Abses Otak

Gambaran keseluruhan

Abses otak ialah kumpulan nanah yang terbentuk di dalam otak. Nanah ialah cecair pekat yang mengandungi sel darah putih, kuman, dan tisu yang telah mati. Ia berlaku apabila badan cuba melawan jangkitan di dalam otak. Jika tidak dirawat, abses boleh membesar dan merosakkan tisu otak.

Tidak. Abses otak jarang berlaku, tetapi ia boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera.

Abses otak boleh berlaku pada sesiapa sahaja pada sebarang umur. Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa, terutamanya mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah, jangkitan telinga atau sinus yang tidak dirawat, atau penyakit jantung kongenital.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala yang berterusan atau semakin teruk
• Demam
• Loya atau muntah
• Kelemahan pada satu sisi badan
• Masalah bercakap atau memahami pertuturan
• Kekeliruan, perubahan tingkah laku, atau rasa sangat mengantuk
• Sawan (fit)
• Leher kaku

Gejala pada kanak-kanak

• Demam dan merengek
• Lemah atau tidak aktif seperti biasa
• Muntah tanpa sebab yang jelas
• Kejang
• Pada bayi, bahagian lembut di kepala (ubun-ubun) mungkin menonjol

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih sukar dikesan kerana tidak selalu disertai demam
• Kekeliruan secara tiba-tiba atau perubahan tingkah laku
• Rasa sangat mengantuk atau sukar dikejutkan
• Lemah atau kebas pada sebelah badan
• Hilang keseimbangan atau terjatuh tanpa sebab yang jelas

Punca

Punca utama

• Jangkitan yang merebak dari bahagian berhampiran otak, seperti telinga, sinus, atau gigi
• Jangkitan yang merebak melalui aliran darah dari bahagian badan yang lain, seperti paru-paru atau jantung
• Kecederaan kepala yang membuka laluan kepada kuman
• Komplikasi selepas pembedahan otak
• Kadang-kadang, punca tidak dapat dikenal pasti

Faktor risiko

• Sistem imun yang lemah, contohnya akibat HIV/AIDS, kencing manis yang tidak terkawal, atau rawatan kanser
• Jangkitan telinga atau sinus yang berulang atau tidak dirawat
• Jangkitan gigi yang serius
• Penyakit jantung kongenital
• Kecederaan kepala yang menyebabkan tengkorak terbuka
• Penggunaan dadah suntikan secara haram

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit kepala yang berterusan bersama demam, rasa mengantuk, atau lemah badan, dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital.
• Jika anda mengalami sawan, kelemahan mendadak, atau sukar dikejutkan, hubungi talian kecemasan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai jangkitan telinga, sinus, atau gigi yang tidak sembuh walaupun selepas rawatan.
• Jika anda pernah menjalani pembedahan otak atau kecederaan kepala dan mula mengalami sakit kepala yang tidak biasa.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal serta pemeriksaan saraf. Jika doktor mengesyaki abses otak, anda akan dirujuk ke hospital untuk imbasan otak dan ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan CT kepala — imbasan yang menggunakan sinar-X untuk melihat struktur otak
• Imbasan MRI otak — imbasan yang memberikan gambar lebih terperinci tentang tisu otak
• Ujian darah untuk mencari tanda jangkitan atau keradangan
• Kultur nanah atau tisu daripada abses, biasanya diambil semasa pembedahan
• Ujian cecair saraf tunjang (lumbar puncture) hanya dilakukan jika doktor pasti prosedur ini selamat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk pemeriksaan dan rawatan. Pasukan perubatan akan menerangkan setiap prosedur kepada anda dan meminta kebenaran sebelum melakukan sebarang tindakan.

Rawatan

Abses otak adalah kecemasan perubatan. Rawatan biasanya dijalankan di hospital. Matlamat rawatan adalah untuk mengawal jangkitan, mengurangkan tekanan dalam otak, dan mengeluarkan nanah jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut semua arahan doktor dan pasukan kesihatan semasa di hospital dan selepas dibenarkan pulang.
• Jangan berhenti mengambil antibiotik atau ubat lain sebelum doktor memberitahu anda berhenti.
• Rehat yang cukup dan elakkan aktiviti berat semasa fasa pemulihan.
• Pergi ke semua temujanji susulan untuk memantau perkembangan anda.
• Hubungi doktor dengan segera jika gejala kembali atau bertambah teruk.

Rawatan perubatan

Rawatan utama abses otak ialah antibiotik yang diberikan melalui salur darah di hospital. Doktor juga boleh memberikan ubat untuk mengurangkan bengkak otak atau mengawal sawan, bergantung kepada keadaan pesakit. Semua ubat diberikan di bawah pengawasan doktor dan disesuaikan dengan keperluan individu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak selalu diperlukan. Doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk mengalirkan atau membuang nanah jika abses besar, sukar dirawat dengan antibiotik sahaja, atau jika ia menyebabkan tekanan pada otak.

Hidup dengan keadaan ini

Pemulihan daripada abses otak boleh mengambil masa beberapa minggu hingga bulan. Anda mungkin berasa letih, sukar menumpukan perhatian, atau perlu menjalani terapi pemulihan seperti fisioterapi dan terapi pertuturan. Ini adalah perkara biasa dan akan beransur pulih secara berperingkat.

Tip gaya hidup

• Rehat yang cukup dan tidur dengan kerap.
• Elakkan merokok dan alkohol semasa pemulihan.
• Jangan memandu atau mengendalikan mesin sehingga doktor memberitahu anda sudah selamat.
• Simpan senarai ubat anda dan ikut jadual yang diberikan.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan sayur-sayuran, buah-buahan, dan protein untuk membantu pemulihan badan. Minum air kosong yang mencukupi. Mulakan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan hanya selepas mendapat kebenaran doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit serius seperti abses otak boleh menimbulkan rasa cemas, sedih, atau takut. Perasaan ini adalah normal. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda mengalami fikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi talian kecemasan atau beritahu doktor.

Pencegahan

Abses otak tidak selalu boleh dicegah, tetapi risikonya dapat dikurangkan dengan merawat jangkitan awal, menjaga kebersihan gigi, dan membersihkan luka terbuka dengan betul.

Vaksin

Lengkapkan imunisasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Vaksin membantu mencegah beberapa jangkitan yang boleh merebak ke otak. Bincang dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk abses otak pada orang yang tidak mempunyai gejala. Jika anda berisiko tinggi, doktor akan memantau kesihatan anda dengan lebih teliti.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada tisu otak, seperti kelemahan atau kebas pada bahagian badan
• Sawan atau epilepsi yang berterusan
• Pengumpulan cecair di dalam otak (hidrosefalus)
• Jangkitan merebak ke selaput otak (meningitis)
• Kematian

Pandangan jangka panjang

Abses otak adalah keadaan yang serius, tetapi dengan rawatan awal yang betul, ramai pesakit dapat pulih. Sesetengah pesakit mungkin mengalami kesan jangka panjang seperti keletihan atau masalah ingatan, tetapi pemulihan perlahan dan sokongan dari keluarga dan pasukan perubatan dapat membantu pesakit menjalani kehidupan yang bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.