Herpes Dubur (Anal Herpes)

Gambaran keseluruhan

Herpes dubur ialah jangkitan virus pada kulit di sekitar dubur atau saluran dubur. Ia disebabkan oleh virus herpes simplex (HSV). Virus ini menyebabkan lepuh atau luka yang menyakitkan di kawasan tersebut. Jangkitan ini sebenarnya agak biasa dan boleh diuruskan dengan rawatan yang sesuai.

Herpes dubur adalah salah satu jangkitan kelamin yang agak biasa, tetapi ramai yang tidak tampil ke klinik kerana rasa malu. Kadarnya meningkat di seluruh dunia termasuk Malaysia.

Boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang aktif secara seksual, tanpa mengira jantina. Mereka yang melakukan hubungan dubur tanpa perlindungan berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Lepuh kecil atau kumpulan lepuh di sekitar dubur
• Luka terbuka atau ulser yang menyakitkan
• Rasa gatal, pedih, atau sensasi terbakar di dubur
• Sakit ketika membuang air besar
• Cecair atau lelehan dari dubur (jarang)
• Bengkak kelenjar di celah paha
• Demam, sakit kepala, badan letih (terutama jangkitan pertama)

Gejala pada kanak-kanak

• Herpes dubur pada kanak-kanak jarang berlaku dan perlu disiasat kerana mungkin tanda penderaan seksual. Jika anak mengalami luka di dubur, gatal, sakit, atau demam, segera bawa berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sistem imun yang semakin lemah boleh menyebabkan gejala lebih teruk dan jangkitan berulang.
• Luka mungkin lambat sembuh.
• Warga emas perlu mendapatkan rawatan awal.

Punca

Punca utama

• Virus herpes simplex jenis 2 (HSV-2) — punca paling biasa herpes kelamin
• Virus herpes simplex jenis 1 (HSV-1) — biasanya herpes mulut, boleh merebak ke dubur melalui seks oral
• Hubungan seksual (dubur, oral, faraj) dengan orang yang dijangkiti
• Sentuhan kulit ke kulit dengan kawasan yang dijangkiti

Faktor risiko

• Hubungan dubur tanpa kondom
• Banyak pasangan seksual
• Sejarah jangkitan kelamin lain
• Sistem imun yang lemah (HIV, ubat imunosupresan)
• Seks pada usia muda

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kesakitan yang teruk sehingga sukar duduk atau membuang air besar
• Lepuh merebak dengan cepat
• Demam tinggi atau rasa sangat tidak sihat
• Tidak kencing atau tidak buang air besar

Buat temujanji rutin jika:

• Muncul lepuh atau luka di sekitar dubur yang tidak sembuh dalam beberapa hari
• Rasa gatal atau pedih yang berterusan
• Berisiko terdedah kepada herpes dan ingin disaring

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan dan seksual, dan memeriksa kawasan dubur. Kadang-kadang perlu ujian untuk mengesahkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal pada kulit sekitar dubur
• Swab (sapu) daripada lepuh atau luka untuk ujian PCR
• Ujian darah untuk mengesan antibodi HSV (jika perlu)
• Ujian saringan STD lain seperti HIV atau sifilis jika berisiko

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Lawatan adalah ringkas dan sulit. Doktor akan menerangkan prosedur dan keputusan. Anda boleh minta ditemani rakan atau petugas kesihatan.

Rawatan

Rawatan herpes dubur bertujuan untuk mengurangkan gejala, mempercepatkan penyembuhan, dan mengurangkan kekerapan berulang. Ubat antivirus biasanya diberikan secara oral (telan) dalam bentuk pil, tetapi tiada dos atau nama ubat akan disebut di sini. Rawatan paling berkesan jika dimulakan awal.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan kawasan dubur bersih dan kering
• Mandi atau rendaman air suam (sitz bath) beberapa kali sehari untuk melegakan kesakitan
• Pakai seluar dalam kapas yang longgar
• Elakkan sentuhan atau geseran berlebihan
• Jangan pecahkan lepuh kerana boleh menyebabkan jangkitan kuman
• Basuh tangan dengan sabun selepas menyentuh luka

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antivirus untuk mengurangkan gejala dan mengelakkan komplikasi. Ubat boleh diambil secara berkala (supresif) untuk mengurangkan kambuhan jika kerap. Jangan beli ubat sendiri. Ikut nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk herpes dubur. Luka biasanya sembuh dengan rawatan antiviral dan penjagaan diri.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap herpes dubur memang mencabar pada awalnya, tetapi ia boleh dikawal. Terangkan kepada pasangan seksual, gunakan perlindungan, dan elakkan hubungan seks semasa wabak. Amalkan gaya hidup sihat untuk menguatkan imun.

Tip gaya hidup

• Kurangkan tekanan (stres) kerana ia boleh mencetuskan kambuh
• Tidur yang cukup, sekurang-kurangnya 7 jam
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol
• Amalkan hubungan seks selamat dengan kondom

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein. Senaman ringan seperti berjalan 30 minit setiap hari dapat membantu sistem imun. Elakkan makanan yang membuat keradangan jika anda rasa ia mencetuskan wabak.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis herpes boleh menyebabkan rasa malu, marah, atau kemurungan. Ia normal. Tetapi ia tidak menentukan nilai diri anda. Jangan biarkan stigma menghalang kehidupan anda. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan.

Pencegahan

Herpes dubur boleh dicegah dengan mengamalkan hubungan seks selamat. Kondom dapat mengurangkan risiko, tetapi virus HSV juga merebak melalui sentuhan kulit ke kulit di kawasan yang tidak dilindungi kondom.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk herpes pada masa ini. Vaksin HPV penting untuk mencegah ketuat dubur, tetapi ia tidak melindungi daripada herpes.

Program saringan

Saringan rutin untuk herpes tidak digalakkan untuk semua orang. Anda boleh berbincang dengan doktor jika berisiko tinggi atau ingin tahu status kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kuman sekunder pada luka
• Sakit kronik atau rasa tidak selesa di dubur
• Penyebaran virus ke bahagian lain (contoh: mata boleh menyebabkan kebutaan)
• Meningkatkan risiko jangkitan HIV jika terdedah
• Masalah psikologi seperti kemurungan dan kebimbangan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang akan mengalami kambuhan beberapa kali setahun, tetapi kekerapan biasanya berkurangan dengan masa. Dengan rawatan dan penjagaan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat. Hampir semua kes boleh diuruskan tanpa komplikasi serius.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.