Aterosklerosis: Memahami Penyakit Salur Darah Tersumbat

Gambaran keseluruhan

Aterosklerosis ialah keadaan di mana salur darah (arteri) menjadi keras dan sempit kerana pengumpulan plak (lemak, kolesterol, dan bahan lain) di dinding salur. Ini menyukarkan darah mengalir ke organ dan tisu badan.

Aterosklerosis adalah penyakit yang sangat biasa, terutamanya di kalangan orang dewasa yang meningkat usia. Ia adalah punca utama penyakit jantung dan strok di Malaysia dan seluruh dunia.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 40 tahun ke atas. Lelaki dan wanita yang mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kencing manis, atau kolesterol tinggi lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala pada peringkat awal (senyap)
• Sakit dada atau tidak selesa di dada (angina) apabila bersenam atau tertekan
• Sesak nafas atau mudah penat
• Kebas atau lemah pada kaki atau tangan jika aliran darah tersumbat
• Sakit atau kekejangan di kaki apabila berjalan (klaudikasi)

Gejala pada kanak-kanak

• Aterosklerosis jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi faktor risiko boleh mula wujud sejak usia muda. Kanak-kanak dengan obesiti, kencing manis, atau sejarah keluarga penyakit jantung perlu diberi perhatian.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, gejala mungkin berbeza dan mudah terlepas pandang. Mereka mungkin berasa sangat letih, mudah keliru, atau mengalami sakit di bahagian belakang atau rahang. Kadangkala tiada gejala langsung sehingga berlaku serangan jantung atau strok.

Punca

Punca utama

• Himpunan plak lemak (ateroma) pada dinding arteri yang bermula dengan kerosakan pada lapisan dalam salur darah
• Tindak balas keradangan badan terhadap kerosakan tersebut yang menyebabkan sel darah putih dan bahan lain berkumpul
• Pengerasan dan kehilangan keanjalan dinding arteri akibat plak yang menebal

Faktor risiko

• Kolesterol tinggi dalam darah
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Kencing manis
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Kurang bersenam
• Diet tinggi lemak tepu, garam, dan gula
• Sejarah keluarga penyakit jantung atau strok awal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada, sesak nafas, atau tanda-tanda strok, dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika gejala baharu muncul dan anda berisiko tinggi, hubungi doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berumur 40 tahun ke atas atau ada faktor risiko (seperti kencing manis, tekanan darah tinggi, atau sejarah keluarga), bincangkan dengan doktor untuk pemeriksaan berkala.
• Jika anda mengalami sakit di kaki apabila berjalan yang hilang dengan rehat.

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan simptom, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga mungkin mendengar denyutan nadi dan bunyi darah mengalir melalui stetoskop untuk mengesan salur darah yang sempit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa paras kolesterol, gula, dan penanda keradangan
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung
• Ujian tekanan senaman (treadmill) untuk melihat tindak balas jantung kepada senaman
• Ultrasound Doppler untuk menilai salur darah di leher atau kaki
• Angiogram (pengimejan salur darah dengan kontras) untuk melihat kawasan tersumbat
• Pengiraan skor kalsium arteri koronari (CT scan) untuk menilai plak di arteri jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini biasanya tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan keputusan dan jika perlu, merujuk anda kepada pakar kardiologi atau pakar bedah vaskular. Anda dinasihatkan membawa senarai ubat yang sedang diambil dan rekod kesihatan.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk melambatkan atau menghentikan perkembangan plak, mencegah pembekuan darah, dan mengurangkan risiko serangan jantung atau strok. Ia melibatkan gabungan ubat-ubatan, perubahan gaya hidup, dan dalam kes yang teruk, prosedur perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Amalkan diet sihat rendah lemak tepu, garam, dan gula
• Bersenam secara tetap - sekurang-kurangnya 150 minit seminggu (atau ikut nasihat doktor)
• Kawal berat badan
• Ambil ubat mengikut nasihat doktor, jangan berhenti tanpa berbincang

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk menurunkan kolesterol, mengawal tekanan darah, mengurangkan gula dalam darah (jika ada kencing manis), atau mencegah pembekuan darah. Ubat seperti aspirin atau statin mungkin dicadangkan untuk mengurangkan risiko komplikasi, tetapi ubat spesifik dan dos hanya boleh ditentukan oleh doktor. Penting untuk mematuhi nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika salur darah tersumbat dengan teruk atau berisiko menyebabkan serangan jantung atau strok, doktor mungkin mencadangkan prosedur seperti angioplasti dan pemasangan stent (jaring logam kecil untuk memastikan salur darah terbuka) atau pembedahan pintasan arteri koronari (CABG). Pembedahan ini bertujuan untuk memulihkan aliran darah ke jantung atau organ lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan aterosklerosis memerlukan pengurusan secara berterusan. Anda perlu mengambil ubat setiap hari mengikut jadual, berjumpa doktor secara berkala, dan perhatikan tanda-tanda amaran seperti sakit dada atau sesak nafas. Sentiasa bawa senarai ubat dan hubungi doktor jika ada kebimbangan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok - ini adalah langkah paling penting
• Kurangkan pengambilan alkohol
• Kawal tekanan melalui senaman, meditasi, atau hobi
• Tidur yang cukup (7-8 jam sehari)
• Pastikan tekanan darah, gula, dan kolesterol sentiasa dipantau

Diet dan senaman

Makanlah makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan. Elakkan makanan bergoreng, makanan diproses, dan daging merah berlebihan. Bersenam seperti berjalan laju, berbasikal, atau berenang selama 30 minit sehari, kebanyakan hari dalam seminggu, boleh membantu melancarkan peredaran darah dan menguatkan jantung.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Penyakit kronik seperti ini boleh menyebabkan kebimbangan, tekanan, atau kemurungan. Ia adalah perkara biasa untuk berasa risau tentang kesihatan anda. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa murung atau tertekan, berjumpalah dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Aterosklerosis boleh dicegah atau dilambatkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat sejak muda. Kawal faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol, kencing manis, dan berhenti merokok adalah kunci utama.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah aterosklerosis secara langsung, tetapi vaksin seperti selesema dan pneumokokus disyorkan untuk pesakit jantung bagi mengurangkan risiko jangkitan yang boleh memburukkan keadaan. Bincang dengan doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, paras gula, dan kolesterol disyorkan bermula pada usia 18 tahun mengikut garis panduan KKM, terutamanya jika anda berisiko tinggi. Bincang dengan doktor anda tentang skrining yang sesuai untuk umur dan faktor risiko anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung (infarksi miokardium)
• Strok
• Penyakit arteri periferal yang menyebabkan sakit dan luka di kaki, mungkin memerlukan amputasi
• Aneurisme aorta - pembengkakan dinding arteri yang boleh pecah
• Gagal jantung

Pandangan jangka panjang

Walaupun aterosklerosis adalah penyakit serius, ia boleh diurus dengan baik. Dengan rawatan yang betul, perubahan gaya hidup, dan pemantauan berkala, kebanyakan pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Kuncinya adalah mengambil tindakan awal dan bekerjasama rapat dengan pasukan kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.