Kolitis Pseudomembranus

Gambaran keseluruhan

Kolitis pseudomembranus ialah keradangan pada usus besar (kolon) yang biasanya berlaku selepas jangkitan bakteria Clostridium difficile (C. difficile). Bakteria ini menghasilkan toksin yang menyerang lapisan usus dan menyebabkan luka seperti membran.

Ia agak biasa dalam kalangan pesakit di hospital dan mereka yang baru menjalani rawatan antibiotik.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, pesakit yang berada di hospital, dan mereka yang sistem imunnya lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Cirit-birit berair yang kerap
• Sakit perut atau kekejangan
• Demam
• Mual dan kurang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Cirit-birit berair
• Penyahhidratan (tanda bibir kering, kurang air kencing)
• Lemah dan lesu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Cirit-birit yang teruk
• Kekeliruan atau perubahan mental
• Dehidrasi yang cepat
• Kembung perut yang teruk

Punca

Punca utama

• Penggunaan antibiotik yang membunuh bakteria baik dalam usus
• Pertumbuhan berlebihan bakteria Clostridium difficile yang menghasilkan toksin
• Jangkitan ini mudah merebak melalui tangan, benda dan peralatan yang tercemar

Faktor risiko

• Baru-baru ini mengambil antibiotik (terutama antibiotik spektrum luas)
• Berada di hospital atau pusat penjagaan jangka panjang
• Umur 65 tahun dan ke atas
• Sistem imun yang lemah (contohnya akibat penyakit kronik atau ubat imunosupresan)
• Penggunaan ubat pengurang asid perut dalam masa panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami cirit-birit berair yang teruk atau berdarah
• Jika terdapat tanda dehidrasi seperti mulut kering, pening, dan kurang membuang air kecil
• Jika anda baru sahaja mengambil antibiotik dan mengalami gejala ini

Buat temujanji rutin jika:

• Jika cirit-birit berterusan selepas rawatan selesai
• Jika anda ada sebarang kebimbangan tentang kesihatan usus anda

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah pengambilan antibiotik atau rawatan di hospital. Ujian perlu dilakukan untuk mengesahkan jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis untuk mengesan toksin bakteria C. difficile
• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan atau dehidrasi
• Kolonoskopi atau sigmoidoskopi untuk melihat bahagian dalam kolon jika perlu
• Imbasan CT bagi kes yang lebih serius

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta memberi sampel najis. Kunjungan pertama biasanya melibatkan pemeriksaan oleh doktor serta ujian. Jika keputusan menunjukkan jangkitan, doktor akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk membuang punca jangkitan, menggantikan cecair yang hilang, dan membantu usus pulih semula.

Penjagaan diri di rumah

• Minum banyak air untuk mengelakkan dehidrasi
• Berehat secukupnya
• Ambil larutan rehidrasi oral yang disarankan doktor
• Ikut nasihat doktor tentang pengambilan ubat-ubatan

Rawatan perubatan

Doktor akan menilai penggunaan antibiotik yang mungkin menjadi punca. Jika perlu, antibiotik yang menghalang pertumbuhan bakteria C. difficile akan diberikan. Dalam keadaan yang teruk, rawatan di hospital mungkin diperlukan untuk memberi cecair hidrasi intravena dan pemantauan rapi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi boleh dipertimbangkan jika berlaku komplikasi serius seperti usus pecah atau keradangan yang teruk dan tidak berkesan dengan rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Ikuti pelan rawatan yang disarankan doktor, istirahat yang cukup, dan pastikan anda minum cecair yang mencukupi. Jaga kebersihan diri untuk mengelakkan penyebaran jangkitan kepada keluarga.

Tip gaya hidup

• Basuh tangan dengan sabun selepas menggunakan tandas
• Bersihkan peralatan tandas dan permukaan yang kerap disentuh
• Elakkan perkongsian tuala atau barangan peribadi

Diet dan senaman

Makan makanan yang mudah hadam seperti nasi, bubur, atau pisang semasa cirit-birit. Elakkan makanan berlemak, pedas, dan produk tenusu seketika. Lakukan senaman ringan seperti berjalan jika anda berasa sihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan cirit-birit yang kerap boleh menjejaskan emosi dan kehidupan sosial. Anda mungkin berasa malu, sedih, atau cemas. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan orang yang dipercayai, dan jika perlu, dapatkan sokongan daripada kaunselor.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko dengan hanya mengambil antibiotik jika diberi oleh doktor dan tidak menukar dos sendiri. Kebersihan tangan yang baik juga membantu mengurangkan penyebaran jangkitan.

Vaksin

Tiada vaksin yang tersedia untuk jangkitan ini.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk orang awam. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan najis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi teruk yang boleh mengancam nyawa
• Keradangan usus yang teruk (toxic megacolon)
• Usus pecah (perforasi)
• Kegagalan organ
• Kematian dalam kes yang sangat jarang

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang dirawat dengan segera sembuh sepenuhnya. Walaupun jangkitan ini boleh berulang, rawatan susulan yang baik dapat membantu mengurangkan risiko. Dengan sokongan doktor, anda boleh melepasi keadaan ini dan kembali sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.