada rehat kepada pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat daripada aktiviti yang menyebabkan gejala.
• Regangan betis secara teratur, seperti yang diajar oleh ahli fisioterapi.
• Elakkan senaman yang memburukkan keadaan, contohnya larian jarak jauh.
• Sentiasa memanaskan badan sebelum bersenam.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk melegakan kesakitan atau mencegah pembekuan darah. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor tentang ubat yang sesuai untuk anda. Terapi fizikal boleh membantu menguatkan otot betis tanpa menekan arteri. Dalam kes tertentu, prosedur untuk membuka arteri mungkin dilakukan, tetapi ini bergantung pada keadaan individu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan akan disarankan jika gejala teruk atau tidak pulih dengan rawatan konservatif. Pembedahan bertujuan untuk melegakan otot yang menghimpit arteri. Sekiranya arteri telah rosak, pakar bedah vaskular mungkin perlu membaiki atau menggantikannya. Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit boleh kembali aktif tanpa gejala.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit boleh menjalani kehidupan yang normal. Anda mungkin perlu memahami had badan anda dan menyesuaikan jenis senaman supaya tidak mencetuskan gejala.

Tip gaya hidup

• Tanya ahli fisioterapi tentang senaman yang selamat untuk anda.
• Pilih sukan berimpak rendah seperti berenang atau berbasikal dengan kedudukan yang betul.
• Berhenti merokok kerana merokok boleh menjejaskan aliran darah.
• Jaga berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada kaki.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat dan rendah garam boleh membantu menjaga kesihatan saluran darah. Senaman ringan seperti berjalan selama 30 minit setiap hari, dengan kebenaran doktor, boleh membantu peredaran darah. Elakkan senaman berat yang menyebabkan sakit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi kesakitan yang berterusan boleh menjejaskan emosi. Rasa cemas, kecewa, atau sedih adalah perkara biasa. Bercakap dengan orang tersayang atau mendapatkan sokongan kesihatan mental boleh membantu anda menghadapi keadaan ini.

Pencegahan

PAES adalah keadaan yang wujud sejak lahir, jadi ia tidak boleh dicegah sepenuhnya. Namun, dengan mengesannya awal dan mengikut rawatan yang disyorkan, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dan mengekalkan kualiti hidup.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada arteri popliteal.
• Pembentukan bekuan darah (trombosis) yang boleh menyekat aliran darah.
• Kematian tisu otot atau kulit (gangren) yang boleh membawa kepada amputasi.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, pandangan untuk PAES biasanya baik. Kebanyakan pesakit yang menjalani rawatan, termasuk pembedahan, berjaya kembali kepada aktiviti normal tanpa kesakitan yang teruk. Kuncinya adalah mendapatkan diagnosis awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.