Faktor V Leiden: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Faktor V Leiden ialah keadaan genetik yang menjadikan darah lebih mudah membentuk bekuan. Ini bermakna orang yang mewarisi gen ini mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengalami darah beku di dalam saluran darah, biasanya pada bahagian kaki. Kebanyakan orang yang membawa gen ini tidak mengalami sebarang masalah kesihatan langsung.

Faktor V Leiden adalah gangguan pembekuan darah keturunan yang paling lazim di dunia, tetapi kebanyakan orang yang membawanya tidak menyedarinya. Ia lebih biasa di kalangan orang Eropah dan kurang biasa di Asia, namun masih boleh ditemui di Malaysia.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang mewarisi gen ini daripada ibu atau bapa. Risiko lebih tinggi jika kedua-dua ibu bapa mewariskan gen ini, atau jika terdapat sejarah keluarga yang kuat untuk masalah darah beku.

Gejala

Gejala biasa

• Ramai orang tidak mengalami sebarang gejala dan tidak tahu mereka membawa gen ini.
• Sakit, bengkak, atau kemerahan pada satu kaki, biasanya pada betis (tanda darah beku)
• Kesakitan dada atau sesak nafas yang tiba-tiba (tanda darah beku di paru-paru)

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan Faktor V Leiden biasanya tidak bergejala.
• Jika bekuan darah berlaku, ia mungkin menyebabkan bengkak atau sakit pada lengan atau kaki, atau sakit dada secara tiba-tiba.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala bekuan darah mungkin disalah anggap sebagai sakit biasa atau masalah penuaan.
• Bengkak atau sakit pada satu kaki, sakit dada, atau sesak nafas yang baru berlaku perlu dinilai oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Faktor V Leiden disebabkan oleh perubahan genetik (mutasi) pada gen yang menghasilkan protein faktor V, iaitu protein yang membantu darah membeku.
• Mutasi ini menyebabkan faktor V tidak dipecahkan dengan normal, lalu darah lebih mudah membentuk bekuan.
• Ia diwarisi secara autosomal dominan: jika anda mewarisi satu salinan gen yang bermutasi, risiko anda meningkat; jika anda mewarisi dua salinan, risikonya lebih tinggi.

Faktor risiko

• Mempunyai ibu bapa atau adik-beradik yang disahkan Faktor V Leiden
• Pernah mengalami darah beku di kaki atau paru-paru sebelum ini
• Menjalani pembedahan atau patah tulang, atau tidak bergerak lama
• Kehamilan dan penggunaan pil perancang berisi estrogen
• Berusia lanjut, merokok, atau berlebihan berat badan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami bengkak, sakit, atau kemerahan pada satu kaki tanpa sebab yang jelas
• Jika anda berasa sesak nafas, sakit dada, atau batuk berdarah secara tiba-tiba
• Jika anda hamil dan mempunyai sejarah Faktor V Leiden atau darah beku sebelumnya

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda bercadang untuk hamil atau ingin mula mengambil pil perancang, dan anda tahu anda ada sejarah keluarga Faktor V Leiden
• Jika anda mempunyai saudara terdekat yang disahkan Faktor V Leiden dan ingin berbincang tentang ujian genetik
• Jika anda akan menjalani pembedahan dan perlu merancang langkah mencegah darah beku

Diagnosis

Diagnosis dibuat melalui ujian darah untuk mengesan mutasi Faktor V Leiden. Doktor biasanya mencadangkan ujian ini jika anda pernah mengalami darah beku pada usia muda, mempunyai sejarah keluarga yang kuat, atau mengalami bekuan berulang tanpa sebab yang jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk rintangan protein C diaktifkan (APC-R) — memeriksa bagaimana darah anda bertindak balas terhadap pembekuan
• Ujian genetik (DNA) untuk mengesahkan kehadiran mutasi Faktor V Leiden
• Ultrabunyi atau imbasan CT mungkin dilakukan jika terdapat gejala bekuan darah aktif

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian ini hanyalah ujian darah biasa yang dilakukan di klinik atau hospital. Keputusan biasanya tersedia dalam beberapa minggu. Doktor akan menerangkan maksud keputusan itu dan menilai risiko anda berdasarkan umur, sejarah kesihatan, dan gaya hidup.

Rawatan

Tiada penawar bagi Faktor V Leiden, dan kebanyakan orang yang membawanya tidak memerlukan rawatan. Rawatan hanya diberikan untuk mencegah atau merawat darah beku. Doktor akan memutuskan pendekatan terbaik bergantung pada risiko individu, seperti jika anda pernah mengalami bekuan darah, sedang hamil, atau akan menjalani pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Kekal aktif dan bergerak secara berkala, terutamanya semasa perjalanan jauh
• Minum air secukupnya untuk memastikan badan sentiasa terhidrasi
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Gunakan stoking mampatan jika disarankan oleh doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat pencair darah, yang juga dikenali sebagai antikoagulan, untuk mengurangkan risiko pembekuan. Jenis dan tempoh rawatan bergantung kepada keadaan anda, seperti sama ada anda pernah mengalami bekuan darah atau sedang hamil. Penting untuk mengikuti nasihat doktor dengan teliti dan tidak mengubah dos atau memberhentikan ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika anda perlu menjalani pembedahan, maklumkan kepada pakar bedah dan pakar bius tentang status Faktor V Leiden anda. Mereka mungkin mengambil langkah pencegahan seperti memberi ubat pencair darah sementara atau mencadangkan stoking mampatan untuk mengurangkan risiko bekuan semasa pembedahan dan selepasnya.

Hidup dengan keadaan ini

Pada kebanyakan hari, anda boleh menjalani kehidupan seperti biasa. Yang penting ialah mengenali tanda-tanda awal darah beku dan mengurangkan risiko melalui gaya hidup sihat. Jika anda mengambil ubat pencair darah, ikuti jadual dan pemeriksaan yang disarankan oleh doktor anda.

Tip gaya hidup

• Bersukan atau berjalan dengan kerap untuk membantu peredaran darah
• Bangun dan berjalan setiap 1 hingga 2 jam semasa penerbangan atau perjalanan jauh di dalam kereta
• Hindari duduk atau berdiri terlalu lama tanpa bergerak
• Sentiasa maklumkan kepada doktor tentang keadaan anda sebelum sebarang prosedur perubatan atau pembedahan

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk Faktor V Leiden, tetapi makanan yang baik untuk jantung dan saluran darah juga baik untuk anda. Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan sumber protein yang sihat seperti ikan dan ayam tanpa kulit. Cuba lakukan 30 minit senaman sederhana pada kebanyakan hari dalam seminggu, seperti berjalan laju atau berbasikal.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mengetahui bahawa anda membawa gen yang meningkatkan risiko darah beku boleh menimbulkan rasa bimbang atau tekanan. Ini adalah perkara yang normal. Bercakap dengan pasangan, ahli keluarga, atau rakan boleh membantu. Jika keresahan itu berlarutan dan mengganggu kehidupan harian anda, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor untuk mendapatkan sokongan.

Pencegahan

Faktor V Leiden itu sendiri tidak dapat dicegah kerana ia adalah keadaan genetik yang diwarisi. Namun, risiko darah beku boleh dikurangkan dengan gaya hidup sihat dan mengambil langkah berjaga-jaga semasa tempoh berisiko tinggi, seperti pembedahan, kehamilan, atau perjalanan yang jauh.

Program saringan

Ujian genetik untuk Faktor V Leiden boleh dipertimbangkan jika anda mempunyai sejarah peribadi atau keluarga yang kuat untuk masalah darah beku. Ia bukan ujian yang disyorkan untuk semua orang. Doktor anda boleh menilai keperluan ujian ini berdasarkan faktor risiko dan sejarah keluarga anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pembekuan darah dalam urat dalam (deep vein thrombosis) yang boleh menyebabkan bengkak, sakit, atau kerosakan kekal pada kaki
• Pembekuan darah yang bergerak ke paru-paru (embolisme pulmonari) — keadaan yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat segera
• Sindrom pasca-trombotik, iaitu bengkak dan perubahan warna kulit pada kaki yang berlarutan selepas bekuan darah

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan Faktor V Leiden menjalani kehidupan yang panjang dan sihat. Risiko darah beku dapat diuruskan dengan baik melalui pengawasan perubatan, gaya hidup sihat, dan langkah pencegahan semasa tempoh berisiko. Dengan penjagaan yang betul, pandangan jangka panjang adalah positif dan tidak perlu ditakuti.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.