Koyakan Tendon Bisep

Gambaran keseluruhan

Tendon bisep ialah tisu kenyal yang menyambungkan otot bisep di bahagian depan lengan atas dengan tulang. Otot ini membantu anda membengkokkan siku dan memusingkan tapak tangan ke atas. Koyakan tendon bisep bermaksud tendon ini terkoyak atau terputus — sama ada di hujung atas berhampiran bahu, atau di hujung bawah berhampiran siku. Apabila tendon terputus, otot tidak lagi dapat menarik tulang dengan kuat, jadi lengan terasa lemah dan bentuk otot di lengan mungkin berubah.

Koyakan pada tendon bisep di bahagian bahu agak biasa, terutamanya pada lelaki berusia 40-an ke atas. Koyakan penuh di bahagian siku pula jarang berlaku.

Ia lebih kerap berlaku pada lelaki berusia antara 35 hingga 60 tahun, terutamanya mereka yang mengangkat berat, melakukan kerja fizikal, atau pernah mengalami kecederaan pada bahu. Wanita juga boleh mengalaminya, lebih-lebih lagi jika tendon sudah lemah akibat penuaan.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi 'pop' atau rasa seperti tali putus di bahagian lengan
• Sakit tajam secara tiba-tiba di siku atau di bahu
• Bengkak dan lebam di bahagian depan siku atau lengan atas
• Tonjolan atau lekuk pada otot bisep (kadang-kadang dipanggil tanda 'Popeye')
• Kelemahan semasa membengkokkan siku atau memusingkan tapak tangan ke atas
• Sakit apabila mengangkat objek atau memegang cawan
• Rasa kebas ringan pada bahagian lengan, walaupun ini kurang biasa

Gejala pada kanak-kanak

• Kecederaan tendon bisep jarang berlaku pada kanak-kanak; kecederaan siku kanak-kanak selalunya melibatkan kawasan pertumbuhan tulang, bukan tendon.
• Jika kanak-kanak mengadu sakit siku selepas terjatuh dan enggan menggerakkan tangan, dapatkan pemeriksaan doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Tendon yang sudah lemah akibat penuaan boleh terkoyak walaupun dengan aktiviti ringan seperti mengangkat beg atau menarik pintu.
• Koyakan separa lebih kerap berlaku, dan pemulihan mungkin mengambil masa lebih lama.
• Sakit bahu yang berterusan perlu diperiksa kerana ia boleh disalah anggap sebagai masalah sendi biasa.

Punca

Punca utama

• Mengangkat beban berat secara tiba-tiba, terutamanya dengan tapak tangan menghadap ke atas
• Pergerakan menahan beban semasa otot sedang meregang, contohnya menurunkan berat badan dengan perlahan-lahan
• Jatuh dengan tangan terkedang untuk menahan badan
• Tendon yang sudah lemah akibat penuaan atau penggunaan berulang
• Koyakan separa yang kemudiannya menjadi koyakan penuh

Faktor risiko

• Lelaki berumur antara 35 hingga 60 tahun
• Aktiviti angkat berat atau latihan bebanan, terutamanya dengan teknik yang salah
• Kerja yang memerlukan angkatan berulang atau kerja dengan tangan di atas kepala
• Merokok, yang melambatkan penyembuhan tisu
• Kencing manis dan obesiti
• Penggunaan ubat steroid tertentu untuk tempoh yang lama — tanya doktor anda jika anda tidak pasti

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit teruk dan bengkak selepas kecederaan pada lengan
• Tidak dapat membengkokkan siku atau memegang objek
• Tonjolan baru yang kelihatan pada lengan
• Kebas atau kelemahan pada tangan dan jari
• Luka terbuka berhampiran siku

Buat temujanji rutin jika:

• Kelemahan lengan yang berterusan selepas kecederaan ringan
• Sakit siku yang berulang setiap kali mengangkat barang
• Sakit bahu yang tidak hilang selepas beberapa minggu
• Anda ingin berbincang tentang pilihan rawatan dan pemulihan

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengesyaki koyakan tendon bisep melalui cerita kejadian dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan melihat bentuk lengan, meraba tendon, dan menguji kekuatan anda semasa membengkokkan siku serta memusingkan tapak tangan ke atas. Ujian pengimejan digunakan untuk mengesahkan koyakan dan melihat betapa teruknya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound — menggunakan gelombang bunyi untuk melihat tendon dan tisu lembut di sekelilingnya
• MRI — memberikan gambaran yang lebih terperinci jika diperlukan
• X-ray — untuk memastikan tiada tulang yang patah atau serpihan tulang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya singkat dan tidak menyakitkan. Doktor akan bertanya bagaimana kecederaan berlaku, memeriksa kedua-dua lengan untuk perbandingan, dan mungkin merujuk anda kepada pakar ortopedik. Bawa senarai ubat yang anda ambil dan beritahu doktor jika anda pernah cedera pada lengan yang sama.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada lokasi koyakan, tahap kecederaan, umur, tahap aktiviti dan keperluan anda. Koyakan di bahagian bahu selalunya dirawat tanpa pembedahan, manakala koyakan penuh di bahagian siku pada orang muda dan aktif selalunya memerlukan pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan lengan dan elakkan mengangkat beban berat pada peringkat awal
• Letakkan ais yang dibalut kain pada kawasan yang sakit selama 15 hingga 20 minit, beberapa kali sehari
• Angkat lengan lebih tinggi daripada paras jantung untuk mengurangkan bengkak
• Ikut program fisioterapi yang diberikan dengan tekun dan berperingkat
• Jangan paksa pergerakan yang menyakitkan — berhenti jika sakit bertambah
• Gunakan lengan yang sihat untuk tugasan berat sementara menunggu rawatan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyarankan ubat tahan sakit yang sesuai untuk mengurangkan sakit dan bengkak, diikuti program pemulihan bersama fisioterapis untuk menguatkan semula otot serta memulihkan pergerakan. Jika pembedahan diperlukan, doktor akan menerangkan pilihan dan risikonya kepada anda. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi, terutamanya jika anda mempunyai masalah kesihatan lain atau sedang mengambil ubat lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan selalunya disyorkan untuk koyakan penuh pada tendon di bahagian siku, terutamanya bagi orang dewasa muda, pekerja fizikal, atau atlet yang memerlukan kekuatan memusing lengan dan mengangkat beban. Ia juga mungkin dicadangkan jika rawatan tanpa pembedahan tidak memberikan kekuatan yang mencukupi. Keputusan dibuat bersama pakar anda, dengan mengambil kira umur, kesihatan keseluruhan dan matlamat pemulihan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Pada peringkat awal, anda mungkin memerlukan bantuan untuk tugasan yang melibatkan mengangkat dan memusingkan lengan, seperti membawa beg atau membuka penutup botol. Gunakan lengan yang sihat sebanyak mungkin, atur ruang rumah supaya barang keperluan harian mudah dicapai, dan ikut jadual pemulihan yang disyorkan. Keupayaan anda akan meningkat sedikit demi sedikit.

Tip gaya hidup

• Tingkatkan aktiviti secara berperingkat dan bukan secara mendadak
• Elakkan merokok kerana ia melambatkan penyembuhan
• Tidur dengan sokongan bantal untuk meletakkan lengan dalam keadaan selesa
• Beritahu majikan atau guru tentang kecederaan anda supaya tugasan boleh disesuaikan sementara
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan beban pada sendi dan otot

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang mengandungi protein, kalsium dan vitamin untuk menyokong penyembuhan tisu. Lakukan latihan fisioterapi seperti yang diajar — biasanya bermula dengan pergerakan lembut dan beransur kepada latihan kekuatan. Jangan mulakan latihan bebanan baharu, terutama yang melibatkan angkatan berat, tanpa nasihat doktor atau fisioterapis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kecederaan yang berlaku secara mengejut boleh menimbulkan rasa cemas, marah atau sedih, terutamanya jika ia mengganggu kerja, sukan dan rutin harian anda. Perasaan ini normal dan biasanya reda apabila keupayaan anda pulih. Jika rasa sedih atau cemas berterusan, atau jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau profesional kesihatan mental. Anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dielakkan, terutamanya jika tendon sudah lemah akibat penuaan. Namun, langkah berjaga-jaga boleh mengurangkan risiko kecederaan.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah kecederaan tendon.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk kecederaan tendon bisep. Jika anda mempunyai risiko tinggi atau sering mengalami sakit lengan, berbincanglah dengan doktor tentang cara menjaga kekuatan dan teknik angkatan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelemahan berterusan semasa membengkokkan siku dan memusingkan tapak tangan ke atas
• Sakit yang berpanjangan semasa mengangkat barang
• Perubahan bentuk otot pada lengan yang mungkin kekal
• Kesukaran melakukan kerja fizikal atau aktiviti sukan tertentu
• Kekakuan siku jika lengan tidak digerakkan untuk tempoh yang lama

Pandangan jangka panjang

Prognosis secara amnya baik. Ramai pesakit, sama ada dirawat dengan pembedahan atau tanpa pembedahan, dapat kembali menjalani aktiviti harian dan bersukan dalam beberapa bulan dengan pemulihan yang tekun. Kunci kejayaan ialah rawatan awal, program fisioterapi yang konsisten, dan sokongan daripada pasukan penjagaan kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.