Demam Virus Berdarah

Gambaran keseluruhan

Demam virus berdarah (Viral Hemorrhagic Fevers) ialah sekumpulan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh beberapa jenis virus. Penyakit ini boleh menyebabkan demam, pendarahan, dan kerosakan organ. Contoh yang biasa di Malaysia ialah demam denggi; manakala virus Ebola, Marburg, dan Lassa adalah jenis yang lebih jarang tetapi lebih serius.

Kebanyakan jenis demam virus berdarah jarang berlaku di Malaysia. Walau bagaimanapun, demam denggi adalah kerap dan boleh berlaku sepanjang tahun, terutamanya di kawasan bandar.

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti, tetapi risiko lebih tinggi bagi mereka yang tinggal di kawasan berlakunya wabak, bekerja di hospital atau makmal, menjaga pesakit yang dijangkiti, atau mengembara ke negara yang ada virus ini.

Gejala

Gejala biasa

• Demam tinggi secara tiba-tiba
• Sakit kepala yang teruk
• Sakit otot dan sendi
• Rasa letih yang melampau
• Loya atau muntah
• Ruam pada kulit
• Pendarahan ringan seperti gusi berdarah, hidung berdarah, atau mudah lebam

Gejala pada kanak-kanak

• Demam
• Mudah meragam atau menangis berterusan
• Kurang selera makan
• Ruam kulit
• Pendarahan mungkin sukar dikesan, tetapi perhatikan lebam yang muncul tanpa sebab

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin tidak begitu tinggi
• Rasa lemah dan letih yang teruk
• Kekeliruan atau sukar berfikir
• Tekanan darah rendah yang menyebabkan pening
• Kadar pemulihan yang lebih lambat dan risiko komplikasi yang lebih tinggi

Punca

Punca utama

• Virus seperti virus denggi, Ebola, Marburg, Lassa, dan Hantavirus.
• Jangkitan daripada gigitan nyamuk yang membawa virus (seperti denggi).
• Sentuhan dengan darah, air kencing, atau najis haiwan yang dijangkiti (contohnya tikus untuk virus Lassa).
• Sentuhan langsung dengan darah atau cecair badan manusia yang dijangkiti, terutamanya dalam kalangan petugas kesihatan.

Faktor risiko

• Tinggal atau mengembara ke kawasan yang sedang berlaku wabak.
• Bekerja di makmal, hospital, atau menangani haiwan liar.
• Menjaga atau tinggal bersama pesakit yang dijangkiti tanpa perlindungan yang sesuai.
• Gigitan nyamuk yang kerap, terutamanya di kawasan lembap dan panas.
• Kebersihan persekitaran yang buruk, yang menjadi tempat pembiakan nyamuk dan tikus.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan segera jika anda demam tinggi dan mengalami sebarang tanda pendarahan, seperti gusi berdarah, lebam luar biasa, atau muntah darah.
• Jika anda baru pulang dari negara yang mempunyai wabak dan berasa sangat tidak sihat, beritahu doktor tentang perjalanan anda dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami demam, sakit badan, atau letih yang berlarutan, buat temujanji dengan doktor dalam masa satu atau dua hari.
• Sekiranya anda bekerja dengan haiwan atau di makmal dan mula berasa tidak sihat, segera berjumpa doktor.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perjalanan, pekerjaan, dan pendedahan kepada haiwan atau pesakit lain. Selepas itu, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk mencari tanda-tanda pendarahan, ruam, atau organ yang bengkak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap untuk memeriksa sel darah, platelet, dan fungsi pembekuan.
• Ujian PCR (Polymerase Chain Reaction) untuk mengesan bahan genetik virus dalam darah.
• Ujian serologi untuk mencari antibodi yang dihasilkan oleh badan melawan virus.
• Ujian fungsi hati dan buah pinggang untuk melihat sama ada organ terjejas.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika doktor mengesyaki jangkitan berbahaya, anda mungkin dimasukkan ke bilik khas di hospital supaya virus tidak merebak. Ujian darah perlu dijalankan beberapa kali untuk memantau perkembangan penyakit. Keputusan mungkin mengambil masa beberapa hari.

Rawatan

Tiada ubat antivirus khusus untuk kebanyakan demam virus berdarah. Rawatan utama adalah sokongan, iaitu memastikan badan anda kekal kuat dan organ berfungsi dengan baik sementara sistem imun melawan virus.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya di rumah atau di hospital.
• Minum air yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi, tetapi ikut nasihat doktor jika cecair perlu diberikan melalui IV.
• Turunkan demam dengan cara yang selamat seperti yang disarankan oleh doktor. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa persetujuan doktor kerana sesetengah ubat boleh meningkatkan risiko pendarahan.
• Gunakan kompres suam untuk mengurangkan ketidakselesaan demam.

Rawatan perubatan

Rawatan di hospital mungkin termasuk cecair intravena untuk memastikan badan sentiasa terhidrat, pemindahan darah jika pendarahan teruk, ubat untuk mengawal tekanan darah, dan sokongan organ seperti bantuan pernafasan. Bagi beberapa jenis virus, ubat antivirus tertentu boleh digunakan di bawah pengawasan pakar, tetapi penggunaannya bergantung pada jenis virus dan keadaan pesakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk demam virus berdarah. Jika berlaku komplikasi seperti pendarahan dalaman yang memerlukan tindakan pembedahan, pakar bedah akan menilai dan membuat keputusan berdasarkan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pulih, anda perlu memberi masa kepada badan untuk sembuh. Rehat yang cukup, minum air, dan makan makanan berkhasiat. Jika anda berada di hospital, ikut semua nasihat doktor tentang pengasingan untuk mengelakkan menjangkiti orang lain.

Tip gaya hidup

• Elakkan gigitan nyamuk dengan memakai pakaian lengan panjang, menggunakan penghalau nyamuk, dan tidur dalam kelambu.
• Pastikan persekitaran rumah bersih dan tiada tempat bertakung air untuk mencegah pembiakan nyamuk.
• Basuh tangan dengan kerap menggunakan sabun dan air, terutamanya selepas bersentuhan dengan haiwan atau orang sakit.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan makanan kaya protein untuk membantu sistem imun. Apabila anda sudah makin bertenaga, lakukan senaman ringan seperti berjalan perlahan, dan tingkatkan secara beransur-ansur mengikut kemampuan tubuh anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit yang serius boleh menyebabkan rasa cemas, takut, dan sedih. Ini adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga dan rakan tentang perasaan anda. Jika perasaan itu berlarutan, jangan segan untuk mendapatkan bantuan kaunselor atau profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Ya, banyak demam virus berdarah boleh dicegah. Langkah utama termasuk mengawal gigitan nyamuk, menjaga kebersihan diri dan persekitaran, memasak makanan dengan sempurna, mengelakkan sentuhan dengan haiwan liar, dan menggunakan peralatan perlindungan jika menjaga pesakit.

Vaksin

Vaksin untuk demam denggi telah diluluskan dan boleh didapati di Malaysia, tetapi ianya disyorkan untuk kumpulan tertentu sahaja. Vaksin untuk demam kuning (yellow fever) juga tersedia untuk mereka yang melancong ke negara berisiko. Untuk jenis lain seperti Ebola, vaksin sedang digunakan di kawasan wabak dan dalam kajian lanjut. Tanya doktor anda sama ada vaksin sesuai untuk situasi anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk demam virus berdarah dalam populasi umum. Ujian hanya dijalankan jika anda mempunyai gejala atau diketahui terdedah kepada virus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan teruk yang boleh mengancam nyawa.
• Kegagalan organ seperti buah pinggang, hati, atau jantung.
• Kerosakan sistem saraf, termasuk sawan atau koma.
• Kejutan akibat tekanan darah yang terlalu rendah.
• Kematian, terutamanya jika rawatan tidak diberikan dengan cepat.

Pandangan jangka panjang

Walaupun demam virus berdarah boleh menjadi serius, kebanyakan pesakit yang mendapat rawatan awal di hospital mempunyai peluang yang baik untuk pulih. Dengan sokongan perubatan yang betul, banyak fungsi badan dapat dipulihkan. Prognosis bergantung kepada jenis virus, tahap keparahan, dan kesihatan anda sebelum sakit. Sentiasa berhubung dengan pasukan perubatan dan jangan berputus asa, kerana rawatan sokongan hari ini jauh lebih baik daripada masa lalu.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.