Prolaps Pundi Kencing

Gambaran keseluruhan

Prolaps pundi kencing (juga dipanggil sistokel) adalah keadaan apabila pundi kencing (organ yang menyimpan air kencing) menurun dari kedudukan normalnya dan menekan ke dalam dinding faraj. Ini berlaku kerana otot dan tisu yang menyokong pundi kencing menjadi lemah atau meregang.

Ya, prolaps pundi kencing adalah masalah yang agak lazim, terutama di kalangan wanita yang sudah berumur, pernah bersalin, atau telah melalui menopaus. Ramai wanita mungkin tidak menyedari mereka mengalaminya kerana gejalanya ringan.

Keadaan ini memberi kesan hampir kepada semua wanita, terutama mereka yang telah melahirkan anak secara normal, mengalami menopaus, atau mempunyai sejarah keluarga prolaps. Namun, ia boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa berat, tekanan, atau penuh di bahagian pelvis atau faraj.
• Rasa seperti ada sesuatu yang menonjol keluar atau turun di dalam faraj.
• Sukar untuk memulakan atau menghabiskan kencing.
• Perlu kerap ke tandas atau rasa tidak puas selepas membuang air kecil.
• Bocor air kencing (sukar mengawal kencing) apabila bersin, batuk, atau mengangkat barang berat.
• Sakit atau tidak selesa semasa hubungan seks.
• Sakit belakang bawah yang berterusan.

Gejala pada kanak-kanak

• Prolaps pundi kencing sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengalami masalah kencing seperti sukar membuang air kecil atau sering sakit perut, dapatkan nasihat doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih ketara pada warga emas, seperti tekanan di bahagian pelvis yang berterusan.
• Kencing tidak lawas atau memerlukan tenaga untuk mengosongkan pundi kencing.
• Jangkitan kencing yang kerap berulang.
• Sistem penghadaman yang lembap boleh menyebabkan sembelit dan menekan lagi keadaan prolaps.

Punca

Punca utama

• Bersalin secara normal, terutama jika bayi besar atau kelahiran berpanjangan.
• Kelemahan otot dasar pelvis akibat penuaan atau kekurangan hormon estrogen selepas menopaus.
• Mengangkat barang berat secara kerap atau meneran kuat ketika membuang air besar.
• Batuk atau sembelit kronik.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat.
• Sejarah mengandung dan bersalin berbilang kali.
• Obesiti atau berat badan berlebihan.
• Merokok (boleh menyebabkan batuk kronik).
• Sejarah keluarga dengan prolaps organ pelvis.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak dapat membuang air kencing langsung, dapatkan bantuan kecemasan.
• Jika anda mengalami sakit pelvis yang teruk.
• Jika terdapat pendarahan faraj yang luar biasa atau demam.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berasa tekanan atau ketidakselesaan di faraj yang tidak hilang.
• Jika anda mula mengalami masalah kencing seperti bocor atau sukar kencing.
• Jika gejala mengganggu kehidupan seharian atau hubungan peribadi.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian melakukan pemeriksaan pelvis. Anda mungkin diminta berbaring dan meneran sedikit supaya doktor dapat melihat tahap prolaps.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis secara manual.
• Ujian air kencing untuk memeriksa jangkitan.
• Ujian urodinamik untuk mengukur fungsi pundi kencing (jika perlu).
• Ultrasound atau imbasan lain jika doktor perlu melihat struktur organ dalaman.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan prosedur dan memastikan anda selesa. Anda mungkin perlu berbaring dengan posisi tertentu dan doktor akan memeriksa bahagian dalam faraj menggunakan jari bersarung tangan atau alat kecil.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada tahap keterukan prolaps, keinginan untuk hamil pada masa depan, umur, dan aktiviti harian. Bagi kes ringan, senaman dan perubahan gaya hidup mungkin mencukupi. Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan alat sokongan atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman lantai pelvis (senaman Kegel) secara konsisten untuk menguatkan otot sokongan.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pelvis.
• Elakkan mengangkat barang berat atau meneran kuat.
• Pastikan anda tidak sembelit dengan minum air yang cukup dan makan makanan berserat tinggi.
• Kosongkan pundi kencing sepenuhnya dengan duduk dalam keadaan selesa dan sedikit membongkok ke hadapan.

Rawatan perubatan

Pilihan perubatan termasuk penggunaan pesari, iaitu alat berbentuk cincin atau cakera yang dimasukkan ke dalam faraj untuk menyokong pundi kencing. Pesari perlu dipasang dan dibersihkan oleh profesional kesihatan. Terapi hormon (seperti estrogen) juga boleh membantu menguatkan tisu, tetapi hanya digunakan dengan nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika prolaps teruk, gejala tidak reda dengan rawatan lain, atau jika anda tidak merancang untuk hamil lagi. Prosedur ini bertujuan untuk membaiki tisu sokongan pundi kencing dan biasanya dilakukan oleh pakar urologi atau pakar sakit puan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dengan prolaps pundi kencing dengan memastikan lantai pelvis anda kuat dan menggunakan teknik yang betul untuk mengangkat barang. Amalkan rutin senaman yang rendah impak seperti berjalan atau berenang.

Tip gaya hidup

• Amalkan senaman Kegel beberapa kali sehari.
• Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama tanpa rehat.
• Uruskan batuk atau sembelit dengan rawatan yang sesuai.
• Berhenti merokok untuk mengurangkan tekanan pada pelvis.

Diet dan senaman

Makanan kaya serat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh membantu mencegah sembelit. Minum sekurang-kurangnya 6-8 gelas air sehari. Pilih senaman yang tidak memberi tekanan berlebihan ke atas pelvis, seperti berjalan, berenang, atau berbasikal. Elakkan angkat berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Prolaps pundi kencing boleh menjejaskan keyakinan diri, kualiti tidur, dan hubungan intim. Anda mungkin berasa malu atau cemas, tetapi ingat bahawa ini adalah keadaan kesihatan yang biasa. Bercakap dengan pasangan atau kaunselor boleh membantu anda mengatasi perasaan tersebut. Doktor anda juga boleh memberi sokongan emosi dan merujuk anda kepada pakar kesihatan mental jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua prolaps dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menguatkan lantai pelvis, mengekalkan berat badan yang sihat, mengelakkan sembelit, dan tidak merokok. Bagi wanita yang telah bersalin, senaman lantai pelvis selepas bersalin sangat membantu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala prolaps mungkin menjadi semakin teruk, menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan.
• Sukar untuk mengosongkan pundi kencing dengan sempurna, meningkatkan risiko jangkitan kencing.
• Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan pundi kencing yang teruk boleh menyebabkan penyumbatan uretra dan kerosakan buah pinggang.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan wanita dapat melihat peningkatan yang ketara dalam gejala dan kualiti hidup. Senaman, alat sokongan, atau pembedahan semuanya boleh membantu. Semakin awal anda mendapatkan rawatan, semakin baik hasilnya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.