Ubat Asma: Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Asma ialah penyakit jangka panjang yang menyebabkan saluran udara dalam paru-paru menjadi sempit dan bengkak. Ubat asma digunakan untuk mengawal gejala dan mencegah serangan asma.

Asma adalah antara penyakit tidak berjangkit yang paling kerap dirawat di klinik kesihatan di Malaysia. Ia boleh berlaku pada kanak-kanak mahupun orang dewasa.

Asma boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap bermula pada zaman kanak-kanak. Ia juga boleh muncul pada orang dewasa pada bila-bila masa, terutamanya selepas jangkitan saluran pernafasan atau terdedah kepada bahan perengsa.

Gejala

Gejala biasa

• Semput (bunyi bersiul ketika bernafas)
• Batuk yang kerap, terutama pada waktu malam atau awal pagi
• Sesak nafas atau rasa susah hendak bernafas
• Dada terasa ketat atau berat

Gejala pada kanak-kanak

• Kelihatan susah bernafas atau bernafas laju
• Batuk yang berterusan, terutamanya semasa bermain atau ketawa
• Rasa letih dan kurang aktif kerana semput
• Pernafasan berbunyi atau menarik otot leher semasa bernafas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Berasa sesak nafas apabila melakukan aktiviti harian yang ringan
• Batuk yang berlarutan selepas selesema atau jangkitan
• Kekeliruan atau rasa mengantuk akibat kekurangan oksigen (perlu segera dapatkan rawatan)
• Gejala yang lebih teruk daripada biasa walaupun menggunakan ubat

Punca

Punca utama

• Saluran udara yang sensitif dan radang akibat sistem imun yang bertindak balas terhadap pencetus
• Alergen seperti hama habuk, debunga, bulu haiwan, dan kulat
• Perengsa seperti asap rokok, pencemaran udara, dan bau bahan kimia yang kuat
• Jangkitan virus seperti selesema atau selsema

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang menghidap asma atau alergi
• Mempunyai ekzema atau demam alergi (rhinitis alergi)
• Pendedahan kepada asap rokok semasa mengandung atau semasa kecil
• Kelahiran pramatang atau berat badan lahir rendah
• Bekerja di persekitaran yang terdedah kepada habuk, bahan kimia, atau wap

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala asma semakin kerap atau teruk walaupun menggunakan ubat yang disyorkan
• Jika ubat lega tidak memberi kelegaan atau kelegaan hanya bertahan sebentar
• Jika perlu ke klinik kecemasan untuk merawat serangan asma

Buat temujanji rutin jika:

• Jadual susulan yang tetap dengan doktor untuk menilai kawalan asma
• Semakan tahunan termasuk ujian fungsi paru-paru
• Bincangkan pelan tindakan asma dengan doktor setiap kali berubah ubat

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Untuk mengesahkan asma, doktor akan menjalankan ujian pernafasan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Spirometri - ujian mengukur berapa banyak udara yang dapat dihembus dan berapa cepat
• Ujian aliran puncak (peak flow) - alat mudah untuk mengukur kelajuan hembusan nafas di rumah
• Ujian cabaran bronkus - melihat tindak balas saluran udara terhadap pencetus atau ubat sedutan
• Ujian alergi - untuk mengesan alergen yang mungkin mencetuskan asma

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya berjalan secara berperingkat. Doktor akan bertanya soalan tentang gejala dan faktor risiko, kemudian melakukan ujian pernafasan. Anda mungkin diminta menggunakan alat aliran puncak di rumah untuk merekodkan bacaan harian.

Rawatan

Matlamat rawatan asma adalah untuk mengawal gejala, mencegah serangan, dan mengekalkan fungsi paru-paru yang baik. Rawatan biasanya melibatkan ubat-ubatan yang disedut. Ubat kawalan diambil setiap hari untuk mengurangkan keradangan saluran udara, manakala ubat lega digunakan semasa gejala timbul. Doktor akan menentukan jenis dan dos ubat mengikut tahap keterukan asma.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti asap rokok, hama habuk, dan alergen lain
• Pastikan teknik penggunaan inhaler betul dengan tunjuk ajar doktor atau ahli farmasi
• Gunakan ruang sedut (spacer) untuk membantu ubat sampai ke paru-paru dengan lebih berkesan
• Ambil ubat kawalan setiap hari mengikut jadual, walaupun tiada gejala
• Ikuti pelan tindakan asma yang diberikan oleh doktor

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan rawatan berasaskan dua jenis ubat utama: ubat pengawal (untuk mengurangkan keradangan saluran udara dan mencegah gejala) dan ubat lega (untuk melegakan gejala dengan cepat apabila diperlukan). Ubat diberikan dalam bentuk sedutan atau pil, bergantung kepada keadaan. Rawatan juga mungkin termasuk terapi gabungan dan pendidikan pesakit. Semua keputusan rawatan perlu dibuat oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk asma. Prosedur seperti bronkoskopi termal untuk kes-kes tertentu hanya boleh dipertimbangkan oleh pakar apabila rawatan biasa tidak berkesan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan asma memerlukan pengurusan diri yang baik. Ambil ubat mengikut jadual, pantau gejala, dan sentiasa bawa ubat lega. Pastikan anda tahu apa yang perlu dilakukan sekiranya gejala muncul. Komunikasi yang baik dengan doktor dapat membantu menyesuaikan rawatan dengan keperluan anda.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Bersihkan rumah dengan kerap untuk mengurangkan habuk dan hama
• Jaga kebersihan tempat tidur dengan mencuci cadar dan sarung bantal seminggu sekali
• Gunakan sarung kalis habuk pada tilam dan bantal
• Elakkan bersenam di luar ketika pencemaran udara tinggi atau suhu terlalu sejuk

Diet dan senaman

Senaman yang kerap baik untuk kesihatan paru-paru, tetapi perlu dilakukan dengan cara yang selamat. Panaskan badan sebelum bersenam dan bawa ubat lega. Diet yang seimbang dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran boleh menyokong sistem imun. Jika senaman mencetuskan asma, berbincang dengan doktor untuk pelan yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap asma boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau perasaan takut terutamanya semasa serangan. Rasa tertekan juga boleh mencetuskan gejala asma. Tidak mengapa untuk mengambil masa untuk berehat, bercakap dengan keluarga, atau mendapatkan sokongan profesional. Ingat, anda tidak seorang diri.

Pencegahan

Asma tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi serangan asma dapat dicegah dengan mengambil ubat kawalan secara tetap dan mengelakkan pencetus. Kawalan yang baik membolehkan pesakit menjalani kehidupan tanpa gejala yang mengganggu.

Vaksin

Vaksin influenza (selsema) dan vaksin pneumokokus disyorkan untuk pesakit asma kerana jangkitan virus atau bakteria boleh memburukkan lagi gejala. Sila rujuk doktor atau klinik kesihatan untuk jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan biasa untuk asma di Malaysia. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami gejala yang berulang seperti batuk atau semput, doktor akan menjalankan ujian pernafasan untuk mengesahkan diagnosis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan asma yang kerap dan teruk
• Keradangan kronik yang menyebabkan penyempitan kekal pada saluran udara (pembentukan semula saluran udara)
• Jangkitan paru-paru yang semakin kerap
• Kualiti tidur yang terganggu dan keletihan
• Kemasukan ke hospital atau kegagalan pernafasan dalam kes yang teruk

Pandangan jangka panjang

Walaupun asma tidak dapat disembuhkan, ia dapat dikawal dengan baik. Dengan rawatan yang sesuai, teknik sedutan yang betul, dan pengurusan pencetus, kebanyakan pesakit asma dapat beraktiviti seperti biasa. Doktor akan membantu anda mencari rawatan terbaik untuk keadaan anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Initiative for Asthma (GINA) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.