Penyakit Injap Trikuspid

Gambaran keseluruhan

Injap trikuspid ialah 'pintu' di dalam jantung yang mengawal aliran darah di bahagian kanan jantung. Penyakit injap trikuspid berlaku apabila injap ini tidak berfungsi dengan betul — sama ada membocorkan darah ke belakang (dipanggil regurgitasi) atau mengecil sehingga darah sukar melaluinya (dipanggil stenosis).

Penyakit injap trikuspid agak jarang berlaku berbanding penyakit injap mitral atau aorta. Apabila berlaku, ia sering ditemui bersama keadaan lain seperti kegagalan jantung atau tekanan darah tinggi di dalam paru-paru.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang menghidap penyakit jantung, tekanan darah tinggi dalam paru-paru, atau mereka yang pernah mengalami jangkitan jantung (endokarditis). Kadang-kadang ia hadir sejak lahir.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutama ketika beraktiviti
• Rasa letih atau lemah
• Bengkak di kaki, buku lali, atau perut
• Berdebar-debar atau denyutan tidak sekata
• Rasa tidak selesa di bahagian dada
• Kulit atau bibir kelihatan kebiruan (dalam keadaan teruk)

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar menyusu atau cepat letih ketika menyusu
• Berat badan tidak bertambah seperti sepatutnya
• Kulit kebiruan
• Sesak nafas atau pernafasan laju

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Semakin cepat letih dengan aktiviti harian
• Bengkak kaki yang semakin teruk
• Rasa jantung berdebar atau denyutan tidak tetap
• Sesak nafas yang bertambah teruk
• Sukar tidur melainkan berbaring dengan bantal tinggi

Punca

Punca utama

• Demam reumatik (kesan daripada radang tekak yang tidak dirawat)
• Jangkitan pada injap jantung (endokarditis)
• Tekanan darah tinggi dalam paru-paru (hipertensi pulmonari)
• Kegagalan jantung sebelah kanan
• Kecacatan kongenital (sejak lahir)
• Penyakit tisu penghubung seperti lupus

Faktor risiko

• Sejarah demam reumatik
• Penggunaan ubat intravena (suntikan terlarang) yang boleh menyebabkan jangkitan
• Kecacatan injap sejak lahir
• Implan peranti jantung atau kateter yang lama
• Kanser karsinoid (jarang berlaku)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas yang semakin teruk
• Jika bengkak kaki atau perut menjadi semakin teruk atau menyakitkan
• Jika anda mengalami demam dan pernah didiagnosis dengan penyakit injap jantung

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai gejala seperti mudah letih, sukar bernafas ketika bersenam, atau jantung berdebar-debar
• Jika anda mempunyai sejarah demam reumatik atau masalah jantung yang lain
• Untuk pemeriksaan rutin jika anda berisiko tinggi

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, mendengar bunyi jantung dengan stetoskop, dan mungkin menjalankan beberapa ujian untuk melihat bagaimana injap berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram (ultrasound jantung) — untuk melihat struktur dan pergerakan injap
• Elektrokardiogram (ECG) — untuk memeriksa irama jantung
• X-ray dada — untuk melihat saiz jantung dan keadaan paru-paru
• MRI jantung (dalam keadaan tertentu)
• Kateterisasi jantung (jika perlu)
• Ujian darah — untuk memeriksa tanda jangkitan atau kegagalan jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan dan tidak memerlukan persediaan khas. Anda mungkin perlu berehat seketika selepas itu. Jika ujian menunjukkan masalah yang lebih serius, doktor akan membincangkan pilihan rawatan dengan anda secara terperinci.

Rawatan

Rawatan untuk penyakit injap trikuspid bergantung kepada punca, keterukan gejala, dan keadaan kesihatan lain. Jika anda tidak mempunyai gejala, doktor mungkin hanya mengesyorkan pemantauan berkala. Jika gejala muncul, rawatan boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan dan mengelakkan komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Berehat apabila perlu dan elakkan aktiviti yang terlalu memenatkan
• Ambil ubat mengikut nasihat doktor (jika ada)
• Bercakap dengan doktor sebelum mengambil suplemen atau ubat tanpa preskripsi
• Jaga kebersihan gigi dengan baik untuk mengelakkan jangkitan yang boleh merebak ke jantung
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk membantu jantung bekerja dengan lebih berkesan, seperti ubat untuk membuang air yang berlebihan (diuretik) untuk mengurangkan bengkak, atau ubat untuk melegakan saluran darah dan mengawal irama jantung. Untuk jangkitan, antibiotik akan diberikan jika perlu. Semua ubat harus diambil mengikut nasihat doktor anda. Jangan ubah dos atau berhenti tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika injap rosak teruk, gejala bertambah walaupun dengan ubat, atau jika injap perlu dibaiki atau diganti. Doktor akan mempertimbangkan jenis pembedahan yang paling sesuai, sama ada membaiki injap sedia ada atau menggantikan dengan injap tiruan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan penyakit injap trikuspid memerlukan anda mengenali badan anda sendiri. Kenal pasti tanda amaran awal seperti bengkak atau sesak nafas, dan laporkan sebarang perubahan kepada doktor. Anda boleh menjalani kehidupan yang bermakna dengan menguruskan keadaan secara konsisten.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang dan rendah garam untuk mengurangkan bengkak
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan
• Elakkan alkohol yang berlebihan dan berhenti merokok
• Lakukan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan, mengikut nasihat doktor

Diet dan senaman

Pemakanan yang baik membantu jantung anda kekal kuat. Kurangkan garam boleh mengurangkan bengkak dan tekanan darah. Bincang dengan doktor atau pakar pemakanan tentang jumlah garam yang sesuai. Bersenam secara sederhana — seperti berjalan atau berbasikal perlahan — boleh membantu kekal cergas, tetapi selalu dapatkan nasihat doktor tentang tahap aktiviti yang selamat untuk anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan jantung kronik boleh menyebabkan kebimbangan atau rasa tertekan. Anda mungkin risau tentang pembedahan atau kesihatan jangka panjang. Rasa sedih, letih, atau bimbang boleh mempengaruhi kualiti hidup. Anda tidak bersendirian — sokongan emosi penting sama seperti rawatan fizikal.

Pencegahan

Kebanyakan penyakit injap trikuspid tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutamanya yang berlaku sejak lahir atau berkaitan dengan penuaan. Namun, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan dan komplikasi dengan menjaga kesihatan jantung dan kebersihan secara keseluruhan.

Vaksin

Pastikan imunisasi anda lengkap, termasuk vaksin influenza dan pneumonia. Jangkitan influenza boleh memberi tekanan tambahan kepada jantung. Bincang dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai untuk keadaan anda.

Program saringan

Jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah demam reumatik atau penyakit jantung kongenital, doktor mungkin mengesyorkan pemeriksaan berkala dengan ekokardiogram untuk memantau keadaan injap. Pemeriksaan rutin biasanya tidak diperlukan untuk orang yang tidak berisiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung sebelah kanan, di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan
• Irama jantung yang tidak normal (aritmia), seperti fibrilasi atrium
• Kerosakan kekal pada injap jantung
• Gumpalan darah yang boleh menyebabkan strok atau masalah paru-paru
• Jangkitan yang merebak ke aliran darah (sepsis)

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, ramai orang dengan penyakit injap trikuspid dapat menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan. Kemajuan dalam rawatan dan pembedahan sangat berkesan. Perkara yang paling penting adalah bekerjasama dengan pasukan perubatan anda dan mengikuti nasihat mereka. Anda boleh menyesuaikan diri dengan baik dengan sokongan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.