Penyumbatan Saluran Hempedu

Gambaran keseluruhan

Penyumbatan saluran hempedu berlaku apabila saluran yang membawa hempedu dari hati ke usus kecil tersumbat. Hempedu ialah cecair yang membantu mencerna lemak. Apabila saluran ini tersumbat, hempedu terkumpul di dalam hati dan boleh masuk ke dalam darah, menyebabkan gejala seperti mata dan kulit kuning.

Penyumbatan saluran hempedu tidak jarang berlaku, terutamanya yang berkaitan dengan batu hempedu. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh menyerang sesiapa sahaja tanpa mengira umur.

Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, tetapi lebih kerap pada orang dewasa dan warga emas. Ia juga boleh berlaku pada bayi yang dilahirkan dengan keadaan tertentu seperti atresia bilier.

Gejala

Gejala biasa

• Mata dan kulit menjadi kuning (jaundis)
• Najis berwarna pucat atau kelabu
• Air kencing berwarna gelap seperti teh pekat
• Gatal-gatal pada kulit
• Sakit di bahagian atas kanan perut
• Loya atau muntah
• Demam yang mungkin disertai menggigil
• Berat badan turun tanpa sebab yang jelas

Gejala pada kanak-kanak

• Jaundis yang berpanjangan selepas lahir
• Najis pucat dan air kencing gelap
• Kegagalan untuk membesar atau berat badan tidak naik
• Perut buncit

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas dan mudah terlepas pandang
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku
• Rasa letih yang berterusan
• Sakit perut yang tidak spesifik atau tidak teruk

Punca

Punca utama

• Batu hempedu yang menyumbat saluran
• Tumor atau kanser pada saluran hempedu, hati, atau pankreas
• Keradangan atau bengkak pada saluran hempedu
• Parut atau penyempitan akibat pembedahan atau kecederaan
• Jangkitan parasit seperti cacing hati

Faktor risiko

• Sejarah batu hempedu atau penyakit pundi hempedu
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Diet yang tinggi lemak dan rendah serat
• Penyakit hati seperti sirosis atau hepatitis
• Diabetes atau kolesterol tinggi
• Umur yang lebih tua
• Jantina perempuan lebih berisiko untuk batu hempedu

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk atau berterusan
• Demam atau menggigil
• Muntah yang tidak berhenti
• Jaundis (kulit atau mata kuning)

Buat temujanji rutin jika:

• Gatal-gatal yang berterusan
• Najis berubah warna menjadi pucat
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
• Hilang selera makan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, membuat pemeriksaan fizikal, dan menjalankan ujian darah serta ujian pengimejan untuk melihat keadaan saluran hempedu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi hati dan tanda jangkitan
• Ultrasound abdomen untuk melihat saluran hempedu dan hati
• CT scan atau MRI untuk mendapatkan gambaran lebih terperinci
• MRCP, sejenis MRI khas untuk saluran hempedu
• ERCP, satu prosedur yang menggunakan endoskopi untuk melihat dan merawat saluran hempedu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu dirujuk kepada pakar gastroenterologi atau pakar bedah untuk ujian lanjut. Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa hari, dan doktor akan menerangkan setiap langkah kepada anda.

Rawatan

Rawatan bagi penyumbatan saluran hempedu bergantung kepada punca dan keterukan keadaan. Matlamat utama adalah untuk melegakan atau membuang penyumbatan, merawat punca, dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut nasihat doktor dan ambil ubat seperti yang ditetapkan (jika ada)
• Rehat yang cukup dan elakkan keletihan
• Elakkan alkohol sepenuhnya
• Pastikan kebersihan diri untuk mengurangkan risiko jangkitan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan ubat untuk mengurangkan gejala seperti gatal, jangkitan, atau keradangan. Dalam kebanyakan kes, prosedur seperti ERCP digunakan untuk membuka saluran yang tersumbat, membuang batu, atau meletakkan stent untuk memastikan saluran terbuka. Jika penyumbatan disebabkan oleh tumor, rawatan seperti terapi sinaran atau kemoterapi mungkin disarankan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang pundi hempedu (sekiranya terdapat batu), membuang tumor, atau membaiki saluran yang rosak. Doktor akan membincangkan pilihan pembedahan yang sesuai dengan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu menjalani pemeriksaan susulan secara berkala dengan doktor. Patuhi pelan rawatan, perhatikan perubahan gejala, dan segera dapatkan nasihat perubatan jika keadaan bertambah buruk.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan alkohol
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Kawal diabetes dan kolesterol dengan baik
• Kurangkan tekanan melalui teknik relaksasi atau aktiviti yang menyeronokkan

Diet dan senaman

Amalkan diet rendah lemak tetapi kaya dengan serat, buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Minum air yang secukupnya. Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki secara teratur, tetapi bincang dengan doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima diagnosis penyumbatan saluran hempedu boleh menimbulkan perasaan bimbang, sedih, atau takut. Adalah normal untuk merasa sedemikian. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau doktor tentang perasaan anda. Jika perlu, dapatkan kaunseling profesional.

Pencegahan

Tidak semua penyumbatan saluran hempedu boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko batu hempedu dengan mengamalkan diet yang sihat, mengekalkan berat badan ideal, dan aktif secara fizikal.

Vaksin

Pastikan anda mendapat vaksin hepatitis B dan vaksin lain yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, kerana hepatitis kronik boleh merosakkan hati dan meningkatkan risiko penyakit saluran hempedu.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk penyumbatan saluran hempedu. Walau bagaimanapun, saringan untuk hepatitis dan pemeriksaan berkala ke atas fungsi hati mungkin membantu dalam pengesanan awal penyakit yang berkaitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan saluran hempedu (kolangitis)
• Infeksi yang merebak ke dalam darah (sepsis)
• Kerosakan hati yang kekal (sirosis)
• Pendarahan dalaman
• Keadaan yang mengancam nyawa

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan sesuai, kebanyakan pesakit dapat pulih dan menjalani kehidupan yang sihat. Peluang pemulihan adalah lebih baik apabila penyumbatan dikesan dan dirawat lebih awal. Doktor akan sentiasa berusaha untuk memberikan rawatan terbaik untuk anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.