Tumor Otak (Kanser): Panduan Lengkap untuk Pesakit dan Keluarga

Gambaran keseluruhan

Tumor otak adalah ketumbuhan sel-sel tidak normal di dalam atau berhampiran otak. Ketumbuhan ini boleh jadi benigna (bukan kanser) atau malignan (kanser). Tumor otak malignan adalah kanser yang boleh merebak ke bahagian lain otak atau saraf tunjang, tetapi jarang merebak ke organ lain. Kanser otak juga boleh datang dari bahagian badan lain (dipanggil metastatik). Penyakit ini memerlukan diagnosis dan rawatan yang cepat.

Tumor otak agak jarang berlaku berbanding kanser lain seperti kanser payudara atau paru-paru. Walau bagaimanapun, bilangan kes di Malaysia semakin meningkat, dan ia memerlukan perhatian serius.

Tumor otak boleh menyerang semua peringkat umur, dari kanak-kanak hingga warga emas. Sesetengah jenis tumor otak lebih biasa pada kanak-kanak, manakala yang lain lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 60 tahun ke atas. Ia juga sedikit lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala yang berterusan atau semakin teruk, terutamanya pada waktu pagi atau ketika bangun tidur
• Sawan (kejang) yang tidak pernah dialami sebelum ini
• Loya dan muntah tanpa sebab yang jelas
• Masalah penglihatan seperti penglihatan kabur, gangguan medan pandangan, atau melihat objek berganda
• Kelemahan atau kebas pada satu bahagian badan (tangan atau kaki)
• Masalah keseimbangan atau kesukaran berjalan
• Perubahan personaliti, mood, atau tingkah laku (contoh: mudah marah, menarik diri)
• Masalah ingatan atau kekeliruan yang semakin teruk

Gejala pada kanak-kanak

• Perubahan prestasi di sekolah atau sukar menumpukan perhatian
• Gaya berjalan yang tidak stabil atau tidak selari
• Pening yang kerap atau muntah pada waktu pagi
• Perubahan tingkah laku atau perangai yang ketara
• Kejang atau sawan
• Pembengkakan atau kelembutan pada ubun-ubun kepala (fontanel) pada bayi
• Pertambahan saiz kepala yang luar biasa bagi bayi

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau masalah ingatan yang semakin teruk
• Kemurungan atau perubahan personaliti
• Kelemahan pada satu sisi badan yang progresif
• Masalah bahasa atau pertuturan (sukar mencari perkataan, pertuturan tidak jelas)
• Keletihan yang melampau atau mudah mengantuk

Punca

Punca utama

• Punca sebenar tumor otak masih belum diketahui sepenuhnya oleh doktor dan saintis.
• Perubahan genetik (mutasi) dalam sel normal otak boleh menyebabkan sel tumbuh di luar kawalan.
• Pendedahan kepada radiasi ionik (sinaran tenaga tinggi) seperti terapi radiasi sebelum ini ke kepala.
• Pada sesetengah pesakit, tumor otak berlaku tanpa faktor risiko yang jelas.

Faktor risiko

• Pendedahan kepada radiasi ionik (contoh: radioterapi pada kepala untuk rawatan kanser lain)
• Sejarah keluarga yang menghidap tumor otak atau sindrom genetik tertentu (contoh: neurofibromatosis jenis 1 dan 2, sindrom Li-Fraumeni)
• Sistem imun yang lemah, contohnya selepas pemindahan organ atau penghidap HIV/AIDS
• Faktor umur—sesetengah tumor lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, manakala gred tinggi lebih biasa pada warga emas
• Jantina—sesetengah jenis tumor lebih kerap berlaku pada lelaki, tetapi meningioma (tumor benigna) lebih kerap pada wanita

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit kepala yang tidak biasa, berterusan, atau semakin teruk, terutamanya jika disertai dengan muntah atau masalah penglihatan
• Jika anda mengalami sawan untuk kali pertama
• Jika terdapat kelemahan atau kebas pada tangan, kaki, atau muka yang muncul secara tiba-tiba
• Jika anda mengalami perubahan personaliti, ingatan, atau pertuturan yang ketara

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami gejala neurologi yang berterusan walaupun selepas berehat dan rawatan ringan, anda boleh membuat temu janji dengan doktor umum (GP) untuk pemeriksaan asas.

Diagnosis

Diagnosis tumor otak bermula dengan soalan tentang gejala, pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan saraf (neurologi). Doktor akan menilai kekuatan otot, refleks, keseimbangan, penglihatan, pendengaran, dan fungsi kognitif. Jika disyaki tumor otak, anda akan dirujuk kepada pakar neurologi atau pakar bedah saraf untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengimejan resonans magnetik (MRI) — pemeriksaan imej otak yang paling sensitif untuk mengesan tumor
• Computed tomography (CT) scan — imej keratan rentas otak menggunakan sinar-X untuk melihat struktur otak
• Biopsi — pengambilan sampel tisu tumor menggunakan jarum atau semasa pembedahan, untuk menentukan jenis dan gred tisu
• Pemeriksaan neurologi lengkap untuk menilai fungsi otak, saraf tunjang, dan saraf periferi
• Ujian darah dan ujian pengimejan lain jika perlu untuk melihat jika kanser berasal dari bahagian badan lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika disyaki tumor otak, anda akan dirujuk ke hospital atau pusat perubatan yang mempunyai kepakaran neurologi. Anda mungkin perlu menunggu keputusan ujian beberapa hari hingga minggu. Doktor akan menerangkan hasil ujian dan pilihan rawatan yang sesuai. Jangan berasa takut untuk bertanya—pasukan perubatan sedia membantu.

Rawatan

Rawatan tumor otak bergantung pada jenis, saiz, lokasi, gred (tahap keganasan), dan kesihatan keseluruhan pesakit. Ada kalanya rawatan bertujuan untuk membuang tumor sepenuhnya; dalam kes lain, rawatan bertujuan mengawal tumor dan mengurangkan gejala. Rawatan akan dirancang oleh pasukan pakar yang merangkumi pakar bedah saraf, onkologi, dan pakar radiologi.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup dan dengar isyarat badan anda—jangan paksa diri keletihan.
• Ambil ubat yang diberikan oleh doktor mengikut jadual, walaupun tiada gejala.
• Simpan diari gejala dan kongsikan dengan pasukan perubatan untuk membantu pengurusan.
• Rancang aktiviti harian dengan tempoh rehat di antara.
• Dapatkan bantuan daripada keluarga dan rakan untuk urusan harian apabila perlu.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk tumor otak biasanya melibatkan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin tumor, diikuti dengan terapi sinaran (radioterapi) dan/atau kemoterapi untuk membunuh sel kanser yang tinggal. Terapi sasaran dan imunoterapi juga digunakan pada sesetengah kes, bergantung pada jenis tumor. Semua rawatan ini diberikan oleh pakar dengan pengawasan ketat. Doktor akan membincangkan risiko dan faedah setiap rawatan secara terperinci. Ubat-ubatan seperti steroid mungkin digunakan untuk mengurangkan bengkak di otak, tetapi hanya dengan preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sering menjadi pilihan utama untuk tumor otak yang dapat dicapai dan tidak berada di kawasan kritikal otak. Matlamat pembedahan adalah untuk membuang tumor atau mengurangkan tekanannya. Jika tumor tidak dapat dibuang sepenuhnya, pembedahan masih membantu mengurangkan gejala dan memudahkan rawatan lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan tumor otak memerlukan penyesuaian. Anda mungkin memerlukan bantuan pergerakan atau penjagaan diri jika terdapat kelemahan. Bina rutin yang fleksibel—jadual aktiviti yang boleh diubah mengikut tenaga anda. Jangan lupa untuk terus berhubung dengan pasukan perubatan untuk sebarang perubahan gejala.

Tip gaya hidup

• Amalkan corak tidur yang tetap dan rehat apabila perlu.
• Lakukan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan kaki, jika dibenarkan oleh doktor.
• Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Kekal aktif secara sosial—jangan mengasingkan diri; berhubung dengan keluarga dan rakan.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi untuk kurangkan tekanan.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Jika anda menghadapi masalah menelan atau hilang selera makan, berbincang dengan pakar diet untuk pelan makan yang sesuai. Senaman ringan seperti regangan atau berjalan boleh membantu mengekalkan kekuatan dan mood, tetapi sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan sebarang rutin.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis tumor otak boleh menyebabkan rasa cemas, takut, atau kemurungan. Gangguan pada fungsi otak juga mungkin mempengaruhi emosi dan tingkah laku. Adalah penting untuk berbincang dengan pasukan perubatan jika anda mengalami masalah ini. Anda boleh dirujuk kepada kaunselor atau psikologi. Jika anda atau keluarga anda berasa tertekan dan memikirkan untuk mencederakan diri, segera dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental atau hubungi talian sokongan krisis di negara anda.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah tumor otak. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan pendedahan radiasi yang tidak perlu (kecuali atas nasihat doktor), mengamalkan gaya hidup sihat, dan mengurangkan faktor risiko lain seperti merokok. Bagi mereka yang mempunyai faktor genetik, bincangkan dengan doktor tentang pemantauan berkala.

Program saringan

Tiada ujian saringan standard untuk tumor otak bagi individu yang tiada gejala. Ujian pengimejan dibuat hanya apabila terdapat gejala atau sebab tertentu seperti keadaan genetik yang meningkatkan risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan intrakranial yang meningkat boleh menyebabkan kerosakan otak yang kekal
• Kehilangan fungsi saraf seperti lumpuh, buta, atau masalah pertuturan
• Sawan yang tidak terkawal
• Koma atau kematian

Pandangan jangka panjang

Setiap kes tumor otak adalah unik, dan hasil rawatan berbeza-beza. Walaupun tumor otak adalah penyakit yang serius, banyak pesakit dapat mengekalkan kualiti hidup yang baik dengan rawatan yang sesuai. Rawatan moden semakin maju, dan pasukan perubatan akan berusaha memberikan penjagaan terbaik. Sentiasalah berharap dan hadapi dengan sokongan orang tersayang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.