Keratosis Aktinik

Gambaran keseluruhan

Keratosis aktinik adalah tompok kecil yang kasar dan bersisik pada kulit. Ia berlaku akibat pendedahan cahaya matahari yang berulang selama bertahun-tahun. Tompok ini biasanya terdapat di bahagian badan yang selalu terkena matahari, seperti muka, telinga, leher, lengan dan tangan. Ia bukan kanser, tetapi boleh menjadi kanser jika tidak dirawat awal.

Ya, keratosis aktinik adalah sangat biasa, terutamanya di kawasan yang cuaca panas dan cerah seperti Malaysia. Ramai orang tidak sedar bahawa mereka mengalaminya kerana ia kecil dan tidak menyakitkan.

Ia paling kerap menyerang orang dewasa yang berumur 40 tahun ke atas, mereka yang bekerja di luar rumah, yang tinggal di kawasan tropika, dan yang berkulit cerah dengan sejarah banyak terdedah kepada matahari.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok kasar seperti kertas pasir
• Rasa kering dan bersisik
• Tompok merah, coklat atau seakan warna kulit
• Boleh terasa gatal, pedih atau lembut apabila disentuh
• Biasanya kurang daripada 1 sentimeter

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi kanak-kanak yang kerap terbakar matahari mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi apabila mereka dewasa.
• Jika tompok muncul pada kanak-kanak, ia perlu diperiksa doktor untuk memastikan bukan masalah kulit lain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang lebih tua mungkin mempunyai banyak tompok pada masa yang sama, di kawasan yang sentiasa terdedah seperti muka dan belakang tangan.
• Tompok ini mungkin lebih tebal dan lebih ketara berbanding orang muda.

Punca

Punca utama

• Pendedahan berulang kepada sinaran ultraungu (UV) daripada matahari atau katil penyamakan kulit.
• Kerengsaan kulit akibat matahari yang tidak sembuh sepenuhnya.

Faktor risiko

• Kulit cerah dan mudah terbakar.
• Umur lebih 40 tahun.
• Kerap bekerja di luar rumah di bawah sinar matahari dalam tempoh yang lama.
• Sejarah pernah terbakar matahari, terutamanya semasa zaman kanak-kanak.
• Sistem imun yang lemah, contohnya akibat penyakit atau ubat-ubatan tertentu.
• Jumlah tompok yang banyak di bahagian badan yang terdedah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika tompok berdarah, menjadi sakit, atau tumbuh dengan cepat.
• Jika tompok terasa sangat keras seperti tanduk atau berbentuk tidak normal.
• Jika anda tidak pasti sama ada tompok itu kanser kulit.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda melihat sebarang tompok baru yang kasar pada kulit dan berterusan lebih daripada beberapa minggu.
• Jika anda ingin membuat pemeriksaan kulit tahunan, terutamanya jika anda berisiko tinggi.

Diagnosis

Doktor akan melihat dengan teliti pada kulit anda dan mungkin menggunakan alat khas yang dipanggil dermoskop — seperti kaca pembesar yang kuat — untuk memeriksa tompok dengan lebih dekat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal keseluruhan kulit (head-to-toe).
• Dermoskopi – pemeriksaan khas dengan alat cahaya untuk melihat butiran kulit.
• Biopsi – jika doktor tidak pasti, satu tompok kecil kulit akan diambil dan dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya hanya memerlukan pemeriksaan visual. Jika biopsi diperlukan, doktor akan kebaskan kulit dengan ubat bius setempat supaya anda tidak berasa sakit. Keputusan biasanya mengambil masa beberapa hari. Anda boleh terus beraktiviti seperti biasa selepas biopsi.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada bilangan, saiz dan lokasi tompok, serta kesihatan anda. Tujuannya adalah untuk membuang tompok dan mencegah perubahan menjadi kanser kulit. Rawatan boleh dilakukan di klinik dan biasanya cepat.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan pendedahan matahari, terutamanya pada waktu tengah hari di antara 11 pagi hingga 3 petang.
• Gunakan pelembap yang sesuai untuk kulit kering dan mengurangkan rasa kasar.
• Sentiasa periksa kulit anda sendiri sebulan sekali di hadapan cermin.
• Bertanya kepada doktor atau ahli farmasi tentang cara memilih krim pelindung matahari yang sesuai untuk kulit anda.

Rawatan perubatan

Doktor anda boleh mengesyorkan rawatan seperti krim ubat sapu, terapi cryotherapy (menghancurkan tompok dengan sejuk melampau), terapi fotodinamik (menggunakan cahaya khas untuk memusnahkan sel tidak normal) atau prosedur kecil untuk mengikis tompok. Pilihan ubat bergantung kepada keadaan anda. Semua rawatan hendaklah diawasi oleh doktor yang berkelayakan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk keratosis aktinik. Ia mungkin disyorkan hanya jika doktor menemui sel-sel kanser dalam biopsi, contohnya karsinoma sel skuamus, yang perlu dibuang sepenuhnya.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau kulit anda setiap bulan. Ambil gambar tompok supaya anda boleh membandingkan perubahan. Lindungi kulit anda dengan topi, lengan panjang dan naungan. Anda boleh terus menjalani kehidupan seharian seperti biasa, tetapi jadikan perlindungan matahari sebagai rutin harian.

Tip gaya hidup

• Gunakan pelindung matahari setiap hari walaupun cuaca mendung.
• Pakai pakaian longgar yang melindungi kulit.
• Cari tempat teduh jika anda berada di luar dalam masa yang lama.
• Berhenti merokok kerana ia membantu kesihatan kulit.

Diet dan senaman

Tidak ada diet khusus untuk keratosis aktinik, tetapi makan makanan yang kaya dengan antioksidan, seperti sayur-sayuran, buah-buahan dan minyak ikan, boleh menyokong kesihatan kulit. Bersenam dengan kerap juga membantu meningkatkan sistem imun badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Melihat tompok-tompok yang berulang di bahagian yang jelas boleh menyebabkan anda berasa bimbang atau tidak yakin tentang penampilan. Ini normal. Berbincang dengan doktor tentang cara merawatnya boleh membantu mengurangkan kebimbangan.

Pencegahan

Sebenarnya, keratosis aktinik boleh dicegah dengan mengurangkan pendedahan kepada matahari, terutamanya bagi mereka yang berkulit cerah. Penggunaan pelindung matahari dengan faktor perlindungan yang sesuai, pakaian pelindung dan topi boleh mengurangkan risiko dengan banyak.

Program saringan

Pemeriksaan kulit secara rutin dengan doktor tidak wajib untuk semua orang, tetapi sangat disyorkan jika anda berisiko tinggi, seperti bekerja di luar atau berkulit cerah. Doktor anda boleh membantu menentukan jadual pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keratosis aktinik boleh berkembang menjadi kanser kulit bukan melanoma, terutama karsinoma sel skuamus, jika dibiarkan tanpa rawatan.
• Ia boleh menjadi lebih tebal, boleh berdarah dan lebih sukar dirawat jika lambat dikesan.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan dan rawatan awal, hampir semua keratosis aktinik dapat dibuang dengan jayanya dan risiko kanser kulit menjadi rendah. Banyak rawatan berjaya tanpa meninggalkan kesan yang ketara. Kunci utama adalah melindungi kulit dan berjumpa doktor dengan segera. Anda tidak perlu berasa takut — sebaik sahaja ia dirawat, anda boleh kembali menjalani kehidupan normal dengan langkah pencegahan yang betul.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.