Embolisme Pulmonari: Panduan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

Embolisme pulmonari ialah keadaan di mana salur darah dalam paru-paru tersumbat, biasanya oleh bekuan darah yang datang dari kaki. Ini boleh mengganggu aliran oksigen ke badan dan memerlukan rawatan segera.

Ya, embolisme pulmonari agak biasa berlaku. Ia dianggap sebagai keadaan serius yang perlu dirawat segera.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai faktor risiko seperti tidak bergerak untuk masa lama, pernah menjalani pembedahan, atau mempunyai sejarah masalah pembekuan darah.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas secara tiba-tiba
• Sakit dada yang bertambah kuat apabila bernafas atau batuk
• Batuk berdarah
• Denyutan jantung laju
• Rasa pitam atau pening

Gejala pada kanak-kanak

• Bagi kanak-kanak, simptom mungkin kurang jelas, tetapi boleh termasuk bernafas cepat, merengek atau kelihatan tidak bertenaga, dan sakit dada.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, simptom seperti sesak nafas mungkin kurang ketara. Tanda yang perlu diperhatikan termasuk kekeliruan yang tiba-tiba, rasa lemah, pernafasan laju, atau rasa tidak sedap badan.

Punca

Punca utama

• Embolisme pulmonari biasanya berpunca daripada bekuan darah dalam urat dalam kaki (dipanggil trombosis vena dalam) yang terlepas dan bergerak ke salur darah paru-paru.

Faktor risiko

• Tidak bergerak untuk masa yang lama, seperti duduk dalam perjalanan jauh atau berbaring lama di hospital
• Pembedahan besar atau kecederaan serius
• Kanser dan rawatan kanser
• Keadaan perubatan yang menjadikan darah mudah membeku
• Kehamilan dan tempoh selepas bersalin
• Obesiti
• Merokok
• Penggunaan pil perancang atau terapi hormon, bagi sesetengah orang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera jika anda mengalami sesak nafas secara tiba-tiba, sakit dada yang teruk, atau batuk berdarah.

Buat temujanji rutin jika:

• Berjumpa doktor dalam masa terdekat jika anda mempunyai bengkak atau sakit di bahagian betis, terutamanya selepas pembedahan atau tempoh tidak bergerak yang lama.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah perubatan dan faktor risiko, kemudian menjalankan pemeriksaan fizikal. Jika perlu, anda akan dirujuk untuk beberapa ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (D-dimer) bagi mengukur bahan yang terhasil apabila bekuan darah larut
• Imbasan CT (tomografi berkomputer) untuk melihat salur darah paru-paru
• Imbasan ventilasi-perfusi untuk menilai aliran udara dan darah dalam paru-paru
• Ultrabunyi pada kaki bagi mencari bekuan darah dalam urat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika disyaki embolisme pulmonari, anda akan dirujuk ke hospital untuk pemeriksaan lanjut. Ujian ini biasanya tidak menyakitkan tetapi boleh memakan masa. Doktor akan menerangkan langkah-langkah dengan jelas.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk menghalang bekuan darah daripada menjadi lebih besar, mencegah pembentukan bekuan baru, dan membantu badan memecahkan bekuan sedia ada. Rawatan boleh dijalankan di hospital, dan sebahagiannya perlu diteruskan di rumah.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan doktor dan sentiasa ambil ubat seperti yang ditetapkan
• Jangan berhenti rawatan tanpa berbincang dengan doktor
• Sentiasa bergerak mengikut saranan doktor, terutamanya jika anda diarahkan untuk berjalan atau melakukan senaman ringan
• Minum air yang mencukupi bagi mengelakkan dehidrasi

Rawatan perubatan

Rawatan utama biasanya menggunakan ubat pencair darah (antikoagulan) untuk mengelakkan bekuan baru. Dalam keadaan yang lebih serius, ubat untuk memecahkan bekuan darah (thrombolysis) atau prosedur untuk membuang bekuan mungkin digunakan. Doktor akan memilih rawatan yang paling sesuai berdasarkan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika embolisme pulmonari sangat teruk atau ubat tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan prosedur pembedahan untuk membuang bekuan atau memasang penapis dalam urat besar (vena cava) untuk menghalang bekuan daripada sampai ke paru-paru.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan awal, anda perlu menjalani pemeriksaan susulan mengikut jadual yang diberikan. Ambil ubat secara konsisten dan perhatikan sebarang tanda pendarahan luar biasa seperti gusi berdarah atau lebam tanpa sebab. Hubungi doktor jika anda ragu-ragu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif bergerak dan elakkan duduk terlalu lama tanpa rehat
• Berhenti merokok untuk kesihatan paru-paru dan jantung
• Kawal berat badan dengan cara yang sihat
• Memakai stoking mampatan jika disyorkan oleh doktor

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin penuh. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu peredaran darah, tetapi mulakan secara perlahan dan dapatkan kelulusan doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi keadaan ini boleh menyebabkan kebimbangan atau tekanan. Ini adalah perkara biasa. Luahkan perasaan anda kepada ahli keluarga atau doktor. Anda juga boleh berunding dengan kaunselor untuk sokongan emosi. Jika anda merasakan tekanan emosi yang teruk, hubungi doktor atau perkhidmatan kesihatan mental tempatan.

Pencegahan

Dengan mengamalkan gaya hidup aktif, mengelakkan duduk terlalu lama, minum air secukupnya, dan mengawal faktor risiko seperti obesiti dan merokok, anda boleh mengurangkan peluang untuk mendapat embolisme pulmonari.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bekuan darah yang tidak dirawat boleh terus menghalang aliran darah ke paru-paru dan menyebabkan kerosakan kekal
• Ia boleh meningkatkan tekanan pada jantung kanan, yang membawa kepada kegagalan jantung
• Keadaan ini boleh mengancam nyawa jika tidak ditangani dengan segera

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mendapat rawatan segera untuk embolisme pulmonari menunjukkan pemulihan yang baik. Dengan rawatan yang betul, perubahan gaya hidup dan pemeriksaan susulan, ramai yang kembali menjalani kehidupan normal. Kunci utama adalah mendapatkan bantuan awal dan mengikuti nasihat doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.