Arteri Subklavia Kanan Tidak Lazim

Gambaran keseluruhan

Arteri subklavia kanan ialah saluran darah yang membekalkan darah ke lengan kanan. Pada kebanyakan orang, ia bercabang daripada aorta di tempat yang biasa. Tetapi sesetengah orang dilahirkan dengan arteri ini bercabang dari bahagian aorta yang berbeza, dan ia mungkin melintasi di belakang esofagus (saluran makanan). Keadaan ini dipanggil arteri subklavia kanan tidak lazim (aberrant right subclavian artery). Ia adalah perbezaan anatomi yang wujud sejak lahir, bukan penyakit.

Keadaan ini agak jarang. Ia berlaku dalam kira-kira 1 daripada 100 orang dalam populasi umum.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, lelaki ataupun perempuan, dan boleh dikesan pada kanak-kanak mahupun orang dewasa. Memandangkan ia hadir sejak lahir, ramai yang tidak menyedari bahawa mereka memilikinya.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala — ini paling lazim.
• Sukar menelan, terutamanya makanan pejal seperti nasi atau roti.
• Rasa seperti makanan tersangkut di belakang tekak atau dada.
• Ketidakselesaan dada semasa makan.

Gejala pada kanak-kanak

• Masalah menyusu atau makan susah.
• Pernafasan berbunyi (stridor) atau kesukaran bernafas.
• Pertumbuhan perlahan kerana kurang makan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin muncul buat pertama kali pada usia lebih tua.
• Kesukaran menelan yang semakin beransur-ansur.
• Sakit dada atau rasa tertekan di dada, terutama selepas makan.

Punca

Punca utama

• Ia adalah variasi anatomi semula jadi yang terbentuk semasa perkembangan janin dalam rahim.
• Punca sebenar tidak diketahui; ia tidak disebabkan oleh apa yang anda lakukan semasa hamil atau selepas lahir.
• Dalam sesetengah kes, ia berkaitan dengan keadaan genetik seperti sindrom Down, tetapi kebanyakannya berlaku secara rawak.

Faktor risiko

• Tiada faktor risiko yang boleh dikawal.
• Ia lebih kerap dilihat dalam kalangan bayi yang mempunyai kelainan kromosom tertentu, tetapi kebanyakan kes tiada faktor risiko yang jelas.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesukaran menelan yang teruk atau berulang.
• Jika anda merasa sukar bernafas atau makanan tersangkut lama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala seperti sakit dada atau pedih ulu hati kerap berlaku.
• Jika anda telah dimaklumkan tentang keadaan ini dan ingin mendapatkan penjelasan lanjut dari doktor.

Diagnosis

Arteri subklavia kanan tidak lazim biasanya ditemui secara tidak sengaja semasa ujian pengimejan dilakukan untuk tujuan lain. Doktor akan mengesahkan diagnosis melalui imbasan yang menunjukkan kedudukan arteri.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada.
• Imbasan CT (CT scan).
• Sinar-X barium (menelan bahan kontras barium untuk melihat esofagus).
• Endoskopi (melihat bahagian dalam esofagus menggunakan tiub kecil berkamera).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menjelaskan hasil ujian dan menentukan sama ada arteri tersebut menyebabkan gejala. Jika tiada gejala, anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan. Jika gejala wujud, doktor akan mencadangkan langkah susulan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan tidak diperlukan bagi kebanyakan orang kerana keadaan ini tidak menyebabkan masalah. Jika gejala ringan muncul, ia selalunya boleh dikawal dengan cara makan yang lebih berhati-hati. Untuk gejala yang teruk, pembedahan mungkin disyorkan.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dengan perlahan dan kunyah makanan dengan lebih teliti.
• Minum air secukupnya semasa makan.
• Elakkan makanan yang sangat keras atau kering jika ia menyebabkan makanan tersangkut.

Rawatan perubatan

Tiada ubat khusus untuk merawat arteri tidak lazim. Jika gejala seperti pedih ulu hati atau refluks asid turut hadir, doktor anda dapat memberi nasihat tentang cara menguruskannya. Sebarang ubat yang diberikan oleh doktor hendaklah digunakan mengikut nasihat mereka.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika arteri menekan esofagus atau saluran udara dengan kuat, menyebabkan kesukaran menelan yang teruk, sakit dada yang berterusan, atau masalah pernafasan yang menjejaskan kualiti hidup. Matlamat pembedahan adalah memotong dan mengalihkan arteri ke kedudukan yang normal.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang tidak perlu mengubah rutin harian mereka. Jika anda mengetahui anda mempunyai arteri ini, anda hanya perlu berjumpa doktor sekiranya gejala baharu muncul.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok untuk mengekalkan kesihatan saluran darah.
• Amalkan diet seimbang dan kekal aktif secara fizikal.
• Dapatkan nasihat doktor jika gejala menelan berulang atau memburuk.

Diet dan senaman

Anda boleh bersenam seperti biasa. Makan makanan berkhasiat dan pastikan minum air yang mencukupi. Jika anda merasa sukar menelan makanan tertentu, pilih makanan yang lebih lembut atau mudah ditelan seperti bubur, sup, atau sayur yang dimasak empuk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mengetahui bahawa anda mempunyai variasi anatomi seperti ini boleh menimbulkan kebimbangan. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa komplikasi sangat jarang berlaku. Bercakap dengan doktor dan keluarga tentang perasaan anda boleh membantu mengurangkan kebimbangan.

Pencegahan

Keadaan ini tidak dapat dicegah kerana ia wujud sejak lahir. Ia bukan disebabkan oleh gaya hidup atau faktor persekitaran.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk keadaan ini. Ikut jadual vaksinasi standard yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk menjaga kesihatan umum.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk keadaan ini. Ia biasanya ditemui secara kebetulan semasa ujian pengimejan untuk masalah perubatan lain.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Komplikasi sangat jarang berlaku. Tekanan pada esofagus boleh menyebabkan kesukaran menelan yang berpanjangan.
• Dalam kes yang sangat jarang, arteri boleh melemah atau membesar (aneurisme), yang mungkin memerlukan pemantauan perubatan.

Pandangan jangka panjang

Prognosis secara keseluruhan sangat baik. Kebanyakan individu dengan arteri subklavia kanan tidak lazim hidup sihat tanpa sebarang gangguan. Hanya sebilangan kecil yang memerlukan rawatan, dan hasilnya biasanya sangat baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.