Patah Buku Jari (Boxer’s Fracture)

Gambaran keseluruhan

Patah buku jari (atau nama perubatannya, patah leher tulang metakarpal kelima) adalah keretakan pada tulang panjang di tapak tangan yang menyambung ke jari kelingking. Keadaan ini biasanya berlaku apabila seseorang menumbuk objek keras seperti dinding atau meja dengan penumbuk yang tertutup. Ia menyebabkan kesakitan, bengkak, dan kadang-kala bentuk buku jari menjadi kemek.

Ya, ini adalah salah satu patah tulang tangan yang paling kerap berlaku, terutamanya dalam kalangan orang muda yang aktif.

Ia paling kerap menyerang lelaki berumur 15 hingga 30 tahun, tetapi boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, terutama jika tulang mereka lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak dan sakit di bahagian buku jari kelingking
• Sukar atau sakit untuk menggerakkan jari kelingking
• Buku jari kelihatan kemek atau tidak sama rata dengan jari lain
• Lebam atau perubahan warna kulit di sekitar tapak tangan
• Kebas atau rasa kesemutan di jari kelingking

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menyatakan kesakitan dengan jelas — mereka mungkin menangis atau enggan menggunakan tangan.
• Bengkak dan lebam mungkin kurang ketara, tetapi kecederaan pada plat pertumbuhan tulang (epifisis) perlu dinilai oleh doktor secepat mungkin.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keretakan mungkin berlaku selepas jatuh ringan atau hentakan kecil kerana tulang lebih rapuh.
• Sakit dan bengkak mungkin lebih berpanjangan, dan pemulihan mungkin mengambil masa lebih lama.
• Doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan ketumpatan tulang untuk mengesan osteoporosis.

Punca

Punca utama

• Menumbuk objek keras seperti dinding, pintu, atau meja dengan penumbuk tertutup
• Terjatuh dan mendarat pada tangan yang digenggam
• Tekanan atau hentakan terus pada bahagian belakang tangan, seperti dalam sukan atau pergaduhan

Faktor risiko

• Terlibat dalam pergaduhan atau sukan sentuhan tanpa peralatan pelindung
• Postur menumbuk yang salah (contohnya, menumbuk dengan jari yang bengkok)
• Tulang lemah akibat osteoporosis atau kekurangan kalsium dan vitamin D
• Penglibatan dalam aktiviti berisiko tinggi seperti litar lumba atau kerja binaan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengesyaki patah dan mengalami kesakitan teruk, bengkak ketara, atau kecacatan pada tangan
• Jika jari kelingking berubah warna menjadi kebiru-biruan atau sejuk
• Jika anda berasa kebas atau tidak dapat menggerakkan jari langsung

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit atau bengkak berterusan selama beberapa hari tanpa sebab yang jelas
• Jika anda masih tidak selesa semasa memegang objek atau menggerakkan tangan selepas seminggu

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang bagaimana kecederaan berlaku, memeriksa tangan anda untuk bengkak, lebam, dan pergerakan jari. Doktor juga akan menilai sama ada terdapat sebarang luka atau kerosakan saraf.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray tangan: untuk mengenal pasti lokasi dan keparahan patah
• Pemeriksaan fizikal: untuk menilai fungsi saraf dan saluran darah di jari
• Kadang-kala imbasan CT jika patah sangat kompleks atau melibatkan sendi (hanya atas nasihat doktor pakar)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Prosedur diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. X-ray akan menunjukkan lokasi patah dan pergerakan tulang. Doktor mungkin akan membedah atau memutar siku untuk memastikan tiada kecederaan lain. Selepas diagnosis, doktor akan menerangkan pilihan rawatan dan merancang langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan untuk patah buku jari bergantung kepada keparahan patah dan sama ada tulang berada dalam kedudukan yang betul. Matlamat utama adalah memastikan tulang sembuh dengan lurus dan tangan berfungsi dengan baik. Rawatan awal biasanya melibatkan pemasangan splin (bidai) atau tuangan untuk memastikan tangan tidak bergerak semasa proses penyembuhan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan tangan dan elakkan daripada menggunakannya untuk aktiviti berat
• Sapu pek ais yang dibalut dengan kain di kawasan bengkak selama 15–20 minit, beberapa kali sehari
• Angkat tangan lebih tinggi daripada paras jantung untuk mengurangkan bengkak
• Ambil ubat tahan sakit yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi — jangan ubat sendiri tanpa nasihat
• Jangan asap rokok kerana ia melambatkan penyembuhan tulang

Rawatan perubatan

Doktor akan memasang splin atau tuangan untuk melindungi tulang yang patah. Jika patah itu berpindah (tulang tidak sejajar), doktor mungkin perlu mengembalikan tulang ke kedudukan asalnya secara manual (reduksi tertutup) — kadang kala menggunakan bius tempatan. Anda juga akan diberi ubat tahan sakit yang sesuai dan mungkin dirujuk kepada pakar fisioterapi untuk pemulihan pergerakan selepas tuangan dibuka.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika patah sangat serius, tulang menembusi kulit, atau jika tulang tidak dapat disusun semula dengan cara tidak berdarah. Pembedahan biasanya melibatkan pemasangan pin, skru, atau plat logam untuk memegang tulang dalam kedudukan betul supaya ia sembuh dengan baik.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa memakai splin atau tuangan, pastikan tangan sentiasa kering dan bersih. Anda perlu melindungi kawasan tersebut daripada terkena air atau haba. Elakkan daripada melakukan kerja-kerja halus yang memerlukan pergerakan jari, dan ikut arahan doktor tentang bila boleh menanggalkan splin (jika ia boleh tanggal). Selepas tuangan dibuka, anda perlu menjalani sesi fisioterapi untuk menguatkan semula otot dan sendi.

Tip gaya hidup

• Elakkan daripada menumbuk objek keras atau terlibat dalam aktiviti yang berisiko merosakkan tangan
• Gunakan alat pelindung (contohnya sarung tangan) semasa bersukan
• Jangan memaksa tangan anda pulih terlalu cepat — beri masa untuk tulang sembuh

Diet dan senaman

Makan makanan yang kaya dengan kalsium (susu, keju, ikan bilis, sayur hijau) dan vitamin D (ikan berlemak, kuning telur, pendedahan matahari pagi yang sesuai) untuk membantu penyembuhan tulang. Selepas dibenarkan oleh doktor, lakukan senaman ringan seperti memicit bola lembut atau terapi tangan yang diajar oleh fisioterapis untuk memulihkan kekuatan dan fleksibiliti.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani tempoh penyembuhan dengan tangan yang tidak dapat digunakan sepenuhnya boleh menimbulkan rasa frustrasi, sedih, atau bimbang. Ia adalah perkara normal. Luangkan masa untuk berehat, lakukan aktiviti lain yang tidak memerlukan kedua-dua belah tangan, dan dapatkan sokongan emosi daripada keluarga atau rakan. Jika anda berasa terlalu terbeban, jangan malu untuk berjumpa kaunselor atau profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Patah buku jari sebahagian besarnya boleh dicegah dengan mengelakkan pergaduhan dan menumbuk objek keras. Jika anda melibatkan diri dalam sukan, gunakan peralatan pelindung dan pelajari teknik menumbuk yang betul jika ia diperlukan. Mengekalkan tulang yang sihat melalui diet seimbang dan aktiviti fizikal yang selamat juga dapat mengurangkan risiko patah.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tulang mungkin tumbuh ke kedudukan yang salah atau bengkok (malunion)
• Pergerakan jari terhad dan gangguan pada tangan semasa memegang barang
• Buku jari kekal kemek dan tidak sekata dengan jari lain
• Kebas atau kelemahan berpanjangan pada jari kelingking
• Peningkatan risiko patah terbuka atau jangkitan jika tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pengawasan doktor, kebanyakan orang dengan patah buku jari dapat pulih sepenuhnya dalam masa 6 hingga 8 minggu. Walaupun mungkin terdapat sedikit perubahan bentuk pada buku jari, fungsi tangan biasanya kembali normal dengan bantuan fisioterapi. Jangan tunggu terlalu lama untuk mendapatkan rawatan — lebih cepat anda menerima bantuan, lebih baik hasilnya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.