Atopic eczema in adults

Gambaran keseluruhan

Ekzema atopik pada orang dewasa adalah keadaan kulit yang menyebabkan kulit menjadi kering, gatal, dan meradang. Ia adalah sejenis ekzema yang berpanjangan (kronik) dan sering bermula pada zaman kanak-kanak, tetapi boleh berterusan atau muncul semula pada usia dewasa.

Ya, ekzema atopik agak lazim, terutamanya di negara maju. Di Malaysia, ia juga sering dilihat di kalangan dewasa, walaupun lebih biasa pada kanak-kanak.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai sejarah keluarga ekzema, asma, atau alahan lain.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit kering dan gatal yang teruk (pruritus).
• Tompok merah, bersisik, atau bengkak pada kulit.
• Kulit menebal atau retak akibat garu berulang.
• Cecair jernih atau nanah meleleh jika kulit dijangkiti.

Gejala pada kanak-kanak

• Tompok ekzema biasanya muncul pada muka, siku, dan lutut.
• Kulit mungkin kelihatan meradang dan menangis (basah).
• Gatal yang kuat boleh menyebabkan anak sukar tidur.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit cenderung menjadi sangat kering dan bersisik.
• Tompok ekzema sering berlaku pada tangan, kaki, dan bahagian bawah kaki.
• Gatal boleh menjadi lebih teruk pada waktu malam.

Punca

Punca utama

• Keturunan — gen yang menyebabkan lapisan pelindung kulit lemah.
• Tindak balas sistem imun yang berlebihan terhadap pencetus seperti debu, hama, atau makanan.
• Kurangnya protein tertentu yang membantu kulit kekal lembap.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ekzema, asma, atau demam hay.
• Tinggal di kawasan sejuk atau kering.
• Terdedah kepada bahan perengsa seperti sabun keras, detergen, atau bulu binatang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tanda jangkitan seperti kulit merah, bengkak, panas, atau demam.
• Gatal sangat teruk sehingga mengganggu tidur atau kerja.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala ekzema tidak kunjung baik dengan penjagaan sendiri selepas beberapa minggu.
• Untuk mendapatkan nasihat tentang rawatan yang selamat dan berkesan.

Diagnosis

Doktor akan menanyakan gejala anda, memeriksa kulit, dan bertanya tentang sejarah keluarga. Tiada ujian khas yang diperlukan — diagnosis biasanya berdasarkan rupa kulit dan corak gejala.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian alergi (secara cucuk atau ujian darah) jika disyaki pencetus alahan.
• Kultur kulit untuk mengesan jangkitan kuman jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar kulit (dermatologi) untuk rawatan lanjut. Doktor akan memberi nasihat tentang penjagaan kulit harian dan mungkin menetapkan ubat-ubatan.

Rawatan

Rawatan ekzema atopik bertujuan untuk melegakan gatal, mengurangkan keradangan, dan mencegah jangkitan. Ia biasanya melibatkan gabungan penjagaan diri dan rawatan perubatan.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap (krim atau losyen emolien) setiap hari, terutama selepas mandi.
• Mandi dengan air suam dan gunakan sabun lembut tanpa wangian.
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan fabrik kasar seperti bulu.
• Kuku pendek untuk mengurangkan kerosakan kulit akibat garu.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menawarkan krim atau salap antiradang (seperti kortikosteroid topikal) untuk mengawal keradangan. Rawatan lain termasuk fototerapi (terapi cahaya) dan ubat oral yang menekan sistem imun. Semua rawatan ini perlu di bawah pengawasan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk ekzema atopik.

Hidup dengan keadaan ini

Ekzema atopik boleh diuruskan dengan rutin penjagaan kulit yang konsisten. Elakkan pencetus yang diketahui (seperti sabun keras atau habuk) dan gunakan pelembap dengan kerap. Jika gatal mengganggu tidur, bincang dengan doktor tentang cara mengawalnya.

Tip gaya hidup

• Elakkan mandi air panas yang lama — ia mengeringkan kulit.
• Gunakan humidifier (pelembap udara) di rumah jika udara terlalu kering.
• Uruskan tekanan — tekanan boleh memburukkan ekzema.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan ekzema, tetapi sesetengah orang mendapati makanan tertentu (seperti susu, telur, atau kacang) mencetuskan gejala. Berenang dalam kolam berklorin boleh membantu sesetengah orang, tetapi bilas kulit selepas itu dan sapu pelembap.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gatal yang kronik dan penampilan kulit boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Jika anda berasa tertekan, berbincang dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Ekzema atopik tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan kekerapan serangan dengan mengelakkan pencetus dan menjaga kulit sentiasa lembap.

Vaksin

Vaksinasi rutin seperti yang disyorkan oleh KKM adalah selamat dan penting. Jika anda bimbang tentang reaksi, bincang dengan doktor.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk ekzema atopik. Diagnosis berdasarkan gejala dan pemeriksaan fizikal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit berulang (contohnya, staphylococcus).
• Kulit menebal secara kekal akibat garu kronik (likenifikasi).
• Gangguan tidur dan kualiti hidup rendah.

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan orang dewasa dengan ekzema atopik boleh mengawal gejala dengan baik. Keadaan ini mungkin berulang dan reda, tetapi rawatan moden dapat membantu anda menjalani kehidupan yang selesa. Jangan putus asa — dapatkan nasihat doktor untuk pelan rawatan yang terbaik.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• National Eczema Association (NEA) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Ekzema Malaysia (Eczema Malaysia Association) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.