Sindrom Adie (Pupil Tonik)

Gambaran keseluruhan

Sindrom Adie (disebut A-dee) ialah keadaan yang jarang berlaku di mana anak mata (pupil) pada satu mata menjadi lebih besar daripada biasa dan bertindak balas dengan perlahan terhadap cahaya. Ini berlaku disebabkan kerosakan pada saraf yang mengawal pergerakan anak mata. Keadaan ini biasanya tidak berbahaya dan tidak mengancam nyawa.

Sindrom Adie adalah keadaan yang jarang berlaku. Walau bagaimanapun, doktor umum dan pakar mata biasanya mengenalinya dengan mudah apabila pesakit datang dengan simptom yang tipikal.

Ia paling kerap berlaku pada wanita muda, biasanya antara umur 20 hingga 40 tahun. Namun, ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja pada sebarang umur, termasuk lelaki dan kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Satu anak mata lebih besar daripada anak mata sebelah lagi.
• Anak mata yang bertindak balas dengan perlahan apabila terdedah kepada cahaya terang.
• Penglihatan kabur, terutamanya ketika membaca atau melihat objek dekat.
• Sensitiviti kepada cahaya terang atau silau.
• Sukar untuk membezakan warna atau kontras dalam keadaan cahaya malap.

Gejala pada kanak-kanak

• Sindrom Adie jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi jika ia berlaku, simptom utama ialah anak mata yang tidak sama saiz.
• Kanak-kanak mungkin tidak menyedari penglihatan kabur, jadi ibu bapa perlu memerhatikan jika anak kerap memicingkan mata atau mengadu sakit kepala selepas membaca.
• Reaksi anak mata terhadap cahaya mungkin sukar dinilai pada bayi atau kanak-kanak kecil, jadi pemeriksaan pakar mata adalah penting.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, saiz anak mata semula jadi menjadi lebih kecil, jadi perbezaan saiz mungkin kurang ketara.
• Masalah fokus jarak dekat mungkin menjadi lebih ketara, terutamanya jika warga emas sudah memakai cermin mata baca.
• Warga emas dengan Sindrom Adie mungkin lebih mudah jatuh kerana refleks tendon yang berkurangan, jadi perlu berhati-hati dengan keseimbangan.

Punca

Punca utama

• Kerosakan pada saraf yang mengawal pergerakan anak mata, iaitu saraf parasimpatetik.
• Jangkitan virus yang menyebabkan keradangan pada saraf, seperti jangkitan virus herpes.
• Kecederaan pada mata atau kepala yang menjejaskan saraf tersebut.
• Kadang-kadang Sindrom Adie berlaku tanpa sebab yang jelas; keadaan ini dipanggil idiopatik.

Faktor risiko

• Jantina wanita – lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki.
• Umur 20 hingga 40 tahun – paling biasa dalam kumpulan umur ini.
• Sejarah jangkitan virus yang teruk, seperti jangkitan pernafasan atau gastrousus.
• Kecederaan pada saraf mata akibat trauma fizikal.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tiba-tiba perasan anak mata anda menjadi lebih besar daripada biasa tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda mengalami sakit mata yang teruk atau penglihatan menurun secara mendadak.
• Jika perubahan pupil disertai dengan gejala neurologi seperti sakit kepala yang teruk atau kelemahan badan.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat pemeriksaan mata secara berkala jika anda telah disahkan menghidap Sindrom Adie.
• Datang ke temujanji susulan dengan pakar mata seperti yang disarankan.
• Berunding dengan doktor jika simptom mula mengganggu aktiviti harian, seperti memandu pada waktu malam.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan dan simptom anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan mata. Mereka akan melihat saiz anak mata, reaksi terhadap cahaya, dan keupayaan mata untuk fokus pada objek dekat. Doktor juga boleh memeriksa refleks tendon anda, kerana sesetengah pesakit Sindrom Adie mengalami refleks yang berkurangan di bahagian lain badan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian lampu celah (slit lamp) – doktor menggunakan mikroskop khas untuk memeriksa struktur mata secara terperinci.
• Ujian dengan titisan mata yang mengandungi pilokarpin – doktor akan menitiskan setitik cecair ke dalam mata untuk melihat bagaimana anak mata bertindak balas. Ini adalah ujian diagnostik, bukan rawatan.
• Pemeriksaan refleks tendon – doktor mungkin mengetuk lutut atau bahagian lain dengan tukul refleks untuk memeriksa tindak balas saraf.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasaya dilakukan oleh pakar mata (oftalmologi). Ia tidak menyakitkan dan kebanyakannya mengambil masa sekitar 30 minit. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan anda boleh bertanya jika ada sebarang kebimbangan.

Rawatan

Sindrom Adie tidak dapat disembuhkan, tetapi kebanyakan orang tidak memerlukan rawatan yang istimewa. Fokus rawatan adalah untuk melegakan simptom, seperti penglihatan kabur atau sensitiviti kepada cahaya. Doktor akan mencadangkan pilihan yang paling sesuai berdasarkan keperluan dan tahap gangguan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan cermin mata hitam untuk melindungi mata daripada silau dan cahaya terang.
• Gunakan cermin mata baca untuk membantu fokus pada objek dekat, terutamanya ketika membaca.
• Elakkan memandu pada waktu malam jika penglihatan kabur atau sensitiviti cahaya menjejaskan keselamatan.
• Pastikan anda mendapat tidur yang cukup dan rehatkan mata ketika bekerja dengan skrin komputer.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk Sindrom Adie biasanya melibatkan penggunaan titisan mata yang boleh membantu mengecilkan anak mata atau meningkatkan fokus, tetapi ini perlu ditetapkan oleh doktor. Doktor mungkin mencadangkan titisan mata dengan kepekatan rendah untuk mengurangkan sensitiviti cahaya atau membantu penglihatan jarak dekat. Jangan gunakan sebarang titisan mata yang dibeli sendiri tanpa nasihat doktor. Dalam sesetengah kes, jika simptom sangat mengganggu, doktor boleh memberi rujukan kepada pakar neurologi untuk penilaian lanjut.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk Sindrom Adie. Jika terdapat masalah lain seperti katarak yang menyebabkan gangguan penglihatan, doktor mungkin membincangkan pilihan pembedahan untuk masalah tersebut, tetapi bukan untuk merawat Sindrom Adie itu sendiri.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang yang menghidap Sindrom Adie boleh hidup secara normal dan aktif. Anda mungkin perlu menyesuaikan diri dengan sedikit kekaburan penglihatan atau sensitiviti cahaya, tetapi ini biasanya tidak menghalang aktiviti harian. Jika anda mengalami masalah fokus jarak dekat, bawa cermin mata baca dan gunakan apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Selalu bawa cermin mata hitam di luar rumah, terutamanya pada waktu siang yang cerah.
• Buat pemeriksaan mata secara berkala untuk memantau sebarang perubahan.
• Jika anda mengalami refleks tendon yang berkurangan, berhati-hati dengan pergerakan yang memerlukan keseimbangan, seperti menaiki tangga.
• Sampaikan keadaan anda kepada ahli keluarga atau rakan supaya mereka memahami jika anda perlu berehat daripada memandu pada waktu malam.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang diperlukan untuk Sindrom Adie. Makan makanan yang seimbang dan kekal aktif secara fizikal adalah baik untuk kesihatan umum. Jika anda mengalami masalah keseimbangan akibat refleks yang berkurangan, bincang dengan doktor tentang jenis senaman yang selamat untuk anda, seperti berenang atau berbasikal statik.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai keadaan yang menjejaskan saiz anak mata boleh menyebabkan rasa malu atau kebimbangan terhadap penampilan. Sesetengah orang mungkin berasa khuatir bahawa keadaan ini menandakan penyakit yang lebih serius. Penting untuk diingat bahawa Sindrom Adie adalah keadaan yang tidak berbahaya. Jika perasaan sedih atau bimbang berlarutan, berunding dengan doktor atau kaunselor boleh membantu anda menguruskan emosi.

Pencegahan

Sindrom Adie tidak dapat dicegah kerana puncanya tidak diketahui dan ia sering berlaku secara spontan. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko kecederaan saraf dengan memakai topi keledar semasa menunggang motosikal atau basikal, dan memakai tali pinggang keledar semasa memandu. Melindungi mata daripada kecederaan fizikal juga penting.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk Sindrom Adie. Pemeriksaan mata yang berkala adalah disyorkan untuk semua orang, terutamanya jika anda melihat sebarang perubahan pada penglihatan atau saiz anak mata.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Biasanya tiada komplikasi serius berlaku jika Sindrom Adie tidak dirawat.
• Penglihatan kabur yang berterusan mungkin mengganggu aktiviti seperti membaca atau memandu.
• Sensitiviti kepada cahaya boleh menyebabkan ketidakselesaan dalam persekitaran yang terang.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk Sindrom Adie adalah sangat baik. Keadaan ini tidak mengancam nyawa dan tidak menyebabkan buta. Kebanyakan orang yang menghidapnya terus menjalani kehidupan yang normal dan produktif. Dengan penyesuaian yang kecil, seperti menggunakan cermin mata baca atau cermin mata hitam, anda boleh menguruskan simptom dengan berkesan. Penting untuk berjumpa doktor secara berkala untuk memastikan tiada keadaan lain yang mendasari.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.