Kegagalan Hati: Apa yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Kegagalan hati (atau 'liver failure') berlaku apabila hati — organ penting dalam badan — tidak lagi dapat menjalankan fungsinya dengan baik, seperti menapis bahan buangan, menghasilkan protein, dan membantu darah membeku. Ini adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Kegagalan hati bukanlah keadaan yang sangat biasa, tetapi penyakit hati kronik (seperti hepatitis dan penyakit hati berlemak) adalah antara masalah kesihatan yang semakin meningkat di Malaysia.

Kegagalan hati boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang telah lama menghidap penyakit hati, menghidap hepatitis B atau C, atau yang mengambil alkohol secara berlebihan.

Gejala

Gejala biasa

• Jaundis — kulit dan mata menjadi kuning
• Keletihan yang melampau
• Loya dan muntah
• Perut bengkak atau sakit
• Mudah lebam atau berdarah
• Kekeliruan atau sukar memberi tumpuan

Gejala pada kanak-kanak

• Susah menyusu atau makan
• Muntah berulang
• Jaundis yang semakin teruk
• Kelihatan sangat mengantuk atau lemah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan yang semakin teruk (misalnya, tidak mengenali orang lain)
• Sering jatuh atau rasa tidak stabil
• Bengkak kaki dan perut
• Keletihan dan kelemahan yang ketara

Punca

Punca utama

• Hepatitis virus (seperti hepatitis B atau C)
• Pengambilan alkohol yang berlebihan dan berpanjangan
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol
• Kesan sampingan daripada ubat-ubatan atau bahan toksik (dalam dos yang tinggi)
• Gangguan imun badan yang menyerang sel-sel hati
• Penyakit genetik yang jarang berlaku

Faktor risiko

• Pengambilan alkohol berat secara konsisten
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Diabetes
• Jangkitan hepatitis B atau C yang tidak dirawat
• Penggunaan ubat-ubatan atau suplemen yang tidak diawasi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kulit atau mata menjadi kuning
• Perut bengkak dengan cepat
• Muntah berterusan atau muntah darah
• Rasa sangat lemah, keliru, atau mengantuk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti hepatitis B atau C, kerap minum alkohol, atau penyakit kencing manis yang tidak terkawal, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan hati.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan anda, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan, beberapa ujian diperlukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (termasuk ujian fungsi hati dan ujian hepatitis)
• Ujian pengimejan seperti ultrasound atau CT scan perut
• Biopsi hati (mengambil sampel tisu yang kecil) jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar hati (pakar hepatologi atau gastrousus) untuk penilaian lanjut. Ujian tidak menyakitkan, tetapi biopsi mungkin memerlukan rehat sebentar.

Rawatan

Rawatan bergantung pada punca dan tahap kegagalan hati. Matlamatnya adalah untuk menguruskan gejala, memulihkan fungsi hati jika mungkin, dan mencegah kerosakan selanjutnya.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti minum alkohol sepenuhnya
• Patuh kepada semua nasihat doktor tentang ubat dan makanan
• Elakkan sebarang ubat atau suplemen tanpa berunding dengan doktor
• Rehat yang mencukupi dan jangan terlebih tenaga

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan rawatan berdasarkan punca, contohnya ubat untuk mengawal jangkitan virus, mengurangkan bengkak (lebihan cecair), atau untuk memperbaiki fungsi otak. Semua ubat akan diberikan dan dipantau oleh doktor. Anda mungkin memerlukan rawatan di hospital untuk pemantauan rapi. Jangan sesekali mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam kes yang sangat teruk dan apabila rawatan lain tidak lagi berjaya, pemindahan hati (liver transplant) mungkin menjadi pilihan. Ini keputusan yang akan dibuat bersama pakar dan pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kegagalan hati bermakna anda perlu memberi tumpuan kepada kesihatan hati anda setiap hari. Ikut semua janji temu dengan doktor, ambil ubat seperti yang diarahkan, dan beritahu doktor jika ada sebarang perubahan gejala.

Tip gaya hidup

• Jauhi alkohol sepenuhnya
• Makan makanan yang seimbang (elakkan makanan berproses dan tinggi garam)
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Dapatkan tidur yang cukup
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam

Diet dan senaman

Diet untuk kegagalan hati biasanya rendah garam dan mencukupi protein, tetapi ini perlu disesuaikan dengan keadaan anda. Bersenam secara ringan, seperti berjalan atau regangan, boleh membantu jika dibenarkan oleh doktor. Sentiasa minta nasihat pakar diet atau doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit hati yang serius boleh menyebabkan tekanan, rasa sedih, atau kebimbangan. Adalah normal untuk berasa tertekan. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda mengalami perasaan sedih yang berpanjangan, fikiran untuk mencederakan diri, atau tidak ada harapan, dapatkan sokongan dengan segera. Sila hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian bantuan kesihatan mental di kawasan anda.

Pencegahan

Sebahagian besar punca kegagalan hati dapat dicegah. Kurangkan pengambilan alkohol, amalkan hubungan seks yang selamat, jauhi penggunaan dadah secara suntikan, dan pastikan ubat-ubatan di bawah pengawasan doktor.

Vaksin

Vaksin hepatitis B disyorkan untuk semua orang, terutamanya bayi dan mereka yang berisiko. Vaksin hepatitis A juga boleh membantu melindungi hati. Tanyakan kepada doktor atau klinik kesihatan tentang vaksin ini.

Program saringan

Bagi mereka yang berisiko tinggi (seperti penghidap hepatitis B atau C, atau mereka yang kerap minum alkohol), pemeriksaan fungsi hati secara berkala disarankan. Kementerian Kesihatan Malaysia menyediakan perkhidmatan saringan hepatitis di klinik-klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan dalam perut atau usus yang sukar dikawal
• Pengumpulan cecair yang teruk dalam perut (ascites)
• Kerosakan buah pinggang
• Infeksi serius
• Koma hati (hepatic encephalopathy) yang boleh mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan penjagaan yang betul, sesetengah pesakit dapat pulih atau hidup dengan selesa selama bertahun-tahun. Walaupun kegagalan hati adalah penyakit serius, perkembangan perubatan moden dan pemindahan hati telah memberi harapan kepada ramai pesakit. Sentiasa bincangkan pelan rawatan dengan doktor anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.