Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW): Punca, Simptom & Rawatan

Gambaran keseluruhan

Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) adalah keadaan jantung yang hadir sejak lahir, iaitu wujudnya laluan elektrik tambahan di dalam jantung. Laluan tambahan ini boleh menyebabkan isyarat elektrik jantung 'terpintas' dan membuat jantung berdegup sangat laju dalam episod-episod tertentu. Ini boleh menyebabkan jantung berdebar-debar tanpa amaran.

WPW adalah keadaan yang agak jarang. Dianggarkan kira-kira 1 dalam 1,000 orang di dunia mempunyai WPW, tetapi ramai yang tidak menyedari kerana tidak mengalami gejala.

WPW boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, dari bayi hingga orang dewasa yang lebih tua. Ia lebih kerap dikesan pada remaja dan orang dewasa muda, tetapi boleh pertama kali menyebabkan gejala pada sebarang usia.

Gejala

Gejala biasa

• Jantung berdebar-debar atau berdegup sangat laju secara tiba-tiba.
• Rasa berdebar-debar di dada (palpitasi).
• Sakit atau tidak selesa di dada.
• Sesak nafas atau masalah bernafas.
• Rasa pening, pitam, atau pengsan.
• Keletihan yang luar biasa selepas episod.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi mungkin kelihatan resah atau menangis berterusan, kurang menyusu, dan bernafas dengan laju.
• Kanak-kanak mungkin mengadu 'jantung berdegup kuat' atau rasa berdebar-debar.
• Kulit mungkin kelihatan pucat atau kebiruan semasa episod.
• Kanak-kanak mungkin kelihatan letih atau merengek tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Episod degupan jantung laju mungkin kurang ketara dan mula muncul sebagai pening, pitam, atau terjatuh.
• Mungkin berlaku gejala seperti sesak nafas, keletihan, atau degupan jantung yang tidak menentu.
• Orang yang lebih tua mungkin terlebih dahulu mengalami komplikasi seperti kegagalan jantung, jadi perlu lebih berhati-hati.

Punca

Punca utama

• WPW berlaku kerana terdapat laluan elektrik tambahan (dipanggil 'laluan aksesori') di dalam jantung, yang wujud sejak kelahiran.
• Laluan tambahan ini menyebabkan isyarat elektrik boleh 'memintas' sistem biasa dan mengelilingi ventrikel/lohong jantung lebih awal, mencetuskan degupan cepat.
• Punca sebenar pembentukan laluan tambahan ini tidak diketahui, tetapi ia berlaku semasa perkembangan jantung janin.

Faktor risiko

• WPW lebih kerap ditemui pada mereka yang mempunyai keadaan jantung kongenital lain, seperti anomali Ebstein (kecacatan injap jantung).
• Ia boleh berlaku dalam keluarga, walaupun kebanyakan kes adalah secara rawak (sporadis).
• Sesetengah penyakit jantung yang lain mungkin meningkatkan risiko mengalami gangguan irama jantung.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami episod jantung berdegup sangat laju yang tidak berhenti dalam beberapa minit.
• Jika anda berasa pitam, pengsan, atau hampir pengsan.
• Jika anda mengalami sakit dada atau sesak nafas yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami jantung berdebar-debar atau merasa degupan jantung anda tidak menentu.
• Jika anda bimbang tentang kesihatan jantung anda dan ingin membuat pemeriksaan kesihatan.
• Jika anda telah disahkan WPW dan mengalami perubahan simptom.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis WPW biasanya dibuat menggunakan ujian elektrokardiogram (ECG) yang merekodkan aktiviti elektrik jantung. Jika ECG biasa tidak menunjukkan WPW, doktor mungkin menjalankan ujian lain semasa anda mengalami episod atau menggunakan alat rakaman yang dipakai selama beberapa hari.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — ujian untuk merakam aktiviti elektrik jantung dan melihat corak irama.
• Pemantau Holter — alat ECG mudah alih yang dipakai selama 24-48 jam untuk merakam degupan jantung dalam aktiviti harian.
• Perakam acara (event recorder) — alat yang dipakai lebih lama dan diaktifkan apabila anda mengalami gejala.
• Ujian elektrofisiologi (EP study) — pemeriksaan lanjut untuk mengkaji laluan elektrik jantung secara terperinci, biasanya dijalankan oleh pakar jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika disyaki WPW, doktor akan merujuk anda kepada pakar kardiologi (pakar jantung) untuk penilaian lanjut. Pakar jantung akan menentukan sama ada WPW anda berisiko rendah atau tinggi, dan mencadangkan rawatan yang sesuai. Ujian mungkin mengambil masa beberapa jam atau sehari, dan anda boleh berbincang tentang sebarang kebimbangan dengan doktor anda.

Rawatan

Rawatan WPW bergantung kepada gejala, umur, dan risiko aritmia yang berbahaya. Jika anda tidak mengalami sebarang gejala, doktor mungkin mencadangkan pemantauan secara berkala tanpa rawatan aktif. Jika anda mengalami episod yang mengganggu atau berisiko tinggi, rawatan akan membantu mengawal degupan jantung dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Belajar dan amalkan teknik menghentikan episod yang diajar oleh doktor, seperti manuver vagal (contohnya, menahan nafas atau menekan muka) — tetapi jangan cuba tanpa panduan doktor.
• Kenal pasti dan cuba elakkan pencetus yang menyebabkan jantung anda berdebar, seperti minuman berkafeina, alkohol, atau tekanan emosi yang berlebihan.
• Pastikan anda tahu cara menghubungi bantuan perubatan sekiranya berlaku kecemasan.
• Ikuti jadual pemeriksaan dengan doktor dan berbincang tentang sebarang perubahan simptom.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk membantu mengawal degupan jantung atau mencegah episod berulang (ubat antiaritmia). Selain itu, prosedur yang dipanggil 'ablas kateter' sering disyorkan. Dalam prosedur ini, laluan elektrik tambahan dimusnahkan menggunakan tenaga radiofrekuensi atau pembekuan sejuk, untuk memulihkan irama jantung yang normal. Rawatan yang tepat bergantung kepada keadaan anda dan akan dibincangkan secara terperinci oleh pakar jantung.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan (ablation) biasanya disyorkan jika ubat tidak berkesan, jika episod sangat kerap dan mengganggu, atau jika ujian elektrofisiologi menunjukkan anda berisiko tinggi untuk aritmia yang berbahaya. Bagi kebanyakan orang, prosedur ini berjaya dan boleh menyembuhkan WPW.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan WPW adalah seperti kehidupan biasa, tetapi dengan sedikit penyesuaian. Anda perlu memahami simptom anda, tahu bila perlu mendapatkan bantuan, dan pastikan anda memberitahu ahli keluarga atau rakan tentang keadaan anda. Bagi kebanyakan orang, WPW tidak menghalang aktiviti harian, termasuk kerja, belajar, dan bersenam.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara teratur adalah baik untuk kesihatan jantung, tetapi berbincang dengan doktor tentang had aktiviti yang sesuai untuk anda.
• Amalkan teknik menguruskan tekanan seperti pernafasan dalam, meditasi, atau senaman relaksasi.
• Rehat yang cukup dan tidur yang berkualiti membantu mengurangkan risiko episod.
• Elakkan perangsang seperti kafein berlebihan, minuman tenaga, dan ubat selsema yang mengandungi perangsang, kerana ia boleh mencetuskan degupan jantung cepat.

Diet dan senaman

Makan makanan sihat untuk jantung seperti buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan garam, gula, dan lemak tepu. Bersenam sederhana seperti berjalan laju, berbasikal, atau berenang adalah selamat bagi ramai pesakit WPW, tetapi pastikan anda berbincang dengan doktor terlebih dahulu. Jika senaman mencetuskan gejala, hentikan serta-merta dan dapatkan nasihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan jantung boleh menimbulkan kebimbangan, terutamanya jika anda pernah mengalami episod jantung berdebar. Perasaan takut atau bimbang adalah normal, tetapi rawatan yang berkesan dan nasihat doktor dapat mengurangkan keresahan. Jika anda berasa tertekan atau cemas, jangan segan untuk berkongsi dengan doktor, ahli keluarga, atau kaunselor.

Pencegahan

WPW tidak dapat dicegah kerana ia adalah keadaan yang hadir sejak lahir. Walau bagaimanapun, anda boleh mencegah episod dengan mengelakkan pencetus, mengikuti nasihat doktor, dan jika perlu, menjalani prosedur ablation yang boleh menghapuskan laluan elektrik tambahan dan mengelakkan episod berulang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Episod degupan jantung yang sangat laju boleh menyebabkan pitam, jatuh, dan kecederaan.
• Dalam keadaan yang jarang berlaku, WPW boleh menyebabkan aritmia yang lebih serius seperti atrial fibrilasi, yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat.
• Komplikasi jangka panjang termasuk keletihan, ketidakselesaan dada, dan, jika sangat teruk, kegagalan jantung.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, WPW adalah keadaan yang boleh dirawat dengan sangat berkesan. Ramai orang dengan WPW tidak memerlukan rawatan dan menjalani kehidupan normal. Bagi mereka yang memerlukan rawatan, prosedur ablation mempunyai kadar kejayaan yang tinggi dan rendah risiko, dan boleh menyembuhkan keadaan ini sepenuhnya. Dengan pengurusan yang betul dan nasihat pakar, prospek jangka panjang adalah sangat baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.