Demensia Badan Lewy

Gambaran keseluruhan

Demensia badan Lewy (Lewy body dementia) adalah sejenis penyakit otak yang menjejaskan daya ingatan, pemikiran, pergerakan, dan tingkah laku. Ia berlaku apabila protein yang tidak normal, dipanggil badan Lewy, terkumpul di dalam sel-sel otak dan mengganggu cara otak berfungsi.

Demensia badan Lewy adalah kurang biasa berbanding demensia Alzheimer, tetapi ia bukan penyakit yang sangat jarang. Ia salah satu punca demensia yang utama pada orang yang lebih tua.

Penyakit ini biasanya menyerang orang yang berumur 60 tahun dan ke atas. Walau bagaimanapun, sesetengah orang yang lebih muda juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Masalah daya ingatan dan kekeliruan yang datang dan pergi (berubah-ubah).
• Halusinasi visual — melihat perkara yang tidak wujud, seperti orang atau haiwan.
• Kesukaran berjalan, pergerakan perlahan, atau badan terasa kaku.
• Masalah tidur, seperti bercakap atau bergerak semasa mimpi.
• Sukar memberi tumpuan atau berfikir dengan jelas.
• Tingkah laku yang berubah, seperti murung, cemas, atau tidak peduli.

Gejala pada kanak-kanak

• Demensia badan Lewy tidak berlaku pada kanak-kanak. Ia adalah penyakit yang biasanya memberi kesan kepada orang dewasa yang lebih tua.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, gejala mungkin lebih ketara seperti gangguan ingatan yang kerap, sukar menjalankan urusan harian, dan peningkatan risiko jatuh akibat masalah keseimbangan.
• Mereka mungkin juga kelihatan sangat mengantuk pada siang hari atau mengalami episod kekeliruan yang teruk secara tiba-tiba.

Punca

Punca utama

• Pengumpulan protein abnormal yang dipanggil badan Lewy di dalam otak, yang mengganggu sel-sel saraf dan bahan kimia otak.
• Kerosakan pada sel-sel otak yang mengawal pemikiran, ingatan, pergerakan, dan perasaan.
• Sebab sebenar badan Lewy terbentuk masih belum difahami sepenuhnya oleh doktor.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat, terutamanya selepas 60 tahun.
• Mempunyai penyakit Parkinson atau gangguan tidur REM (pergerakan mata semasa tidur yang tidak normal).
• Sejarah keluarga yang menghidap demensia atau parkinsonisme.
• Jantina lelaki — lelaki sedikit lebih berisiko berbanding perempuan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Perubahan mental yang mendadak seperti kekeliruan yang teruk, sawan, atau tidak sedarkan diri.
• Kecederaan akibat jatuh, terutamanya jika melibatkan kepala.
• Halusinasi atau tingkah laku yang membahayakan diri sendiri atau orang lain.

Buat temujanji rutin jika:

• Masalah ingatan yang mengganggu aktiviti harian.
• Tanda pergerakan yang tidak biasa, seperti gegaran, kekakuan, atau berjalan tidak stabil.
• Gangguan tidur yang menyebabkan anda atau pasangan cedera semasa tidur.
• Perasaan murung atau cemas yang berpanjangan.
• Ahli keluarga atau rakan menyedari perubahan dalam kebolehan berfikir anda.

Diagnosis

Doktor akan membuat pemeriksaan menyeluruh dengan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan pemeriksaan fizikal serta saraf. Diagnosis selalunya dibuat oleh pakar seperti pakar neurologi (pakar otak), pakar psikiatri (pakar kesihatan mental), atau pakar geriatrik (pakar penjagaan orang tua).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk menolak punca lain seperti kekurangan vitamin atau masalah tiroid.
• Ujian daya ingatan dan pemikiran yang mudah.
• Imbasan otak seperti MRI atau CT untuk melihat struktur otak dan menolak strok atau tumor.
• Dalam sesetengah kes, kajian tidur dilakukan untuk memeriksa gangguan tidur REM.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa kerana gejala demensia badan Lewy sering serupa dengan jenis demensia lain. Doktor mungkin memerhatikan perkembangan gejala dari semasa ke semasa sebelum membuat kesimpulan. Rujukan kepada pakar mungkin diperlukan.

Rawatan

Tiada ubat yang dapat menyembuhkan demensia badan Lewy, tetapi terdapat pelbagai rawatan untuk membantu menguruskan gejala, memperlahankan perkembangan, dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dan keluarga.

Penjagaan diri di rumah

• Kekalkan rutin harian yang tetap untuk mengurangkan kekeliruan.
• Buat perubahan di rumah untuk keselamatan, seperti memasang pegangan tangan dan mengelakkan barang berselerak.
• Libatkan keluarga dan penjaga dalam penjagaan harian.
• Dapatkan rehat yang cukup dan elakkan tekanan yang berlebihan.

Rawatan perubatan

Rawatan ubat biasanya disediakan oleh doktor pakar. Ubat-ubatan ini bertujuan untuk mengawal gejala seperti masalah ingatan, pergerakan, halusinasi, dan gangguan mood. Doktor kadang-kadang menetapkan terapi bukan ubat seperti terapi pekerjaan, terapi pertuturan, atau sokongan psikologi. Penting untuk berbincang dengan doktor sebelum mengambil sebarang ubat, kerana sesetengah ubat boleh memburukkan lagi gejala parkinson atau halusinasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak digunakan untuk merawat demensia badan Lewy. Pembedahan mungkin diperlukan hanya untuk masalah kesihatan lain yang berkaitan, seperti patah tulang akibat jatuh.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan demensia badan Lewy memerlukan pendekatan yang sabar dan terancang. Menjaga rutin harian yang konsisten, memudahkan aktiviti, dan menyediakan persekitaran yang tenang dapat membantu pesakit berasa lebih selamat dan kurang keliru.

Tip gaya hidup

• Kekalkan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan atau senaman mudah, mengikut kemampuan.
• Amalkan aktiviti yang merangsang minda seperti mendengar muzik atau melihat gambar lama.
• Jaga waktu tidur yang tetap dan elakkan tidur berlebihan pada siang hari.
• Dapatkan sokongan daripada ahli keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein yang sihat. Pastikan minum air yang mencukupi. Aktiviti fizikal yang selamat seperti berjalan atau senaman kerusi boleh membantu mengekalkan kekuatan otot, keseimbangan, dan kesihatan jantung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Demensia badan Lewy boleh menyebabkan rasa sedih, cemas, atau cepat marah, bukan sahaja pada pesakit tetapi juga pada keluarga. Adalah penting untuk bercakap tentang perasaan anda dengan orang yang dipercayai, atau mendapatkan kaunseling. Jika anda atau ahli keluarga berasa tertekan sehingga berfikir tentang bahaya, sila hubungi talian kecemasan atau perkhidmatan kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah demensia badan Lewy kerana punca sebenar masih tidak diketahui. Namun, gaya hidup sihat untuk jantung dan otak — seperti tidak merokok, aktif secara fizikal, menjaga tekanan darah dan kolesterol — mungkin dapat mengurangkan risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kejatuhan yang berulang, yang boleh menyebabkan patah tulang atau kecederaan kepala.
• Kesukaran menelan, yang meningkatkan risiko pneumonia (radang paru-paru) akibat makanan atau minuman masuk ke saluran pernafasan.
• Jangkitan kencing atau sariawan akibat kurang bergerak dan penjagaan yang sukar.
• Halusinasi atau kekeliruan yang teruk menyebabkan tekanan kepada penjaga dan keluarga.

Pandangan jangka panjang

Walaupun demensia badan Lewy adalah keadaan yang berpanjangan dan tidak dapat disembuhkan, banyak pesakit masih dapat menjalani hidup dengan bermakna dengan sokongan yang betul. Rawatan dan penjagaan yang baik dapat mengawal gejala, mengurangkan komplikasi, dan membantu pesakit berasa lebih selesa. Setiap orang mengalami penyakit ini secara berbeza, jadi penting untuk bercakap dengan pasukan kesihatan anda tentang apa yang boleh dilakukan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.