Atelektasis (Paru-paru Tidak Mengembang Sepenuhnya)

Gambaran keseluruhan

Atelektasis ialah keadaan apabila sebahagian atau keseluruhan paru-paru tidak dapat mengembang sepenuhnya. Ini menyebabkan kantung udara kecil di dalam paru-paru (dipanggil alveoli) menjadi kempis atau tertutup. Akibatnya, oksigen sukar masuk ke dalam darah. Ia bukan penyakit yang sama dengan kanser atau radang paru-paru, tetapi boleh menyebabkan komplikasi jika tidak dirawat.

Ya, atelektasis agak biasa, terutama dalam kalangan pesakit yang baru menjalani pembedahan, pesakit terlantar di hospital, atau mereka yang mengalami penyakit paru-paru.

Atelektasis boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, pesakit yang terbaring lama, dan mereka yang mempunyai penyakit paru-paru seperti asma atau bronkitis.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar bernafas atau rasa sesak nafas
• Batuk yang berterusan
• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Pernafasan yang cepat dan cetek
• Kulit atau bibir kelihatan kebiruan (tanda kekurangan oksigen)

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak mungkin bernafas dengan cepat dan bunyi seperti mengerang
• Hidung kembang semasa bernafas
• Kelihatan lesu atau tidak aktif
• Kulit kelihatan pucat atau kebiruan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau rasa mengantuk yang luar biasa
• Sukar bernafas semasa melakukan aktiviti ringan
• Batuk yang semakin teruk, kadang-kadang dengan kahak
• Demam ringan

Punca

Punca utama

• Saluran pernafasan tersumbat oleh lendir, bendasing, atau ketumbuhan (tumor)
• Tekanan pada paru-paru daripada luar, seperti cecair atau udara dalam rongga dada
• Pernafasan yang cetek dan berpanjangan, contohnya selepas pembedahan atau semasa sakit teruk
• Penyakit paru-paru yang menyebabkan tisu paru-paru menjadi kaku, seperti fibrosis pulmonari

Faktor risiko

• Baru menjalani pembedahan, terutama pembedahan perut atau dada
• Terbaring di katil untuk masa yang lama
• Anestesia umum atau ubat pelali
• Penyakit paru-paru seperti asma, bronkitis, atau COPD
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Kecederaan dada atau tulang rusuk yang menyukarkan pernafasan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar bernafas yang tidak hilang dengan rehat
• Demam yang tinggi atau berterusan
• Batuk yang menghasilkan kahak berwarna atau berdarah
• Kekeliruan atau rasa mengantuk yang luar biasa

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk yang berlarutan lebih daripada seminggu
• Sesak nafas yang beransur-ansur menjadi lebih teruk
• Rasa letih atau lemah yang tidak boleh dijelaskan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan menjalankan pemeriksaan fizikal dengan mendengar bunyi paru-paru menggunakan stetoskop. Ujian pengimejan mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian X-ray dada – untuk melihat bahagian paru-paru yang tidak mengembang
• Ujian denyutan oksigen (pulse oximetry) – mengukur paras oksigen dalam darah
• Ujian fungsi paru-paru – untuk menilai kapasiti pernafasan
• Imbasan CT – untuk melihat dengan lebih terperinci jika X-ray tidak jelas
• Bronkoskopi – tiub nipis dengan kamera untuk melihat saluran pernafasan dan membuang sumbatan, jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya bermula dengan perbincangan dan pemeriksaan fizikal. Ujian tambahan mungkin mengambil masa bergantung kepada keadaan. Doktor akan menerangkan setiap langkah sebelum dijalankan.

Rawatan

Rawatan atelektasis bergantung kepada punca. Matlamat utama adalah untuk membuka semula kantung udara yang kempis, memperbaiki pernafasan, dan membuang punca masalah. Kebanyakan kes boleh dirawat dengan sokongan tanpa pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan senaman pernafasan dalam dan batuk secara terkawal
• Sering menukar posisi dan bangun dari tidur secara beransur-ansur jika boleh
• Menggunakan alat bantuan pernafasan seperti pemutar pernafasan (incentive spirometer) mengikut panduan jururawat
• Minum air secukupnya untuk mencairkan lendir
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan rawatan untuk membuka saluran pernafasan, seperti ubat bronkodilator melalui penyedutan. Jika terdapat jangkitan kuman, antibiotik mungkin diberikan. Terapi oksigen juga boleh digunakan untuk memastikan badan mendapat oksigen yang mencukupi. Semua ubat hanya boleh diambil dengan nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika atelektasis disebabkan oleh ketumbuhan atau bendasing yang menghalang saluran pernafasan dan tidak boleh dibuang dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu memberi perhatian kepada pernafasan anda dan melakukan senaman pernafasan secara konsisten. Bergerak aktif mengikut keupayaan anda membantu mencegah atelektasis berulang. Jangan abaikan gejala baru atau gejala yang bertambah teruk.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan persekitaran berasap
• Amalkan posisi duduk atau tidur yang selesa untuk memudahkan pernafasan
• Jaga kebersihan diri dan elakkan jangkitan
• Pastikan ruangan tempat tinggal mempunyai udara yang segar

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan makanan tinggi protein untuk membantu pemulihan. Bersenam secara ringan seperti berjalan atau senaman regangan membantu mengekalkan paru-paru aktif. Rujuk doktor sebelum memulakan rutin senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan masalah pernafasan boleh menyebabkan rasa cemas, tertekan, atau takut. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan, dan dapatkan sokongan emosi jika perlu.

Pencegahan

Atelektasis boleh dicegah, terutamanya selepas pembedahan. Pencegahan termasuk bergerak awal, senaman pernafasan, dan memastikan badan aktif. Sebelum pembedahan, doktor atau jururawat akan memberi panduan untuk membantu mengelakkan atelektasis.

Vaksin

Vaksin seperti selesema (influenza) dan vaksin pneumokokus dapat membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan atelektasis. Tanya doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk atelektasis dalam kalangan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, pemeriksaan kesihatan berkala dapat mengesan penyakit paru-paru yang mungkin menyumbang kepada atelektasis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan paru-paru (pneumonia) kerana lendir yang terkumpul
• Kegagalan pernafasan jika sebahagian besar paru-paru tidak berfungsi
• Pembentukan tisu parut dalam paru-paru yang menjejaskan fungsi pernafasan jangka panjang

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit dengan atelektasis akan pulih sepenuhnya jika punca dikesan dan dirawat dengan segera. Dengan sokongan perubatan yang betul, senaman pernafasan, dan gaya hidup sihat, anda boleh kembali menjalani kehidupan seperti biasa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.