Hiperurisemia (Paras Asid Urik Tinggi)

Gambaran keseluruhan

Hiperurisemia ialah keadaan apabila paras asid urik dalam darah lebih tinggi daripada normal. Asid urik adalah bahan buangan yang terhasil apabila badan memecah bahan kimia yang dipanggil purin. Jika parasnya terlalu tinggi, ia boleh membentuk kristal seperti jarum yang berkumpul di sekitar sendi dan buah pinggang, lalu menyebabkan masalah seperti gout dan batu karang.

Ya, hiperurisemia adalah keadaan yang biasa berlaku. Kajian di Malaysia menunjukkan ramai orang dewasa mempunyai paras asid urik yang tinggi, walaupun sebahagian besar tidak menyedarinya.

Hiperurisemia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Wanita biasanya berisiko lebih rendah sebelum menopause. Mereka yang berlebihan berat badan, menghidap penyakit buah pinggang, atau mengambil ubat tertentu juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala (kebanyakan orang)
• Sakit sendi yang tiba-tiba, terutamanya jari kaki besar (gout)
• Sendi merah, bengkak, dan panas apabila disentuh
• Sakit di bahagian belakang atau sisi perut (batu karang)
• Kerap ingin buang air kecil atau rasa sakit ketika membuang air kecil

Gejala pada kanak-kanak

• Hiperurisemia pada kanak-kanak jarang berlaku dan selalunya dikaitkan dengan gangguan genetik tertentu.
• Simptom mungkin termasuk sakit sendi, bengkak, atau batu karang, tetapi selalunya tiada gejala.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, hiperurisemia lebih cenderung menyebabkan gout yang kerap dan kerosakan sendi.
• Mereka juga lebih berisiko mendapat batu karang dan penyakit buah pinggang.

Punca

Punca utama

• Badannya menghasilkan terlalu banyak asid urik.
• Buah pinggang tidak dapat membuang asid urik dengan cekap.
• Pemakanan kaya purin, seperti daging merah, organ dalaman, dan makanan laut.
• Minuman bergula dan alkohol, terutamanya bir, boleh meningkatkan paras asid urik.
• Ubat-ubatan tertentu seperti diuretik dan aspirin dos rendah boleh menaikkan paras asid urik.

Faktor risiko

• Lelaki
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Penyakit buah pinggang
• Kencing manis
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Sejarah keluarga gout atau batu karang
• Mengambil ubat diuretik (pil air)
• Kerap minum alkohol atau minuman manis

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan segera jika anda mengalami sakit sendi yang teruk dan tiba-tiba, terutamanya jika anda turut demam atau kawasan sendi menjadi panas dan merah.
• Jika anda tidak dapat membuang air kecil atau perasan darah dalam air kencing, berjumpa doktor pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temujanji dengan doktor jika anda kerap mengalami sakit sendi, bengkak, atau rasa tidak selesa di bahagian pinggang.
• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti diabetes atau penyakit buah pinggang, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan paras asid urik.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan keluarga, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Diagnosis biasanya disahkan dengan ujian darah untuk mengukur paras asid urik.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (paras asid urik)
• Ujian air kencing 24 jam (untuk melihat berapa banyak asid urik yang keluar dari badan)
• Ujian cecair sendi (jika disyaki gout, cecair sendi diperiksa untuk kristal asid urik)
• Ultrasound atau X-ray jika perlu, untuk menilai kerosakan sendi atau batu karang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan merancang langkah seterusnya. Anda mungkin disarankan berpuasa sebelum ujian darah. Biasanya, anda boleh bersama doktor untuk membincangkan hasil dan pilihan rawatan pada lawatan yang sama atau lawatan susulan.

Rawatan

Rawatan hiperurisemia bertujuan untuk menurunkan paras asid urik dan mencegah komplikasi seperti gout dan batu karang. Rawatan bergantung kepada punca dan sama ada anda mempunyai gejala. Bagi mereka yang tiada gejala, doktor mungkin hanya mencadangkan perubahan gaya hidup. Bagi mereka yang mengalami gout atau batu karang, ubat-ubatan mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air secukupnya (sekurang-kurangnya 8 gelas sehari) untuk membantu buah pinggang membuang asid urik.
• Kurangkan makanan tinggi purin seperti daging merah, organ dalaman, kerang-kerangan, dan ikan tertentu.
• Hadkan pengambilan alkohol, terutama bir, dan elakkan minuman manis bergula.
• Kekalkan berat badan yang sihat dengan senaman yang kerap.
• Elakkan mengambil ubat yang mengandungi aspirin atau diuretik tanpa nasihat doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan penghasilan asid urik dalam badan atau membantu buah pinggang membuang lebih banyak asid urik. Ubat biasanya diberikan kepada mereka yang mengalami gout berulang, batu karang, atau kerosakan buah pinggang. Rawatan ini perlu diambil mengikut arahan doktor dan mungkin memerlukan ujian darah berkala untuk memastikan ia berkesan dan selamat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk hiperurisemia. Pembuangan batu karang secara pembedahan hanya dilakukan jika batu terlalu besar atau tidak dapat dikeluarkan dengan cara lain, tetapi ini jarang berlaku.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap hiperurisemia selalunya boleh dikawal dengan tabiat harian yang baik. Anda perlu sentiasa peka dengan tanda-tanda serangan gout dan berjumpa doktor dengan segera jika ia berlaku. Catatkan pengambilan makanan dan simptom anda untuk membantu doktor menilai keadaan.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan.
• Bersenam sekurang-kurangnya 150 minit seminggu dengan aktiviti sederhana seperti berjalan laju.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Amalkan teknik pengurangan tekanan seperti meditasi atau pernafasan dalam.
• Tidur secukupnya dan minum air secukupnya setiap hari.

Diet dan senaman

Diet memainkan peranan penting. Pilih protein daripada sumber seperti ayam, telur, dan produk tenusu rendah lemak. Hindari makanan tinggi purin dan minuman manis. Senaman yang kerap membantu mengawal berat badan dan mengurangkan paras asid urik. Bersenam dalam keadaan sederhana, tidak terlalu memaksa diri semasa serangan gout.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit kronik seperti hiperurisemia boleh menimbulkan tekanan, terutama jika serangan gout kerap berlaku. Adalah perkara biasa untuk berasa cemas atau kecewa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda mengalami kemurungan atau kebimbangan yang berpanjangan, sila dapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

Hiperurisemia boleh dicegah dalam banyak kes dengan gaya hidup sihat, seperti mengawal berat badan, mengambil makanan rendah purin, minum air yang banyak, dan menghadkan alkohol serta minuman manis. Walaupun faktor genetik tidak boleh diubah, tabiat ini dapat mengurangkan risiko.

Program saringan

Pemeriksaan paras asid urik darah boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada saringan kesihatan berkala, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit buah pinggang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gout berulang yang menyebabkan kerosakan sendi yang kekal.
• Pembentukan batu karang yang boleh menyebabkan sakit teruk dan jangkitan buah pinggang.
• Penyakit buah pinggang kronik yang semakin teruk.
• Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular seperti serangan jantung dan strok.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan gaya hidup yang betul, kebanyakan orang yang mengalami hiperurisemia boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Walaupun ia memerlukan pemantauan dan perubahan tabiat, prognosis adalah baik. Ramai pesakit berjaya mengawal paras asid urik dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.