Anemia Kekurangan Vitamin

Gambaran keseluruhan

Anemia kekurangan vitamin berlaku apabila badan tidak mempunyai cukup vitamin tertentu—biasanya vitamin B12, asid folik, atau vitamin C—untuk menghasilkan sel darah merah yang sihat. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh badan. Apabila bilangannya rendah atau tidak normal, badan akan berasa letih dan lemah.

Ya, ia agak biasa. Kekurangan vitamin B12 dan folat adalah antara punca anemia yang paling kerap ditemui, terutamanya dalam kalangan warga emas, vegetarian, dan wanita hamil.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih cenderung berlaku pada mereka yang tidak mengambil daging atau produk haiwan, mereka yang mengalami masalah pencernaan seperti penyakit seliak, orang yang menjalani pembedahan perut atau usus, warga emas, dan wanita hamil.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa letih dan lemah yang berterusan
• Kulit pucat atau kekuningan
• Sukar bernafas atau tercungap-cungap walaupun melakukan kerja ringan
• Pening atau rasa seperti hendak pengsan
• Tangan dan kaki terasa sejuk
• Degupan jantung laju atau tidak sekata
• Sakit kepala
• Rasa kebas atau kesemutan di tangan dan kaki (lebih kerap dengan kekurangan B12)

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan yang perlahan berbanding usia
• Mudah meragam dan cepat marah
• Selera makan berkurang
• Letih dan kurang aktif
• Masalah tumpuan di sekolah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau sukar mengingat
• Rasa murung atau kemurungan
• Berjalan tidak stabil atau mudah jatuh
• Kebas atau kesemutan di kaki
• Keletihan yang teruk

Punca

Punca utama

• Diet tidak seimbang – kurang mengambil makanan yang kaya dengan vitamin B12 (daging, ikan, telur, susu), folat (sayur hijau, buah, kekacang), atau vitamin C (buah sitrus, sayur)
• Masalah penyerapan – badan tidak dapat menyerap vitamin dengan baik akibat penyakit seperti penyakit seliak, penyakit Crohn, atau selepas pembedahan perut/usus
• Anemia pernisiosa – keadaan di mana badan tidak dapat menyerap vitamin B12 daripada makanan kerana kekurangan faktor intrinsik dalam perut
• Kehamilan – keperluan vitamin meningkat dan kekurangan boleh berlaku jika diet tidak mencukupi
• Ubat-ubatan tertentu – sesetengah ubat untuk sakit perut atau epilepsi boleh mengganggu penyerapan atau penggunaan vitamin

Faktor risiko

• Mengamalkan diet vegetarian atau vegan yang ketat tanpa suplemen
• Berumur 65 tahun ke atas
• Mempunyai penyakit yang menjejaskan usus atau perut
• Pernah menjalani pembedahan penurunan berat badan
• Minum alkohol secara berlebihan
• Hamil atau menyusukan anak
• Mengambil ubat yang mengurangkan asid perut dalam jangka masa panjang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sesak nafas, sakit dada, atau jantung berdebar-debar yang teruk, dapatkan rawatan segera
• Jika anda pengsan atau hampir pengsan, pergi ke klinik atau hospital dengan segera

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berasa letih yang berterusan selama beberapa minggu tanpa sebab yang jelas
• Jika anda mendapati kulit pucat, pening, atau kebas di tangan/kaki
• Jika anda terdedah kepada faktor risiko seperti vegetarian lama, masalah pencernaan, atau hamil dan tidak pasti keperluan vitamin anda

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, diet harian, sejarah kesihatan keluarga, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal seperti melihat warna kulit, memeriksa denyutan nadi, dan mungkin menekan kuku atau kelopak mata untuk menilai tahap anemia.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap (CBC) – untuk mengukur jumlah dan saiz sel darah merah
• Ujian tahap vitamin B12 dan folat dalam darah
• Ujian tahap vitamin C jika disyaki kekurangan
• Ujian darah tambahan seperti ferritin untuk menolak anemia kekurangan zat besi
• Ujian untuk memeriksa penyerapan vitamin B12, seperti ujian Schilling, jika perlu (jarang dilakukan kini)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah dan cepat. Doktor mungkin merujuk anda ke pakar perubatan dalaman atau pakar hematologi jika keputusan ujian tidak jelas atau jika keadaan anda lebih kompleks. Anda mungkin perlu berpuasa sebelum ujian darah tertentu, tetapi doktor akan memberitahu anda terlebih dahulu.

Rawatan

Rawatan utama adalah menggantikan vitamin yang kurang dalam badan dan memperbaiki punca kekurangan itu. Sebahagian besar pesakit akan berasa lebih baik selepas beberapa minggu rawatan, walaupun keletihan mungkin berlanjutan lebih lama. Rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan diet seimbang yang kaya dengan vitamin B12, folat, dan vitamin C mengikut nasihat doktor atau pakar pemakanan
• Jangan mengambil suplemen vitamin tanpa berbincang dengan doktor, kerana dos berlebihan boleh memudaratkan
• Jika anda vegetarian atau vegan, bincang keperluan suplemen dengan doktor
• Kurangkan pengambilan alkohol kerana ia boleh mengganggu penyerapan vitamin
• Berhenti merokok untuk membantu badan menggunakan oksigen dengan lebih baik

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan suplemen vitamin dalam bentuk pil, suntikan, atau cecair bergantung pada jenis kekurangan dan keparahannya. Contohnya, kekurangan vitamin B12 yang disebabkan masalah penyerapan mungkin memerlukan suntikan secara berkala. Folat dan vitamin C biasanya diberikan dalam bentuk pil. Doktor juga akan merawat penyakit asas yang menyebabkan kekurangan, seperti masalah usus atau anemia pernisiosa. Ubat-ubatan atau suplemen ini hanya boleh diperoleh melalui preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk anemia kekurangan vitamin, kecuali jika terdapat pendarahan dalaman atau tumor yang menyebabkan kekurangan itu—situasi yang sangat jarang berlaku.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan anemia kekurangan vitamin memerlukan kesabaran dan konsisten dalam mengambil rawatan. Anda mungkin perlu mengambil suplemen setiap hari atau mengikut jadual suntikan. Pastikan anda menghadiri semua temu janji doktor dan melakukan ujian darah susulan untuk memastikan tahap vitamin kembali normal.

Tip gaya hidup

• Beri masa untuk badan berehat dan pulih—jangan paksa diri terlalu keras
• Tidur yang cukup dan elakkan tekanan berlebihan
• Atur aktiviti harian supaya tidak terlalu memenatkan, terutama jika anda mudah letih
• Buat senaman ringan seperti berjalan, jika doktor membenarkan, untuk meningkatkan tenaga
• Amalkan kebersihan makanan dan masak dengan sempurna untuk mengelakkan jangkitan yang boleh memburukkan keadaan

Diet dan senaman

Makan pelbagai makanan kaya vitamin: daging merah tanpa lemak, ikan, telur, susu, kekacang, sayur hijau gelap (bayam, sawi), buah-buahan seperti oren dan kiwi. Untuk penyerapan lebih baik, gabungkan makanan ini dalam hidangan harian. Senaman ringan seperti berjalan 15–30 minit setiap hari boleh membantu melancarkan peredaran darah, tetapi mulakan perlahan-lahan dan dengarkan badan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Anemia yang tidak dirawat boleh menyebabkan rasa murung, mudah marah, dan sukar memberi tumpuan. Jika anda berasa sedih atau tertekan kerana sakit ini, bercakap dengan doktor. Sokongan keluarga dan rakan juga membantu. Ingat, masalah ini bersifat sementara dan boleh dirawat—anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Banyak kes anemia kekurangan vitamin boleh dicegah dengan menjaga pemakanan harian. Ambil makanan yang kaya dengan vitamin B12, folat, dan vitamin C setiap hari. Jika anda termasuk dalam kumpulan berisiko—seperti vegetarian, warga emas, atau wanita hamil—berbincang dengan doktor tentang keperluan suplemen pencegahan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah anemia kekurangan vitamin.

Program saringan

Ujian darah berkala mungkin disyorkan untuk kumpulan berisiko tinggi seperti warga emas atau mereka yang menjalani rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu. Bagi wanita hamil, pemeriksaan anemia adalah sebahagian daripada penjagaan antenatal rutin di Malaysia.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keletihan yang teruk sehingga menjejaskan kerja, pembelajaran, dan kualiti hidup
• Kerosakan saraf yang kekal, terutamanya pada tangan dan kaki, jika kekurangan B12 tidak dirawat
• Masalah jantung seperti degupan jantung tidak sekata atau kegagalan jantung
• Komplikasi kehamilan seperti kelahiran pramatang atau kecacatan saraf bayi
• Kekeliruan mental yang boleh disalah anggap sebagai demensia pada warga emas

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, anemia kekurangan vitamin adalah salah satu jenis anemia yang paling mudah dirawat. Dengan diagnosis awal, pengambilan vitamin yang betul, dan pengurusan sebarang masalah kesihatan yang mendasari, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya. Gejala seperti keletihan biasanya berkurangan dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan. Pastikan anda mengikuti nasihat doktor dan lakukan ujian susulan untuk memastikan badan anda kembali sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.