Demam Kepialu (Tifoid)

Gambaran keseluruhan

Demam kepialu, juga dikenali sebagai demam tifoid, ialah jangkitan kuman yang disebabkan oleh bakteria Salmonella Typhi. Bakteria ini masuk ke dalam badan melalui makanan dan minuman yang tercemar, lalu menyebabkan demam berpanjangan, sakit perut, dan gejala lain.

Di Malaysia, demam kepialu masih boleh berlaku, terutamanya di kawasan yang mempunyai sanitasi kurang baik. Namun, dengan peningkatan kebersihan dan kemudahan kesihatan, jumlah kes telah berkurangan berbanding dahulu.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda. Pengembara yang ke kawasan berisiko tinggi juga lebih mudah terdedah kepada jangkitan ini.

Gejala

Gejala biasa

• Demam yang meningkat secara beransur-ansur setiap hari
• Sakit kepala
• Rasa lemah dan letih
• Sakit perut
• Sembelit atau cirit-birit
• Kurang selera makan
• Ruam bintik merah jambu pada dada atau perut (kurang kerap)

Gejala pada kanak-kanak

• Demam
• Cirit-birit
• Muntah
• Kelihatan tidak cergas atau lemah
• Kurang minum atau kurang menyusu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin tidak begitu tinggi
• Kekeliruan atau perubahan mental
• Risiko dehidrasi yang lebih tinggi
• Sakit perut dan ketidakselesaan

Punca

Punca utama

• Bakteria Salmonella Typhi
• Makanan atau air yang tercemar oleh najis orang yang dijangkiti
• Sentuhan rapat dengan pesakit demam kepialu tanpa menjaga kebersihan

Faktor risiko

• Melancong ke kawasan yang mempunyai kes demam kepialu yang tinggi
• Tinggal di kawasan dengan sanitasi buruk
• Makan makanan laut mentah atau makanan jalanan yang tidak bersih
• Menjaga atau tinggal serumah dengan pesakit demam kepialu
• Mempunyai sistem imun yang lemah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam yang tidak reda selepas 3 hari
• Sakit perut yang semakin teruk
• Muntah berulang sehingga tidak boleh menahan makanan
• Sawan, sukar bernafas, atau tidak sedarkan diri – ini memerlukan rawatan kecemasan segera

Buat temujanji rutin jika:

• Anda pernah berada di kawasan berisiko tinggi atau terdedah kepada pesakit demam kepialu
• Mempunyai gejala ringan yang berterusan seperti letih, sakit perut, atau demam, dan ingin kepastian
• Merancang untuk melancong ke kawasan berisiko dan ingin berbincang tentang vaksin

Diagnosis

Demam kepialu disahkan melalui ujian makmal pada sampel darah atau najis. Doktor juga akan bertanya tentang gejala, perjalanan, dan makanan yang anda makan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (kultur darah)
• Ujian najis
• Ujian air kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengambil sampel untuk dihantar ke makmal. Keputusan mungkin mengambil masa beberapa hari. Sementara menunggu, doktor mungkin memulakan rawatan awal jika gejala menunjukkan kemungkinan demam kepialu.

Rawatan

Rawatan utama demam kepialu ialah antibiotik yang ditetapkan oleh doktor. Rehat secukupnya dan minum banyak cecair juga penting untuk mengelakkan dehidrasi dan membantu pemulihan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air masak yang bersih dengan kerap
• Rehat di rumah dan tidur mencukupi
• Makan sedikit tetapi kerap jika tiada selera makan
• Basuh tangan dengan sabun sebelum makan dan selepas ke tandas
• Elakkan menyediakan makanan untuk ahli keluarga lain semasa sakit

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik yang sesuai berdasarkan keadaan anda. Bagi kes yang teruk, anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital dan menerima cecair melalui salur IV (titisan). Sangat penting untuk menghabiskan semua antibiotik yang diberikan, walaupun anda sudah berasa sihat, untuk memastikan bakteria benar-benar dimusnahkan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk demam kepialu. Walau bagaimanapun, jika komplikasi seperti usus bocor (perforasi usus) berlaku, pembedahan mungkin dilakukan oleh pakar bedah di hospital.

Hidup dengan keadaan ini

Patuh kepada rawatan yang diberikan dan hadir untuk temu janji susulan. Ambil ubat pada masa yang ditetapkan, minum air secukupnya, dan jangan berhenti rawatan tanpa nasihat doktor.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan yang baik
• Minum air yang telah dimasak atau dirawat
• Pastikan makanan dimasak dengan sempurna
• Elakkan makanan mentah atau tidak bersih semasa dalam pemulihan
• Dapatkan rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti berat sehingga pulih

Diet dan senaman

Mulakan dengan makanan yang lembut dan mudah hadam seperti bubur atau sup. Elakkan makanan pedas, berlemak, dan berkafein. Apabila beransur sihat, anda boleh kembali melakukan senaman ringan seperti berjalan, kemudian tingkatkan aktiviti secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit yang berpanjangan boleh membuat anda berasa sedih, cemas, atau cepat marah. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan ahli keluarga atau doktor anda boleh membantu anda mengatasi emosi ini.

Pencegahan

Ya. Demam kepialu boleh dicegah dengan menjaga kebersihan diri dan persekitaran, memastikan makanan dan air bersih dan dimasak, serta mendapatkan vaksin bagi mereka yang berisiko.

Vaksin

Vaksin demam kepialu disarankan kepada pengembara ke kawasan berisiko dan sesetengah pekerja yang terdedah. Bincang dengan doktor anda sama ada anda perlu mendapat vaksin ini.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk orang awam. Walau bagaimanapun, jika anda pernah terdedah kepada pesakit demam kepialu, doktor mungkin menasihatkan pemeriksaan untuk memastikan anda tidak dijangkiti.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Perforasi usus (usus pecah) yang boleh menyebabkan jangkitan serius pada lapisan perut
• Pendarahan dalam usus
• Jangkitan merebak ke organ lain seperti otak, jantung, atau buah pinggang
• Kegagalan organ yang mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan antibiotik yang sesuai dan penjagaan yang betul, kebanyakan pesakit demam kepialu sembuh sepenuhnya. Lebih awal rawatan dimulakan, semakin kecil risiko komplikasi. Ikut nasihat doktor dan jangan berhenti pengambilan ubat lebih awal.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.