Perennial allergic rhinitis

Gambaran keseluruhan

Perennial allergic rhinitis adalah keadaan di mana bahagian dalam hidung menjadi radang atau alergi yang berlaku sepanjang tahun, bukan hanya pada musim tertentu. Ia disebabkan oleh alergen seperti habuk rumah, bulu haiwan, atau kulapuk. Gejala termasuk bersin, hidung tersumbat, dan gatal-gatal pada hidung, mata, atau tekak.

Ya, ia sangat biasa. Jutaan orang di seluruh dunia, termasuk ramai rakyat Malaysia, mengalami keadaan ini. Ia merupakan salah satu masalah alahan yang paling kerap dilaporkan.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, dari kanak-kanak hingga dewasa. Gejala sering bermula pada zaman kanak-kanak atau awal dewasa, tetapi ia boleh muncul pada sebarang usia.

Gejala

Gejala biasa

• Bersin berulang kali, terutamanya pada waktu pagi atau selepas terdedah kepada alergen.
• Hidung tersumbat atau berair, kadang-kadang dengan lendir jernih.
• Gatal-gatal pada hidung, lelangit, mata, atau tekak.
• Mata merah, berair, atau bengkak (konjunktivitis alergi).
• Batuk kering, terutama pada waktu malam atau awal pagi.
• Letih dan kurang bertenaga kerana tidur terganggu.

Gejala pada kanak-kanak

• Sering menggosok hidung (dipanggil 'salut alergi' - garisan melintang pada hidung).
• Bernafas melalui mulut kerana hidung tersumbat, yang boleh menyebabkan masalah gigi atau rahang.
• Tidur yang tidak lena, kerap bangun, atau dengkur.
• Jangkitan telinga berulang atau masalah pendengaran.
• Keletihan dan sukar menumpukan perhatian di sekolah.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas, seperti rasa penat yang berterusan.
• Hidung tersumbat yang memburukkan kesukaran bernafas jika ada masalah paru-paru lain (contohnya, asma atau COPD).
• Peningkatan risiko sinusitis (radang sinus) dan jangkitan pernafasan.
• Masalah tidur yang lebih ketara, menjejaskan kualiti hidup keseluruhan.

Punca

Punca utama

• Hama habuk (tungau) – haiwan mikroskopik yang hidup di perabot, tilam, dan karpet.
• Bulu haiwan peliharaan seperti kucing, anjing, atau hamster.
• Kulapuk (spora kulat) yang tumbuh di tempat lembap seperti bilik air atau dapur.
• Lipas dan bahan buangannya – biasa di kediaman yang tidak dibersihkan dengan sempurna.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai alahan, seperti rinitis alergi, asma, atau ekzema.
• Menghidap asma atau ekzema sejak kecil.
• Tinggal di persekitaran yang lembap, berhabuk, atau kurang pengudaraan.
• Pendedahan awal kepada alergen pada zaman kanak-kanak.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika gejala sangat teruk sehingga sukar bernafas atau mengganggu aktiviti harian walaupun menggunakan ubat tanpa preskripsi.
• Jika anda mengalami demam tinggi, sakit muka yang teruk, atau lendir yang berubah warna (kuning/hijau) – mungkin tanda jangkitan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika gejala berlarutan lebih dari beberapa minggu dan tidak membaik dengan langkah penjagaan sendiri.
• Jika gejala mengganggu tidur, kerja, atau pembelajaran.
• Untuk mendapatkan ujian alahan dan rawatan yang lebih sesuai.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, bila ia berlaku, dan sejarah keluarga. Seterusnya, doktor mungkin menjalankan ujian alahan untuk mengesahkan punca. Ujian ini biasanya mudah dan tidak menyakitkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian cucuk kulit – setitik ekstrak alergen diletakkan pada kulit lengan, kemudian dicucuk perlahan untuk melihat reaksi (bengkak merah). Keputusan dapat dilihat dalam 15-20 minit.
• Ujian darah IgE spesifik – untuk mengukur antibodi tertentu terhadap alergen. Sesuai bagi mereka yang tidak boleh menjalani ujian kulit.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian kulit, anda mungkin berasa sedikit gatal di tempat cucuk. Reaksi ringan (kemerahan) adalah normal. Doktor akan menerangkan hasil sejurus selepas ujian dan membincangkan rawatan yang sesuai. Proses ini selamat dan dijalankan di klinik atau hospital.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan gejala dan mengelakkan pencetus. Gabungan penjagaan sendiri dan ubat-ubatan yang ditetapkan doktor biasanya berkesan. Jangan ubah suai rawatan tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan alergen yang mencetuskan gejala, seperti habuk, bulu haiwan, atau kulapuk.
• Guna alat cuci hidung dengan garam fisiologi (saline) untuk membersihkan hidung daripada alergen.
• Pastikan rumah sentiasa bersih, gunakan pembersih udara HEPA, dan cuci cadar dengan air panas setiap minggu.
• Tutup tingkap pada hari berangin atau ketika debu banyak.
• Kurangkan permaidani dan barang yang mengumpul habuk di dalam rumah.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan antihistamin (ubat yang mengurangkan reaksi alahan), semburan hidung kortikosteroid (mengurangkan radang hidung), atau dekongestan (untuk melegakan hidung tersumbat) untuk jangka pendek. Bagi kes yang lebih teruk, doktor mungkin menawarkan imunoterapi alergi (suntikan atau tablet di bawah lidah) untuk mengurangkan sensitiviti badan terhadap alergen. Sentiasa ikut arahan doktor dan jangan gunakan ubat tanpa nasihat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika terdapat polip hidung (ketumbuhan kecil di dalam hidung) yang menyukarkan pernafasan, atau jika struktur hidung menyebabkan masalah kronik yang tidak dapat dirawat dengan ubat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan rinitis alergi memerlukan kesabaran dan konsistensi. Anda perlu menguruskan persekitaran dan mengambil ubat seperti yang diarahkan. Kebanyakan orang dapat menjalani kehidupan normal dengan gejala terkawal.

Tip gaya hidup

• Guna sarung tilam dan bantal anti-hama habuk (dust mite covers).
• Basuh cadar, sarung bantal, dan selimut dengan air panas (sekurang-kurangnya 60°C) setiap minggu.
• Jauhkan haiwan peliharaan dari bilik tidur dan perabot empuk.
• Vakum rumah dengan pembersih berpenapis HEPA, atau minta orang lain melakukannya jika anda alah kepada habuk.
• Kawal kelembapan rumah dengan menggunakan penyahlembap atau kipas di bilik air.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk rinitis alergi, tetapi makanan seimbang yang kaya dengan vitamin C dan antioksidan boleh menyokong sistem imun. Senaman adalah baik untuk kesihatan umum, tetapi jika gejala teruk pada waktu-waktu tertentu, pilih masa yang kurang pendedahan kepada alergen (misalnya, elakkan bersenam di luar pada waktu debunga tinggi). Rujuk doktor untuk nasihat individu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala kronik seperti hidung tersumbat, bersin berterusan, dan gangguan tidur boleh menyebabkan keletihan, kerengsaan, dan rasa rendah diri. Jika anda merasa tertekan atau cemas kerana keadaan ini, jangan segan bercakap dengan doktor atau kaunselor. Sokongan emosi adalah penting.

Pencegahan

Tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan gejala dengan mengelakkan pencetus dan mengamalkan langkah pengawalan alam sekitar. Mengenali alergen peribadi anda adalah langkah pertama yang penting.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah rinitis alergi. Namun, imunoterapi alahan (suntikan atau tablet) boleh membantu mengurangkan reaksi badan terhadap alergen dan dianggap sebagai rawatan jangka panjang, bukan pencegahan awal.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk rinitis alergi. Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau gejala yang mencurigakan, bincang dengan doktor tentang ujian alahan. Pengesanan awal boleh membantu pengurusan yang lebih baik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sinusitis kronik – radang sinus yang berulang atau berpanjangan.
• Polip hidung – ketumbuhan benigna di dalam hidung yang menyukarkan pernafasan.
• Jangkitan telinga tengah (otitis media) – terutamanya pada kanak-kanak.
• Asma yang lebih teruk atau sukar dikawal.
• Gangguan tidur yang boleh menyebabkan keletihan kronik dan masalah tumpuan.
• Masalah pergigian (pada kanak-kanak akibat pernafasan mulut yang berterusan).

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang betul dan pengurusan yang konsisten, kebanyakan orang dengan rinitis alergi boleh mengawal gejala dengan baik dan menjalani kehidupan yang aktif dan selesa. Keadaan ini tidak mengancam nyawa, tetapi penting untuk mendapatkan nasihat perubatan supaya ia tidak menjejaskan kualiti hidup anda. Jangan putus asa – banyak pilihan rawatan tersedia.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.