Anasarca (Bengkak Seluruh Badan)

Gambaran keseluruhan

Anasarca ialah istilah perubatan untuk bengkak yang teruk dan meluas di seluruh badan. Ia berlaku apabila cecair berlebihan terkumpul di dalam ruang antara sel-sel tisu badan. Ini bukan satu penyakit yang tersendiri, tetapi ia merupakan tanda bahawa ada penyakit lain yang perlu diberi perhatian.

Anasarca yang teruk adalah jarang berlaku. Bengkak ringan pula lebih biasa, contohnya selepas duduk lama atau apabila cuaca panas.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit jantung, buah pinggang, hati, atau kekurangan zat makanan. Ia juga mungkin berlaku selepas kecederaan teruk atau jangkitan serius.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak yang jelas pada kaki, buku lali, tangan, atau muka
• Perut menjadi membuncit atau tegang
• Kulit kelihatan tegang, berkilat, dan meninggalkan lekuk apabila ditekan
• Pertambahan berat badan yang cepat dalam masa beberapa hari
• Kesukaran bernafas, terutamanya apabila berbaring
• Kurang membuang air kecil atau air kencing pekat

Gejala pada kanak-kanak

• Bengkak di sekeliling mata, terutamanya pada waktu pagi
• Perut membesar atau tegang
• Tangan dan kaki kelihatan bengkak
• Kurang tenaga atau mudah letih
• Kurang kencing daripada biasa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak yang lebih ketara pada bahagian bawah badan kerana graviti
• Sesak nafas apabila baring atau melakukan aktiviti ringan
• Kulit menjadi rapuh dan mudah melecet di kawasan bengkak
• Sukar untuk bergerak atau memakai kasut kerana bengkak

Punca

Punca utama

• Kegagalan jantung - jantung tidak dapat mengepam darah dengan berkesan, menyebabkan cecair terkumpul
• Penyakit buah pinggang - buah pinggang tidak dapat membuang garam dan air yang berlebihan
• Penyakit hati seperti sirosis - hati yang rosak tidak menghasilkan protein yang mencukupi untuk menahan cecair dalam saluran darah
• Kekurangan zat makanan, terutamanya kekurangan protein dalam darah
• Limfedema - saluran limfa yang tersumbat atau rosak
• Ubat-ubatan tertentu seperti steroid atau ubat tekanan darah tinggi

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit jantung, buah pinggang, atau hati yang kronik
• Pemakanan yang rendah protein atau tidak seimbang
• Kurang pergerakan atau terpaksa duduk / baring lama
• Pengambilan garam yang berlebihan dalam makanan
• Sejarah keluarga dengan penyakit buah pinggang atau jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bengkak yang teruk atau merebak ke seluruh badan
• Sesak nafas atau sakit dada
• Berat badan meningkat secara mendadak dalam beberapa hari
• Kencing yang sangat berkurangan

Buat temujanji rutin jika:

• Bengkak yang tidak hilang selama beberapa hari
• Bengkak yang disertai dengan tanda lain seperti letih, kurang selera, atau demam
• Bengkak yang mengganggu aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan menanyakan sejarah kesihatan anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin menjalankan beberapa ujian untuk mencari punca bengkak tersebut. Doktor akan menekan kawasan bengkak untuk melihat kesan lekukan dan juga memeriksa jantung, paru-paru, dan perut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang, hati, dan paras protein dalam darah
• Ujian air kencing untuk melihat kehadiran protein atau masalah buah pinggang
• Ultrasound atau imbasan untuk memeriksa keadaan hati, buah pinggang, atau saluran darah
• X-ray dada atau ekokardiogram untuk menilai keadaan jantung dan paru-paru
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bekerjasama dengan anda untuk mengenal pasti punca asas. Ini mungkin memerlukan temu janji lanjut atau rujukan kepada pakar seperti pakar jantung, pakar buah pinggang, atau pakar hati. Rawatan akan disesuaikan dengan punca tersebut.

Rawatan

Rawatan anasarca bergantung kepada punca asasnya. Matlamat utama adalah untuk merawat penyakit yang menyebabkan cecair berlebihan. Pengambilan ubat diuretik (ubat yang membantu badan membuang air) hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor, kerana dos dan jenisnya perlu disesuaikan dengan keadaan kesihatan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki ke atas bantal atau penyokong apabila berbaring untuk membantu mengalirkan cecair
• Kurangkan pengambilan garam dalam makanan
• Pakai stoking sokongan (compression stockings) seperti yang disarankan doktor
• Bergerak dan buat aktiviti fizikal ringan secara berkala
• Pantau berat badan setiap hari pada waktu yang sama untuk mengesan perubahan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk merawat penyakit asas, seperti ubat untuk menguatkan jantung, mengawal tekanan darah, atau membantu buah pinggang membuang air. Ubat diuretik biasanya digunakan untuk mengurangkan cecair, tetapi hanya dengan preskripsi dan pemantauan doktor. Dalam keadaan yang teruk, pesakit mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk rawatan intravena atau prosedur membuang cecair berlebihan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk anasarca. Ia mungkin dipertimbangkan jika bengkak disebabkan oleh saluran limfa yang tersumbat atau masalah struktur lain yang boleh dibaiki melalui pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan anasarca memerlukan perubahan gaya hidup dan pemantauan yang teliti. Timbang badan setiap hari dan catat sebarang perubahan mendadak. Gunakan kasut atau sandal yang longgar dan elakkan pakaian ketat. Berehat dengan kaki ditinggikan apabila boleh.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet rendah garam dan seimbang
• Minum air secukupnya, tetapi ikut nasihat doktor mengenai jumlahnya
• Elakkan alkohol dan merokok
• Senaman ringan seperti berjalan atau regangan, dengan kebenaran doktor

Diet dan senaman

Kurangkan garam dalam makanan kerana ia menyebabkan badan menahan lebih banyak cecair. Pilih makanan segar dan elakkan makanan proses yang tinggi garam. Pastikan anda mendapat protein yang mencukupi daripada sumber seperti ikan, ayam, telur, atau kekacang, kerana ini membantu mengekalkan paras protein dalam darah. Bercakap dengan doktor atau pakar diet sebelum melakukan aktiviti berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi bengkak yang teruk boleh menyebabkan kekecewaan, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor atau kaunselor tentang perasaan anda. Anda tidak perlu menanggungnya seorang diri.

Pencegahan

Anasarca tidak selalu boleh dicegah, terutamanya jika ia berkaitan dengan penyakit kronik. Namun, mengawal penyakit asas, mengamalkan diet sihat, aktif bergerak, dan mematuhi nasihat doktor dapat mengurangkan risiko dan keterukan bengkak.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah anasarca, tetapi vaksin seperti vaksin influenza dan hepatitis boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh memburukkan penyakit jantung, hati, atau buah pinggang.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala amat digalakkan bagi mereka yang mempunyai faktor risiko seperti penyakit jantung, kencing manis, atau tekanan darah tinggi. Ujian darah dan air kencing boleh membantu mengesan masalah lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit atau ulser pada kawasan yang bengkak
• Kesukaran bernafas akibat cecair di dalam paru-paru
• Kerosakan organ lain jika penyakit asas tidak dirawat
• Pergerakan terhad dan ketidakselesaan yang mengganggu kehidupan seharian

Pandangan jangka panjang

Pandangan pesakit terhadap anasarca sebenarnya bergantung kepada punca asasnya. Dengan pengesanan awal dan rawatan yang betul, ramai pesakit dapat melihat pengurangan bengkak yang bererti dan kualiti hidup yang lebih baik. Walaupun perjalanan rawatan mungkin panjang, ada harapan dan sokongan untuk membantu anda melaluinya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.