Sindrom Hati Patah (Broken Heart Syndrome)

Gambaran keseluruhan

Sindrom hati patah, juga dikenali sebagai kardiomiopati takotsubo, ialah keadaan sementara di mana otot jantung menjadi lemah secara tiba-tiba. Ia selalunya dicetuskan oleh tekanan emosi atau fizikal yang sangat kuat, seperti kehilangan orang tersayang atau kejutan yang besar. Gejalanya hampir sama dengan serangan jantung, tetapi tiada salur darah tersumbat. Jantung biasanya pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu atau bulan.

Keadaan ini agak jarang, tetapi semakin kerap dikesan oleh doktor. Daripada jumlah kes yang dilaporkan, majoriti berlaku dalam kalangan wanita yang telah melalui menopaus.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi paling kerap berlaku pada wanita berumur 50 tahun ke atas yang pernah mengalami tekanan emosi yang kuat. Lelaki dan orang yang lebih muda juga boleh terjejas, walaupun lebih jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Sesak nafas
• Rasa lemah atau letih
• Berdebar-debar atau degupan jantung tidak tetap
• Pening atau pitam

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak sangat jarang mengalami keadaan ini. Sekiranya ia berlaku, gejala seperti sakit dada, sesak nafas, atau pitam boleh timbul selepas kejadian yang mengejutkan.
• Sakit perut atau loya juga mungkin berlaku.
• Rasa sangat letih tanpa sebab yang jelas.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa sangat letih atau lemah
• Degupan jantung tidak sekata
• Sesak nafas semasa berehat atau melakukan aktiviti ringan
• Pening atau pitam
• Kekeliruan secara tiba-tiba (jarang berlaku)

Punca

Punca utama

• Tekanan emosi yang melampau, seperti kematian orang tersayang, perceraian, atau kejutan yang mengejutkan
• Tekanan fizikal yang teruk, seperti pembedahan besar, penyakit serius, atau kemalangan
• Tindak balas badan terhadap hormon stres (seperti adrenalin) yang menyebabkan otot jantung 'terkejut' dan lembuat sementara

Faktor risiko

• Wanita — terutamanya selepas menopaus
• Mempunyai sejarah gangguan kebimbangan atau kemurungan
• Mempunyai keadaan neurologi tertentu, seperti epilepsi (sawan)
• Baru-baru ini mengalami peristiwa emosi atau fizikal yang sangat menekan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya anda mengalami sakit dada, sesak nafas, atau pitam — dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
• Jika gejala muncul selepas peristiwa yang sangat mengejutkan atau tekanan yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berasa tidak selesa di dada, mudah letih, atau jantung berdebar-debar selepas tempoh tekanan, dan gejala tidak reda dalam beberapa hari, jumpa doktor untuk pemeriksaan.

Diagnosis

Doktor akan menjalankan beberapa ujian untuk mengenal pasti simptom dan menolak serangan jantung, kerana kedua-duanya boleh kelihatan sama pada awalnya. Anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk pemantauan rapi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman aktiviti elektrik jantung untuk melihat degupan tidak teratur
• Ujian darah — untuk memeriksa enzim jantung yang biasa meningkat selepas serangan jantung
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat pergerakan otot jantung dan fungsi pam jantung
• Angiogram koronari — prosedur untuk memeriksa salur darah jantung menggunakan tiub halus dan pewarna, bagi memastikan tiada salur tersumbat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan berada di wad sekurang-kurangnya beberapa hari supaya doktor dapat memantau jantung anda. Prosedur seperti angiogram mungkin dilakukan di hospital. Selepas ujian, doktor akan menerangkan keputusan dan pelan rawatan. Dalam kebanyakan kes, anda tidak memerlukan pembedahan untuk keadaan ini.

Rawatan

Rawatan utama bersifat menyokong dan pesakit biasanya pulih sepenuhnya tanpa kerosakan kekal. Sebahagian pesakit memerlukan ubat untuk membantu fungsi jantung sementara menunggu jantung pulih, dan sebahagian lagi mungkin perlu menguruskan keadaan asas seperti kemurungan atau kebimbangan.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup
• Berunding dengan kaunselor atau ahli terapi untuk membantu menguruskan tekanan emosi
• Ikuti pelan pemulihan dan jangan paksa diri melakukan aktiviti berat sebelum dibenarkan doktor
• Hubungi doktor jika gejala kembali atau bertambah teruk

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk menyokong jantung, seperti ubat yang membantu melebarkan salur darah, mengurangkan beban kerja jantung, atau mengawal degupan jantung — nama dan dos ubat akan ditentukan oleh doktor. Jika tekanan emosi menjadi pencetus, rawatan untuk kebimbangan atau kemurungan mungkin juga disyorkan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika komplikasi seperti pengumpulan bendalir di paru-paru atau injap jantung bermasalah menyebabkan keadaan kritikal. Ini bukan prosedur biasa untuk sindrom ini.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulih, anda boleh kembali melakukan aktiviti harian secara beransur-ansur. Ramai pesakit hidup seperti biasa tanpa had aktiviti. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan boleh mengambil masa beberapa minggu hingga bulan, dan pada masa ini anda perlu mendengar badan dan berehat apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Kuruskan tekanan: latihan pernafasan, meditasi, atau aktiviti yang anda gemari.
• Bina sokongan sosial: bercakap dengan keluarga dan sahabat.
• Elakkan pemeriksaan jantung yang tidak perlu yang membuat anda berasa bimbang — sebaliknya, ikut nasihat doktor.
• Fahami bahawa simptom boleh berulang; dapatkan nasihat jika ia kembali.

Diet dan senaman

Makan makanan yang sihat untuk jantung: banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan kurangkan makanan tinggi garam. Untuk senaman, mulakan dengan aktiviti ringan seperti berjalan, dan tingkatkan secara beransur-ansur hanya setelah doktor memberi lampu hijau — biasanya selepas pemeriksaan susulan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Peristiwa yang mencetuskan sindrom ini boleh meninggalkan kesan emosi yang mendalam. Anda mungkin berasa sedih, cemas, atau tertekan selepas itu. Ini adalah normal. Bantuan profesional seperti kaunseling atau terapi tingkah laku boleh membantu anda memproses perasaan itu. Jika anda mengalami fikiran untuk mencederakan diri, hubungi talian bantuan krisis dengan segera.

Pencegahan

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah sindrom hati patah kerana tekanan kadangkala tidak dapat diramal. Tetapi anda boleh mengurangkan risikonya dengan menguruskan tekanan, menjaga kesihatan mental, dan mendapatkan rawatan untuk kebimbangan atau kemurungan jika ada.

Vaksin

Vaksin tidak berkaitan dengan penyakit ini dan tidak dapat mencegahnya.

Program saringan

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk sindrom ini dalam kalangan orang yang sihat. Pemeriksaan hanya dilakukan jika anda mengalami simptom yang berkaitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung sementara (jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan)
• Gangguan irama jantung
• Pengumpulan bendalir dalam paru-paru (edema pulmonari)
• Tekanan darah rendah atau renjatan kardiogenik dalam kes yang jarang berlaku

Pandangan jangka panjang

Berita baik: keadaan ini boleh dipulihkan. Hampir semua pesakit kembali pulih sepenuhnya dalam masa beberapa minggu hingga bulan, dan jantung berfungsi normal semula. Walaupun ia serius pada peringkat awal, peluang untuk berulang adalah rendah, terutamanya jika anda menjalani rawatan untuk tekanan emosi dan mengikuti nasihat doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.