Penyakit Castleman: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Penyakit Castleman ialah gangguan jarang pada nodus limfa (kelenjar kecil yang membantu melawan jangkitan). Ia berlaku apabila sel-sel dalam nodus limfa membesar secara tidak normal, menyebabkan pembengkakan. Terdapat dua jenis utama: bentuk setempat (unicentric) yang melibatkan satu nodus sahaja, dan bentuk menyeluruh (multicentric) yang melibatkan beberapa nodus di seluruh badan.

Tidak, penyakit Castleman sangat jarang berlaku. Ia dianggap sebagai penyakit 'orphan' yang menjejaskan sebilangan kecil orang di seluruh dunia.

Ia boleh menyerang semua peringkat umur, tetapi paling kerap pada dewasa muda. Bentuk menyeluruh lebih biasa pada lelaki dan individu yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti pesakit HIV.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak nodus limfa (biasanya di leher, ketiak, atau pangkal paha)
• Demam yang tidak diketahui puncanya
• Peluh malam yang banyak
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Rasa letih atau lemah yang melampau

Punca

Punca utama

• Punca sebenar belum difahami sepenuhnya.
• Jangkitan virus HHV-8 (virus herpes manusia jenis 8) memainkan peranan dalam kebanyakan kes bentuk menyeluruh.
• Jangkitan HIV melemahkan sistem imun dan meningkatkan risiko mendapat penyakit Castleman.

Faktor risiko

• Sistem imun yang lemah, seperti pesakit HIV atau mereka yang mengambil ubat penekan imun.
• Jangkitan HHV-8 yang aktif.
• Faktor genetik atau persekitaran mungkin turut menyumbang, tetapi ini masih dikaji.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bengkak nodus limfa yang terus membesar Dengan cepat.
• Gejala seperti demam berterusan dan peluh malam yang mengganggu kehidupan harian.
• Rasa keletihan yang sangat teruk tanpa sebab yang jelas.

Buat temujanji rutin jika:

• Benjolan di bawah kulit yang tidak menyakitkan dan berlarutan lebih daripada 2 minggu.
• Penurunan berat badan tanpa mencuba atau tanpa sebab yang jelas.
• Gejala yang berulang walaupun telah diberi rawatan biasa untuk jangkitan.

Diagnosis

Doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan menanyakan sejarah kesihatan anda. Jika disyaki penyakit Castleman, anda akan dirujuk kepada pakar untuk ujian lanjut, termasuk biopsi nodus limfa (mengambil tisu kecil untuk pemeriksaan di bawah mikroskop) — ini adalah kaedah utama untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk melihat jumlah sel dan penanda keradangan
• Imbasan CT atau ultrabunyi untuk melihat nodus limfa di dalam badan
• Biopsi nodus limfa (tisu diambil dan diperiksa di makmal)
• Ujian untuk mengesan virus HHV-8 dan HIV

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin dirujuk kepada pakar hematologi (pakar darah) atau onkologi (pakar kanser) kerana gejala yang serupa dengan penyakit lain. Bersabarlah dan bawa semua laporan ujian ke temujanji.

Rawatan

Rawatan untuk penyakit Castleman bergantung kepada jenis (setempat atau menyeluruh), keterukan gejala, dan kesihatan keseluruhan anda. Matlamat utama adalah untuk melegakan gejala, mengawal pertumbuhan sel abnormal, dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Berehat secukupnya dan tidur yang berkualiti.
• Minum air yang banyak dan kekal terhidrat.
• Amalkan pemakanan berkhasiat untuk menyokong sistem imun.

Rawatan perubatan

Rawatan mungkin termasuk pembedahan membuang nodus limfa yang terjejas, terapi imun (ubat yang membantu sistem imun melawan sel abnormal), steroid untuk mengurangkan keradangan, atau ubat antiviral untuk merawat jangkitan seperti HHV-8. Doktor anda akan menentukan pelan rawatan yang paling sesuai. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan adalah rawatan utama untuk bentuk setempat (unicentric). Jika nodus limfa tunggal berjaya dibuang sepenuhnya, penyakit ini sering dapat disembuhkan.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau gejala anda dan catat perubahan. Simpan rekod temujanji, keputusan ujian, dan senarai ubat yang diambil. Bincangkan sebarang kebimbangan dengan doktor pada setiap temujanji.

Tip gaya hidup

• Dapatkan tidur yang cukup dan tetap.
• Kekal aktif secara sederhana seperti berjalan, dengan kebenaran doktor.
• Kawal tekanan melalui senaman pernafasan atau meditasi ringan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein sihat. Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki atau senaman regangan. Rujuk doktor sebelum memulakan sebarang program kecergasan yang baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit jarang boleh menimbulkan kebimbangan, kemurungan, atau rasa tertekan. Bincang perasaan anda dengan keluarga atau rakan rapat. Jangan malu untuk mendapatkan kaunseling profesional jika perlu.

Pencegahan

Tiada cara yang terbukti untuk mencegah penyakit Castleman kerana puncanya belum jelas. Walau bagaimanapun, mengawal jangkitan HHV-8 dan HIV melalui rawatan yang betul boleh mengurangkan risiko mendapat bentuk menyeluruh.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah penyakit Castleman pada masa ini.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin disarankan untuk orang awam. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin menjalankan pemantauan secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan organ, terutama jika bentuk menyeluruh merebak dengan cepat
• Jangkitan serius yang sukar dirawat
• Anemia atau gangguan sel darah yang lain
• Peningkatan risiko limfoma (kanser nodus limfa) dalam sesetengah kes

Pandangan jangka panjang

Walaupun ini adalah penyakit yang serius, banyak pesakit memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan. Bentuk setempat selalunya boleh disembuhkan dengan pembedahan. Bentuk menyeluruh juga boleh dikawal dengan terapi terkini. Prognosis bergantung pada jenis, keterukan, dan seberapa awal rawatan dimulakan. Ada harapan dan banyak pesakit terus hidup aktif dengan rawatan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.