Penyakit Arteri Periferal (PAD): Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Penyakit arteri periferal (PAD) adalah keadaan di mana saluran darah yang membawa darah ke kaki dan tangan menjadi sempit atau tersumbat. Ini menyebabkan aliran darah ke kaki berkurang, terutamanya semasa berjalan atau bersenam. Ia biasanya berlaku akibat pengumpulan plak lemak di dinding arteri, yang dipanggil aterosklerosis.

Ya, PAD adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya dalam kalangan orang dewasa berumur 50 tahun ke atas. Di Malaysia, ramai yang berisiko kerana faktor seperti diabetes dan merokok.

PAD lebih kerap berlaku pada orang yang berumur, perokok, penghidap diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung atau saluran darah.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit, kejang, atau kebas pada otot kaki (biasanya betis) semasa berjalan atau bersenam, dan hilang dengan rehat.
• Kaki terasa sejuk atau pucat berbanding bahagian badan yang lain.
• Kebas atau lemah pada kaki.
• Penyembuhan luka pada kaki yang lambat atau tidak sembuh-sembuh.
• Kuku jari kaki tumbuh perlahan atau kulit kaki berkilat dan nipis.

Gejala pada kanak-kanak

• PAD jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ia berlaku, ia mungkin disebabkan oleh masalah kongenital (dari lahir) atau keradangan saluran darah. Kanak-kanak mungkin mengalami kesakitan pada kaki atau kesukaran berjalan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang yang lebih tua, PAD mungkin menyebabkan sakit pada kaki semasa berehat, luka yang tidak sembuh di kaki atau jari, dan kulit kaki menjadi kebiruan atau kehitaman (gangren). Ini memerlukan perhatian segera.

Punca

Punca utama

• Aterosklerosis: pengumpulan lemak, kolesterol, dan bahan lain dalam dinding arteri, membentuk plak yang menyempitkan saluran darah.
• Keradangan pada saluran darah (vaskulitis) yang boleh menyebabkan penyempitan arteri.
• Kecederaan pada saluran darah, jarang berlaku tetapi boleh menyumbang kepada PAD.

Faktor risiko

• Merokok atau penggunaan tembakau.
• Diabetes.
• Tekanan darah tinggi.
• Tahap kolesterol tinggi.
• Umur 65 tahun ke atas atau 50 tahun ke atas dengan faktor risiko lain.
• Sejarah keluarga penyakit arteri periferal, serangan jantung, atau strok.
• Obesiti atau kurang aktif.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit kaki semasa rehat, luka yang tidak sembuh, atau sebarang perubahan warna, dapatkan nasihat doktor dengan segera (hari yang sama).

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai simptom seperti sakit kaki ketika berjalan, kebas, atau kaki sejuk, buat temujanji untuk pemeriksaan.
• Jika anda berisiko tinggi (perokok, diabetes, tekanan darah tinggi), bincangkan dengan doktor tentang pemeriksaan PAD walaupun tiada simptom.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa denyutan nadi di kaki anda. Satu ujian yang biasa digunakan ialah Ankle-Brachial Index (ABI), iaitu membandingkan tekanan darah di pergelangan kaki dengan tekanan darah di lengan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian ABI (Ankle-Brachial Index) yang mudah dan tidak menyakitkan.
• Ultrasound Doppler untuk melihat aliran darah dalam arteri.
• Angiografi CT atau MRI untuk mendapatkan gambaran terperinci saluran darah.
• Ujian darah untuk memeriksa kolesterol, gula, dan faktor lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian untuk PAD adalah tidak invasif dan tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta berpuasa sebelum ujian darah. Doktor akan menerangkan hasilnya dan mencadangkan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk PAD bertujuan untuk melegakan simptom, memperlahankan perkembangan penyakit, dan mengurangkan risiko komplikasi seperti serangan jantung atau strok. Rawatan biasanya melibatkan perubahan gaya hidup, kawalan faktor risiko, dan dalam kes tertentu, prosedur perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok — ini adalah langkah paling penting untuk melindungi arteri anda.
• Berjalan dengan kerap, seperti program berjalan secara progresif yang disarankan oleh doktor.
• Jaga kebersihan kaki, periksa setiap hari untuk luka atau perubahan.
• Pastikan gula dalam darah, tekanan darah, dan kolesterol terkawal.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengawal tekanan darah, menurunkan kolesterol, dan mencegah pembekuan darah. Ubat ini sering membantu melegakan gejala dan mengurangkan risiko komplikasi. Sentiasa ambil ubat mengikut nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika simptom teruk atau luka tidak sembuh, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti (membuka arteri dengan belon kecil), penempatan stent (tiub kecil untuk memastikan arteri terbuka), atau pembedahan pintasan (bypass) untuk memintas bahagian arteri yang tersumbat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan PAD memerlukan perhatian harian terhadap kesihatan kaki anda. Periksa kaki setiap hari, gunakan kasut yang selesa, dan elakkan berjalan tanpa alas kaki. Amalkan gaya hidup aktif secara beransur-ansur untuk membantu peredaran darah.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Bersenam secara berkala, mengikut kemampuan anda.
• Urus tekanan dengan baik, contohnya melalui teknik relaksasi atau berbincang dengan orang yang anda percaya.
• Pastikan penyakit yang mendasari seperti diabetes dan darah tinggi dirawat dengan baik.

Diet dan senaman

Amalkan diet rendah lemak tepu, garam, dan gula. Perbanyakkan makan buah, sayur, bijirin penuh, dan ikan. Untuk senaman, program berjalan secara progresif sangat disarankan. Mulakan dengan berjalan perlahan dan tingkatkan tempoh secara beransur-ansur. Doktor atau ahli fisioterapi boleh membantu anda merancang program yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap PAD boleh menyebabkan kebimbangan tentang kesakitan, ketidakupayaan, atau komplikasi. Adalah normal untuk berasa resah. Jika anda berasa sedih atau tertekan, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Anda tidak perlu bersendirian; minta sokongan daripada keluarga dan rakan.

Pencegahan

Ya, PAD boleh dicegah atau diperlahankan dengan mengamalkan gaya hidup sihat dan mengawal faktor risiko. Berhenti merokok, menjaga kadar gula dan tekanan darah, makan makanan seimbang, dan bersenam secara berkala adalah langkah penting.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah PAD, tetapi pastikan vaksinasi (seperti selesema dan pneumokokus) adalah terkini kerana jangkitan boleh menjejaskan kesihatan saluran darah.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi (contohnya, perokok atau penghidap diabetes), berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan PAD seperti ujian ABI. Pemeriksaan berkala membantu pengesanan awal dan rawatan segera.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Iskemia kritikal pada anggota (critical limb ischemia), iaitu kekurangan darah yang teruk pada kaki.
• Ulser atau luka yang tidak sembuh dan mungkin dijangkiti.
• Gangren (tisu mati) yang boleh menyebabkan amputasi.
• Peningkatan risiko serangan jantung dan strok.

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, rawatan awal, dan perubahan gaya hidup, ramai orang dengan PAD dapat mengawal gejala, mencegah penyakit daripada menjadi lebih teruk, dan menjalani kehidupan yang aktif dan bermanfaat. Setiap langkah positif yang anda ambil adalah satu kemajuan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.