Sindrom Paru-paru Hantavirus

Gambaran keseluruhan

Sindrom paru-paru hantavirus (HPS) ialah penyakit jarang yang menyerang paru-paru. Ia disebabkan oleh virus yang dibawa oleh tikus dan mencit. Apabila seseorang menyedut habuk yang tercemar dengan najis, air kencing, atau air liur tikus, virus itu boleh masuk ke dalam badan dan menyebabkan keradangan paru-paru. Keadaan ini boleh menjadi serius dan memerlukan rawatan hospital dengan segera. Jika anda mengalami sukar bernafas secara tiba-tiba, hubungi talian kecemasan.

Tidak, HPS sangat jarang berlaku. Di Malaysia, kes yang dilaporkan adalah sangat sedikit. Walau bagaimanapun, pendedahan kepada tikus adalah perkara biasa di kawasan luar bandar dan bandar, jadi penting untuk mengetahui cara mengelakkan jangkitan.

HPS boleh menyerang sesiapa sahaja, tanpa mengira umur atau jantina. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang tinggal atau bekerja di kawasan yang terdapat banyak tikus, seperti petani, pekerja gudang, dan orang yang berkhemah di kawasan hutan atau semak.

Gejala

Gejala biasa

• Demam, menggigil, dan sakit otot (terutama di peha, pinggul, dan belakang)
• Sakit kepala yang kuat
• Rasa letih yang melampau
• Loya, muntah, atau sakit perut
• Batuk dan sesak nafas yang muncul kemudian

Punca

Punca utama

• Penyebab utama ialah jangkitan virus hantavirus daripada tikus dan mencit.
• Virus ini masuk ke dalam badan apabila anda menyedut habuk yang mengandungi najis, air kencing, atau air liur tikus.
• Boleh juga berlaku jika bahan tersebut masuk ke mata, hidung, atau mulut, atau melalui gigitan tikus (sangat jarang).

Faktor risiko

• Bekerja atau tinggal di kawasan yang banyak tikus, seperti kandang, gudang, atau rumah terbiar.
• Membersihkan kawasan yang dipenuhi najis tikus tanpa memakai topeng dan sarung tangan.
• Berkhemah atau berjalan kaki di kawasan hutan yang mungkin terdapat tikus liar.
• Tinggal di luar bandar atau kawasan pertanian di mana tikus biasa ditemui.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami demam dan sakit otot selepas berada di tempat yang mungkin dipenuhi tikus, dan kemudian sukar bernafas atau batuk yang semakin teruk, dapatkan rawatan segera.
• Jika anda mengesyaki HPS, jangan tunggu; pergi ke klinik atau hospital terdekat dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berasa kurang sihat selepas membersihkan kawasan yang terdapat najis tikus, buat temujanji dengan doktor untuk pemeriksaan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, perjalanan anda, dan sama ada anda terdedah kepada tikus atau kawasan yang dicemari tikus. Doktor juga akan mendengar bunyi paru-paru anda. Jika disyaki HPS, ujian darah akan diambil dan dihantar ke makmal untuk mengesahkan jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesan antibodi atau bahan genetik virus hantavirus.
• Ujian X-ray dada untuk melihat perubahan pada paru-paru.
• Ujian fungsi paru-paru untuk mengukur tahap oksigen dalam darah.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian darah mungkin mengambil masa beberapa hari. Sekiranya doktor mengesyaki HPS, anda mungkin dinasihatkan untuk dimasukkan ke hospital supaya keadaan anda dapat dipantau. Doktor akan memastikan anda mendapat oksigen dan cecair yang mencukupi. Keputusan ujian akan membantu menentukan rawatan seterusnya.

Rawatan

Tiada ubat khusus yang dapat membunuh virus ini dengan serta-merta. Rawatan utama untuk HPS adalah sokongan penuh di hospital, iaitu membantu pernafasan dan mengekalkan tekanan darah. Pesakit biasanya ditempatkan di unit rawatan rapi untuk pemantauan ketat.

Penjagaan diri di rumah

• Sentiasa ikut nasihat doktor dan jangan hentikan rawatan tanpa berbincang.
• Rehat dengan cukup dan elakkan aktiviti yang memenatkan.
• Minum air kosong secukupnya jika dibenarkan oleh doktor.
• Jangan ambil ubat tradisional atau ubat lain tanpa pengetahuan doktor.

Rawatan perubatan

Di hospital, rawatan mungkin termasuk pemberian oksigen melalui topeng atau alat bantuan pernafasan, cecair intravena (terus ke dalam salur darah), dan ubat untuk mengekalkan tekanan darah. Dalam keadaan tertentu, doktor pakar mungkin menggunakan ubat antivirus, tetapi ini adalah individu berdasarkan keadaan pesakit. Anda tidak perlu memilih ubat sendiri — pasukan perubatan akan menerangkan pilihan yang ada.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak digunakan untuk merawat HPS. Rawatan tertumpu kepada menyokong fungsi paru-paru dan peredaran darah.

Hidup dengan keadaan ini

Pemulihan daripada HPS mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga bulan. Anda mungkin berasa lemah dan mudah penat pada peringkat awal. Beri masa kepada badan untuk pulih dan bincang dengan doktor tentang had aktiviti harian anda.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah dan persekitaran bebas daripada tikus.
• Gunakan sarung tangan dan topeng apabila membersihkan kawasan kotor atau berkemungkinan ada najis tikus.
• Simpan makanan dalam bekas bertutup dan buang sampah dengan kerap.
• Elakkan merokok dan wasap, kerana ia boleh merengsakan paru-paru yang sedang pulih.

Diet dan senaman

Makan makanan yang berkhasiat seperti sayur, buah, dan protein untuk membantu pemulihan. Mulakan dengan aktiviti ringan seperti berjalan di dalam rumah, kemudian tingkatkan secara beransur-ansur dengan kebenaran doktor. Elakkan bersenam berat sehingga doktor mengesahkan tubuh anda sudah bersedia.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit yang serius boleh menimbulkan rasa cemas, sedih, atau takut. Anda mungkin bimbang tentang masa depan atau kesan kesihatan jangka panjang. Berbincang dengan doktor tentang perasaan anda. Jika perlu, minta rujukan kepada kaunselor atau sokongan psikologi. Anda tidak perlu mengharunginya sendirian.

Pencegahan

Ya, HPS boleh dicegah dengan mengelakkan sentuhan dengan tikus dan kawasan yang dicemari tikus. Langkah kawalan tikus yang berkesan adalah cara paling penting untuk mencegah jangkitan ini. Kementerian Kesihatan Malaysia menekankan kepentingan kebersihan dan kawalan vektor.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk HPS yang tersedia secara umum di Malaysia. Pencegahan terbaik adalah dengan mengawal populasi tikus di rumah dan tempat kerja.

Program saringan

Tidak ada pemeriksaan saringan rutin untuk orang yang sihat. Ujian hanya dilakukan apabila seseorang mengalami gejala yang menyerupai HPS dan doktor mengesyaki jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan pernafasan yang teruk, di mana paru-paru tidak dapat memberi oksigen yang cukup kepada badan.
• Tekanan darah yang jatuh secara mendadak (syok).
• Kerosakan pada jantung, buah pinggang, atau organ lain.
• Kematian jika rawatan kecemasan tidak diberikan.

Pandangan jangka panjang

Walaupun HPS adalah penyakit yang serius, peluang untuk pulih adalah baik jika rawatan dimulakan awal di hospital. Ramai pesakit yang mendapat sokongan pernafasan dan rawatan rapi pulih sepenuhnya, walaupun pemulihan mungkin mengambil masa. Jangan berputus asa — dapatkan bantuan perubatan secepat mungkin adalah langkah yang paling penting.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.