Sindrom QT Pendek (Short QT Syndrome)

Gambaran keseluruhan

Sindrom QT Pendek (SQTS) ialah penyakit jantung yang jarang berlaku, di mana jantung mempunyai corak elektrik yang tidak normal pada ECG (ujian jantung). Ini menyebabkan jantung berdegup terlalu cepat atau tidak menentu, yang boleh membawa kepada pengsan atau, dalam keadaan serius, serangan jantung. Ia adalah keadaan genetik yang bermaksud ia boleh diturunkan dalam keluarga.

Tidak, sindrom QT pendek sangat jarang berlaku. Hanya sebilangan kecil kes telah dilaporkan di seluruh dunia.

Ia boleh menjejaskan semua peringkat umur, dari bayi hingga dewasa. Sesetengah orang mungkin tidak mempunyai sebarang gejala, manakala yang lain mungkin mengalami gejala pada usia muda.

Gejala

Gejala biasa

• Degupan jantung yang laju atau berdebar-debar (palpitasi).
• Pengsan atau pitam (sinkop) secara tiba-tiba.
• Pening atau pening kepala.
• Sawan (dalam sesetengah kes).

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi dan kanak-kanak mungkin kelihatan pucat atau tidak bermaya.
• Mereka mungkin tiba-tiba menangis atau muntah tanpa sebab yang jelas.
• Pengsan semasa bermain atau bersenam.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami gejala yang sama seperti orang muda, tetapi ia mungkin disalah anggap sebagai keadaan lain seperti pening biasa.
• Mereka mungkin lebih cenderung untuk mengalami fibrilasi atrium (degupan jantung tidak teratur) yang boleh meningkatkan risiko strok.

Punca

Punca utama

• SQTS ialah keadaan genetik yang disebabkan oleh perubahan (mutasi) pada gen yang mengawal saluran ion dalam sel otot jantung.
• Saluran ion ini mengawal aliran elektrik dalam jantung, dan perubahan ini membuatkan jantung lebih mudah untuk mengembangkan irama yang tidak normal.

Faktor risiko

• Ahli keluarga yang menghidap SQTS atau kematian mengejut dalam keluarga.
• Sejarah pengsan yang tidak dapat dijelaskan.
• Keadaan ini lebih biasa pada bayi dan orang muda, tetapi sesiapa sahaja boleh terjejas.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau ahli keluarga anda mengalami pengsan yang tidak dapat dijelaskan atau degupan jantung berdebar-debar, dapatkan nasihat doktor dengan segera.
• Jika gejala muncul selepas bersenam atau terkejut, ini juga perlu disiasat segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika terdapat sejarah keluarga dengan sindrom ini atau kematian mengejut, berbincanglah dengan doktor tentang pemeriksaan jantung.
• Jika anda mengalami degupan jantung tidak menentu yang kerap, buat temujanji untuk penilaian.

Diagnosis

Diagnosis biasanya melibatkan pemeriksaan fizikal, sejarah perubatan keluarga, dan ujian elektrokardiogram (ECG). ECG ialah ujian yang merekodkan aktiviti elektrik jantung dan dapat menunjukkan corak QT yang memendek.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — ujian utama untuk melihat aktiviti elektrik jantung.
• Ujian tekanan senaman — untuk melihat respons jantung semasa aktiviti fizikal.
• Pemantauan Holter — rakaman ECG selama 24-48 jam untuk menangkap irama yang tidak menentu.
• Ujian genetik — untuk mencari mutasi gen yang berkaitan.
• Ekokardiogram — untuk menilai struktur dan fungsi jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pakar jantung akan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis dan menilai risiko. Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar jantung dan, jika perlu, pakar genetik.

Rawatan

Rawatan untuk SQTS memberi tumpuan kepada mencegah irama jantung berbahaya dan mengurangkan risiko pengsan atau serangan jantung. Setiap orang memerlukan pelan rawatan yang disesuaikan berdasarkan risiko mereka.

Penjagaan diri di rumah

• Sentiasa maklumkan kepada doktor tentang gejala baru yang anda alami.
• Elakkan sebarang ubat yang boleh mencetuskan aritmia (bincang dengan doktor dan ahli farmasi).
• Kekal terhidrat dan elakkan terlalu panas.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk membantu mengawal degupan jantung, tetapi jenis ubat dan dos ditentukan oleh pakar, bukan untuk kegunaan sendiri. Bagi sesetengah pesakit, alat seperti perentak jantung atau defibrilator implan (ICD) mungkin disyorkan untuk memantau dan memulihkan irama jantung jika berlaku aritmia berbahaya.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak biasanya digunakan untuk SQTS. Walau bagaimanapun, implantasi alat defibrilator (ICD) mungkin disyorkan bagi pesakit yang berisiko tinggi — ini dilakukan melalui prosedur invasif minima yang bukan pembedahan jantung terbuka.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan SQTS memerlukan rawatan yang kerap dan pemantauan oleh pakar jantung. Penting untuk memahami tanda-tanda aritmia dan mengetahui apa yang perlu dilakukan jika ia berlaku.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara sederhana, tetapi elakkan aktiviti lasak yang mencetuskan gejala — berbincang dengan doktor tentang had yang selamat.
• Elakkan penggunaan dadah rekreasi dan alkohol berlebihan.
• Kekal teratur dengan temu janji doktor dan ujian susulan.

Diet dan senaman

Tidak ada diet khas untuk SQTS, tetapi memakan makanan seimbang yang baik untuk jantung secara amnya dan kekal aktif secara sederhana membantu kesihatan jantung keseluruhan. Elakkan senaman yang menyebabkan pengsan atau berdebar-debar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan jantung yang jarang berlaku boleh menyebabkan kebimbangan. Rasakan ia perkara biasa untuk merasa takut atau bimbang. Dapatkan sokongan daripada kaunselor atau kumpulan sokongan jika perlu.

Pencegahan

SQTS adalah keadaan genetik, jadi ia tidak boleh dicegah sepenuhnya. Walau bagaimanapun, rawatan dan perubahan gaya hidup boleh mencegah komplikasi seperti pengsan berulang atau serangan jantung.

Program saringan

Ujian genetik untuk ahli keluarga terdekat mungkin disyorkan untuk mengenal pasti pembawa gen sebelum gejala muncul.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Degupan jantung cepat yang tidak terkawal (takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel) yang boleh menyebabkan serangan jantung.
• Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba (sinkop) yang boleh membawa kepada kecederaan.
• Fibrilasi atrium yang meningkatkan risiko strok.

Pandangan jangka panjang

Walaupun SQTS adalah keadaan serius, rawatan yang betul dan pemantauan yang kerap boleh membantu mencegah komplikasi yang mengancam nyawa. Ramai pesakit menjalani kehidupan yang aktif dengan pengurusan yang bersesuaian. Sokongan daripada pakar jantung dan ahli keluarga adalah penting.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Sudden Arrhythmia Death Syndromes (SADS) Foundation

Organisasi tempatan

• Yayasan Jantung Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.