Kehelan Sendi (Dislokasi)

Gambaran keseluruhan

Kehelan sendi (dislokasi) berlaku apabila tulang yang membentuk sendi terkeluar daripada kedudukan asalnya. Ini menyebabkan sendi menjadi tidak stabil, bengkak, dan sangat sakit.

Ya, kehelan sendi adalah kecederaan yang agak biasa dan boleh berlaku kepada sesiapa sahaja.

Ia boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi lebih kerap berlaku pada individu yang aktif bersukan, orang dewasa yang lebih tua yang mudah jatuh, dan kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit yang teruk pada sendi
• Bengkak dan kemerahan di sekitar sendi
• Bentuk sendi yang kelihatan tidak normal
• Tidak dapat menggerakkan sendi atau bahagian anggota
• Rasa kebas atau semut-semut di kawasan yang terjejas

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menangis tanpa henti dan enggan menggunakan tangan atau kaki yang kehel (contohnya, terseliuh siku akibat ditarik secara tiba-tiba).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kesakitan pada sendi seperti bahu atau pinggul selepas jatuh
• Bengkak dan lebam
• Sukar bergerak atau menanggung beban

Punca

Punca utama

• Jatuh dengan tangan atau bahu mencecah tanah
• Kecederaan semasa bersukan seperti bola sepak, ragbi, atau gimnastik
• Kemalangan jalan raya
• Pergerakan secara tiba-tiba yang menarik sendi keluar dari kedudukan (contohnya menarik tangan anak kecil)

Faktor risiko

• Pernah mengalami kehelan sebelum ini
• Sendi yang longgar (keadaan seperti hipermobiliti)
• Kekurangan kekuatan otot di sekeliling sendi
• Osteoporosis atau tulang rapuh pada usia lanjut
• Penyertaan dalam sukan sentuh atau aktiviti lasak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Semua gejala kehelan yang disenaraikan di atas perlu dinilai oleh doktor secepat mungkin, sebaik-baiknya dalam 6 jam selepas kecederaan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami kehelan berulang atau sakit sendi yang berterusan selepas rawatan awal.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang bagaimana kecederaan berlaku, memeriksa sendi, dan memeriksa aliran darah serta saraf di bahagian yang terjejas. X-ray biasanya digunakan untuk mengesahkan kehelan dan menolak patah tulang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – untuk melihat kedudukan tulang
• CT scan atau MRI – jika doktor mengesyaki kecederaan pada ligamen, saraf, atau salur darah yang terlibat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta menjalani X-ray di jabatan kecemasan sebelum rawatan diberikan. Selepas didiagnosis, doktor akan meletakkan semula sendi melalui prosedur yang dipanggil 'reduksi'.

Rawatan

Rawatan utama kehelan adalah meletakkan semula tulang ke dalam kedudukan asalnya oleh doktor atau pegawai perubatan. Proses ini dipanggil reduksi. Ia dilakukan dengan teknik khas, selalunya tanpa pembedahan. Selepas itu, sendi perlu diimobilisasi menggunakan anduh atau splint untuk membolehkan tisu sekeliling sembuh.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan sendi yang kehel dan elakkan penggunaan selama sekurang-kurangnya 24–48 jam atau sehingga doktor membenarkan.
• Sapukan pek ais yang dibalut kain pada bahagian bengkak selama 15–20 minit setiap 2–3 jam untuk mengurangkan bengkak.
• Tinggikan anggota yang terjejas pada waktu tidur atau duduk supaya bengkak berkurang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk melegakan kesakitan dan melonggarkan otot sebelum prosedur reduksi. Selepas reduksi, terapi fizikal akan disyorkan untuk memulihkan kekuatan otot dan julat pergerakan sendi. Semua ubat yang diberi oleh doktor adalah mengikut keperluan individu – ikut dos dan arahan yang diberikan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin disarankan jika kehelan tidak dapat diletakkan semula dengan kaedah biasa, jika terdapat kerosakan pada saraf atau salur darah, atau jika kehelan berlaku berulang kali.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa tempoh pemulihan, elakkan pergerakan yang menegangkan sendi. Ikut nasihat doktor atau ahli fisioterapi tentang masa untuk memulakan pergerakan perlahan. Anduh atau splint perlu dipakai sepanjang masa yang disarankan.

Tip gaya hidup

• Amalkan senaman pengukuhan otot di sekitar sendi selepas pulih
• Elakkan pergerakan mengejut atau mengangkat beban berat sebelum dibenarkan
• Pastikan persekitaran rumah bebas daripada barang yang boleh menyebabkan anda tersandung dan jatuh

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang dengan kalsium dan vitamin D membantu memastikan tulang sihat dan mencegah kecederaan. Senaman seperti berenang atau berbasikal boleh membantu menguatkan otot tanpa memberi tekanan berlebihan pada sendi, tetapi mulakan hanya setelah doktor memberi kebenaran.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kecederaan ini boleh membuat anda berasa kecewa atau cemas terutama jika ia mengganggu aktiviti harian atau sukan. Adalah normal untuk berasa sedih, tetapi jika perasaan berlarutan, anda digalakkan bercakap dengan doktor atau ahli psikologi.

Pencegahan

Tidak semua kehelan boleh dicegah, tetapi ada langkah yang boleh mengurangkan risiko: memanaskan badan sebelum bersukan, menggunakan peralatan perlindungan seperti anduh untuk sukan lasak, dan menguatkan otot di sekeliling sendi. Bagi warga emas, persekitaran rumah yang selamat dapat mengurangkan risiko jatuh.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah kehelan.

Program saringan

Tiada pemeriksaan saringan rutin untuk kehelan. Pemeriksaan berkala jika anda mempunyai keadaan sendi tertentu boleh membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada ligamen yang menstabilkan sendi
• Kecederaan pada saraf atau salur darah di sekitar sendi
• Kehelan berulang pada masa hadapan
• Kehilangan julat pergerakan sendi yang kekal

Pandangan jangka panjang

Prognosis adalah baik jika kehelan dirawat dengan segera. Ramai orang dapat kembali menjalani aktiviti normal selepas beberapa minggu dengan rehat dan terapi fizikal yang sesuai. Berikan masa yang cukup untuk pemulihan dan ikut nasihat doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.